神经性耳鸣医案一例

2016-04-10 16:27 楼主
患者为网络求诊病人,耳鸣健忘头晕多年,听力严重下降,鸣声如蝉,昼夜不休,求医无果,患者有轻度焦虑,聊天感觉,怕冷,开空调会易感冒,有轻微过敏性鼻炎,打喷嚏,吃过左归丸,六味地黄丸,右归丸效果都不好,初开方时观其言语焦虑已经没什么耐心,因为这类患者不听话,吃了药效果也不好。抱着一试的态度开方,舌头照片如下图,


第一次方剂如下:熟地20 枣皮20桂枝15白芍15泽泻10蝉蜕15石菖蒲10远志15生龙骨30磁石20黄芪20白术20防风20芡实20
三副药后患者反馈,听了有了恢复,耳鸣没变化,但是鼻子感觉比较舒服,过敏性鼻炎症状也有很大好转

二诊:熟地20枣皮20桂枝15赤芍15泽泻10蝉蜕15石菖蒲10锁阳15菟丝子20生龙骨30牡蛎20磁石20芡实20蔓荆子15胆草6路路通15黄芩10淡竹叶15白芷15
患者吃完一副后就反馈耳鸣减轻,目前吃完两幅感觉听了已经基本恢复,耳鸣仍然有点,好转比较大,以前耳朵里的堵塞感也减轻。嘱其守方继续吃。
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2016-04-15 00:41 2楼
患者后反馈吃了第二次方子,听力已经无大碍,耳鸣仍然有点,24小时不间断,后我才知道,这个患者已经求医数年,花费数万,方知耳鸣治疗困难度,舌苔稍腻,微黄,换方子如下:柴胡5升麻5路路通15丹参10竹叶15桔梗15石菖蒲10防己6青皮8白扁豆15陈皮10蝉蜕15法半夏15藿香15葛根30充蔚子15生牡蛎20,患者反馈吃了一副后,今天中午突然觉得耳鸣加重,但是晚上感觉听力前所未有的好,知是用升药之故,故而嘱咐其勿忧继续服用,如果后面有反馈,再分享,也希望坛友有关于这方面治疗经验的不吝赐教,
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2016-04-17 06:12 3楼
蝉蜕菖蒲这对药少不了,我还用仙鹤草葛根骨碎骨,五药再临诊加减,多可收功。磁石当碎之先煎!
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2016-04-17 08:54 4楼
杏林一翁 说:
蝉蜕菖蒲这对药少不了,我还用仙鹤草葛根骨碎骨,五药再临诊加减,多可收功。磁石当碎之先煎!
药店磁石都是粉末状,我们这边,葛根我在清阳不升的证型中应用较多。但是仙鹤草治疗这类疾病的优势在哪里,我就有点费解,希望老师讲解一下,谢谢。
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2016-04-17 08:55 5楼
杏林一翁 说:
蝉蜕菖蒲这对药少不了,我还用仙鹤草葛根骨碎骨,五药再临诊加减,多可收功。磁石当碎之先煎!
葛根搭配开窍药,我一般用葛根配麻黄,菖蒲,藿香。治疗那种痰湿内阻,清阳不升
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2016-04-17 09:18 6楼
我想春天去洗澡 说:
药店磁石都是粉末状,我们这边,葛根我在清阳不升的证型中应用较多。但是仙鹤草治疗这类疾病的优势在哪里,我就有点费解,希望老师讲解一下,谢谢。
民间医师用药经验!呵呵!
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2016-04-17 10:01 7楼
杏林一翁 说:
民间医师用药经验!呵呵!
好的谢谢老师的分享提点,有机会试用一下这味药。
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2016-04-17 10:07 8楼
我想春天去洗澡 说:
好的谢谢老师的分享提点,有机会试用一下这味药。
en!望回馈!
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2016-04-18 16:01 9楼
耳鸣健忘头晕多年,听力严重下降,鸣声如蝉,昼夜不休,(桂枝甘草白术茯苓)求医无果,患者有轻度焦虑(芍药),聊天感觉,怕冷,开空调会易感冒,有轻微过敏性鼻炎,打喷嚏(干姜),小建中汤加茯苓白术,改生姜为干姜(或者小建中汤加茯苓白术附子)
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2017-12-14 20:10 10楼
日本人有用小柴胡汤加香苏散治感冒后耳鸣耳闷。温胆汤收尾。
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2018-05-02 10:25 11楼
我想春天去洗澡 说:
患者后反馈吃了第二次方子,听力已经无大碍,耳鸣仍然有点,24小时不间断,后我才知道,这个患者已经求医数年,花费数万,方知耳鸣治疗困难度,舌苔稍腻,微黄,换方子如下:柴胡5升麻5路路通15丹参10竹叶15桔梗15石菖蒲10防己6青皮8白扁豆15陈皮10蝉蜕15法半夏15藿香15葛根30充蔚子15生牡蛎20,患者反馈吃了一副后,今天中午突然觉得耳鸣加重,但是晚上感觉听力前所未有的好,知是用升药之故,故而嘱咐其勿忧继续服用,如果后面有反馈,再分享,也希望坛友有关于这方面治疗经验的不吝赐教,
请问先生,您这位患者后来换用这个方子:柴胡5升麻5路路通15丹参10竹叶15桔梗15石菖蒲10防己6青皮8白扁豆15陈皮10蝉蜕15法半夏15藿香15葛根30充蔚子15生牡蛎20,后来的效果如何,痊愈了么?
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