几种常用的推拿手法

摇 法

摇法是以关节为轴,使肢体做环转运动的一种手法。操作时动作要稳,幅度由小到大,速度不宜过快,应在关节生理范围内进行,不可过度。摇法分为单手摇和双手摇。本法具有疏筋活血、滑利关节、松解粘连、增加关节活动度的作用,可治疗关节部位的痉挛、粘连、僵直等活动障碍性疾病以及关节酸痛不适等功能性疾病。

弹拨法

弹,是用拇指和食指指腹相对提捏肌肉、肌腱再迅速放开使其弹回的一种手法。拨,是用指端置于肌肉、肌腱等组织一侧,做与其走行垂直方向的滑动。二者可单独使用,也可综合应用,具有舒筋活络、行气活血、松解粘连的作用。常用于浅表部位的肌腱肌肉的损伤、粘连和肥厚增粗。

振 法

振法是以振动力作用于损伤部位,使该部位产生振颤感而治疗疾病的一种手法。具有行气活血、祛瘀镇痛的作用。常用于治疗胸肋部轻度扭挫伤。手法操作要求医者以一手掌平放于治疗部位上,另一手握空拳叩击该掌背侧,使病人局部有被振动的感觉,叩击节奏要轻快自然。

扣打法

扣打法是以拳、指或掌背击打患处而治病的一种手法。用于治疗筋肉拘挛、酸痛或在强手法结束后的后续手法。

(1)空拳击法:医者手握空拳击打患者。(2)拍打法:医者五指并拢微屈,掌心呈空心状击打。(3)掌击法:手指微屈,腕掌用力挺紧,以掌根部击打。(4)扇打法:手腕放松,以手背侧扇动。(5)劈法:双手五指分开,用手掌尺侧着力,交替击打。

抖 法

用双手或单手握住患肢远端,轻轻用力做小幅度的上下连续颤动,称为抖法。本法具有疏通经络,滑利关节的作用。常用于治疗四肢肌肉和关节的损伤、粘连等病症。操作时,医者握住患肢末端,用腕力使患肢随着抖动似波浪样起伏,用力均匀有力而持续,节奏由慢至快、抖动幅度要小,并配合拔伸的力量,使抖动的力量能达到远处关节。

(1)肩抖法:患者端坐位,医者手握患肢腕掌部,掐起患肢于肩外展70～80度,在一定拔伸力下行抖动,每分钟约200次。(2)髋抖法:患者健侧卧位,医者站于其足侧握踝部,将患肢抬高离床面约30厘米左右,然后做连续的抖动,力量较上肢为大,频率稍慢,每分钟约100次。

散 法

以掌根部着力于体表,腕部做快速的左右摆动推进动作,称为散法,具有舒筋活血、散瘀消肿、解痉止痛的作用。常用于腰背、下肢的风湿痹痛、肌肉拘挛疼痛及强手法的善后治疗。操作时注意掌根部应紧贴治疗部位,并施加一定压力于皮下组织,避免在表皮上搓擦,速度由慢渐快向前推进,反复数遍。

归挤法

归挤即归合相挤。是以双手掌或双侧拇指、食指施力于患处,对称用力向中间挤合的一种手法。具有消散筋结、舒筋止痛的作用。

(1)肩部归挤法:以双手掌分别放于肩关节前后侧,相对用力向中间归挤。(2)掌背部归挤法:两手握住掌背部,在掌背伸的同时,两手拇指相对用力归挤。

搓 法

以双手掌置于肢体两侧面,相对用力做相反方向的来回快速搓揉,或以拇指尺侧面及食指桡侧面在患部搓动,称为搓法。具有疏通经络、行气活血、放松肌肉的作用,用于治疗肌肉拘挛疼痛或在强手法后使用。

(1)掌搓法:多用于四肢。助手抬起患肢,医者两手分别在上下或内外侧,对患肢施以一定压力,以手掌相对交替作快速搓动。(2)指搓法:多用于四肢部或头部(以头部为例)。患者头部略低,在治疗中,医者腕部放松,掌略屈,拇指尺侧面与食指桡侧面放于头部,并施以一定压力,以腕关节的灵活摆动带动手部来回搓动。(仲义居)