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玉女煎治身如火焚
2008-10-07 19:44
楼主
👤
花香丁
来春茂
82年5月治一彭姓妇,35岁,住岗头村。患崩症经治后大流血虽止,仍淋漓漏下,其症状身如火焚,烦躁不休,口渴饮大碗冷水可解,唇焦色绛,脉虚数。测体温正常,证属肾阴亏虚,胃火炽盛。仿叶天士用玉女煎去牛膝,熟地易生地,加白茅根,服六剂而安。
处方:生石膏、生地各30克,麦冬15克、知母15克、白茅根30克
按:石膏、知母清胃火、解烦渴,生地、麦冬滋阴清热,白茅根生津止血。剂量增大,使其药专力强,方能奏效。《医学举要》谓:“阳明少阴二经,皆是津液所关,阳明实火炽而津液涸,少阴虚则水亏 而津液亦涸,考两经合治之方,仲景猪苓汤,养阴而兼利水,景岳玉女煎,养阴而兼清火。盖白虎汤治阳明而不及 少阴,六味地黄汤治少阴而不及阳明。是方石膏清胃,佐知母以以泄肺气,实则泻其于也;熟地滋肾,佐麦冬以清治节,虚则补其母也…… ”。前人论方深中肯綮。
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2008-10-07 19:49
2楼
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正气
学习!
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2008-10-07 19:53
3楼
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Adonis
辩证精准、方义明晰。学习!
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2008-10-07 20:32
4楼
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tanger29
这个证需要跟当归补血汤相鉴别。
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2008-10-07 21:00
5楼
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Adonis
回复 4# tanger29 的帖子
那就请先生再讲详细一点如何?
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2008-10-07 21:27
6楼
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tanger29
“血虚发热,证象白虎。”
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2008-10-08 08:45
7楼
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郭志承
本案白虎加人参汤或许可用?
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2008-10-11 14:08
8楼
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sglm120
回复 1# 花香丁 的帖子
当归补血汤合玉女煎更为合适一些! :
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2008-10-11 14:09
9楼
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sglm120
当归六黄汤亦可为之!
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2009-11-02 21:41
10楼
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诚信中药
不知花斑转发的是哪位大师的佳作,学徒不才但对原作的诊断及治疗不敢恭维。发热源于崩漏大失血后。刻下脉虚数,体温正常显系阴血邹失阳无所附,虚阳上浮所致。焉能断为胃火灼盛。崩漏大失血,阴血驺虚,阴不制阳君相二火皆上逆遂出现发热。治疗此等发热余认为需大补真阴、气血、建中。真阴足、中气旺君相二火复位,发热自愈。
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2009-12-16 00:28
11楼
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传奇可以复制
看来看去,觉得还是应该用当归补血一类的呢
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82年5月治一彭姓妇,35岁,住岗头村。患崩症经治后大流血虽止,仍淋漓漏下,其症状身如火焚,烦躁不休,口渴饮大碗冷水可解,唇焦色绛,脉虚数。测体温正常,证属肾阴亏虚,胃火炽盛。仿叶天士用玉女煎去牛膝,熟地易生地,加白茅根,服六剂而安。
处方:生石膏、生地各30克,麦冬15克、知母15克、白茅根30克
按:石膏、知母清胃火、解烦渴,生地、麦冬滋阴清热,白茅根生津止血。剂量增大,使其药专力强,方能奏效。《医学举要》谓:“阳明少阴二经,皆是津液所关,阳明实火炽而津液涸,少阴虚则水亏 而津液亦涸,考两经合治之方,仲景猪苓汤,养阴而兼利水,景岳玉女煎,养阴而兼清火。盖白虎汤治阳明而不及 少阴,六味地黄汤治少阴而不及阳明。是方石膏清胃,佐知母以以泄肺气,实则泻其于也;熟地滋肾,佐麦冬以清治节,虚则补其母也…… ”。前人论方深中肯綮。