柴桂汤合半夏厚朴汤治老慢支发热

2016-03-05 16:58 楼主
今日一病人81岁,平素老慢支,今天来诊,刻下,脉浮滑实,苔水滑淡红,动则喘,昨夜发热,服布洛芬好转,不咳嗽
用药
柴胡 60 黄芩 20 旱半下 20
炙甘草 20 桂枝 20 生白芍 20
党参 20 生姜 20 干枣 6个
附片 15 川朴 30 云苓 30
苏叶 15
二付
2000ML水泡一小时,煮开半小时,去滓,药液分三次温服一天。
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2016-03-05 20:21 2楼
附子在这里是?
舌淡红吧?
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2016-03-05 21:50 3楼
一个80多岁的老人,出现上述症状,我的第一印象就是肺部感染了,老年人肺部感染是很严重的情况,如果处理不好,有生命之忧,你所陈述的症状有点象外感风寒内停痰饮之证,本应该用小青龙汤加减更为合理。请注意观察,一有病情加重应立即住院治疗。
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2016-03-06 09:32 4楼
脉浮滑实,苔水滑淡红,感觉用此方不妥。
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2016-03-06 16:04 5楼
脉浮滑不是附子证,去掉附子加石膏细辛五味子可以一用。(寒饮夹热)
咳而脉浮者厚扑麻黄汤主之
咳而脉沉者泽漆汤主之。
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2016-03-06 22:33 6楼
脉浮滑实,(麻黄)苔水滑淡红,(石膏)动则喘(喘家,厚朴,杏仁)昨夜发热,服布洛芬好转,不咳嗽,麻杏石甘汤加味厚朴
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