治疗迁延日久之面瘫不妨先打通太阳经
2016-04-09 13:39 9楼
昨天吃了清热利湿药患侧脸部肿痛减轻,今天眼睛和嘴位置基本恢复了,只有局部肌肉不太灵活。因患者口腔经常溃疡,今天扎针除了脸部的针,又加了中脘,足三里泄阳明之热,又加三阴交,行间泄厥阴与太阴湿热。这几天每次都刺太冲穴,昨天患者开始不停地打饱嗝,说明肝的输泄功能恢复了。从昨天开始患者的话很多,又说又笑,与第一天来就诊时戴着眼睛口罩,一言不发的状态简直判若两人。她说她以前是个话唠,她在家和一个人聊天的时候外人听见像是很多人在聊,自从得了面瘫这个病以后,说话说不利索,有的音发不出来,就基本不怎么说话了,也不出门,必须出门的时候就戴眼镜和口罩,她问过很多大夫都说时间太长了治不好,要是刚得了就好治,其实她一得了就治,找的呼市有名的针灸大夫,连续扎针四个月都没有效,后来失去信心不治了………今天是我给她治疗的第八天,其中有三天刮痧,扎针只扎了五天,就有了这么好的效果。看到患者恢复了自信和活力我也很开心,给患者带来健康,就是医者的价值所在。
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脉濡细,舌苔黄,边有齿痕,问诊得知患病前曾住在正在装修的楼房里,感受潮湿,故辩为感受湿邪,阻滞经络所致。
第一天:采用针刺面部患侧地仓、听宫、攒竹、鱼腰,阳白、太阳等穴,另加承浆穴,头部刺患侧承光、通天穴,针用泻法,另加百会,针用补法,行针感觉滞针严重,尤其是地仓穴,用重手法行针患者没有任何感觉,遂决定先打通太阳经,再针面部穴位。因太阳经乃病邪出入之“门户”,今邪郁络日久,不易速去,须为邪气先开一道门。
第二天:太阳经刮痧,重手法,患者不感觉痛,出痧后刺血拔罐,华佗夹脊排罐,出血不良,罐印呈蓝黑色。
第三天:继续太阳经刮痧,患者感觉疼痛,出痧后依前法刺血拔罐,出血仍不畅,罐印呈紫黑色,颜色不均匀。
第四天治疗:继续太阳经刮痧,患者感觉痛甚,出痧后继续刺血拔罐,出血稍畅,罐印呈紫红色,颜色均匀。决定第五天不再刮痧,改刺面部穴位。
第五天治疗:患者说出汗发粘,右眼稍能睁大,能发“爸爸”这两个音了。针刺面部地仓、听宫、攒竹、鱼腰,阳白、太阳等穴,近端取穴合谷曲尺疏通经络,远端取穴太冲足临泣理气缓急,又为其熬葛根汤一剂,嘱带回家晚上喝,喝完再喝白粥一碗,覆被取汗,喝白粥可助药力发汗并养阴。
第六天(即今日):观察发现患者说笑时右嘴角能动了,右眼基本恢复正常大小,流泪减少,再针刺以上穴位。问及出汗情况,说是出汗很多,汗凉、粘,又为其熬葛根汤一剂。
后续治疗情况待续。