伤寒疏注——理先师法,用仲景方

2016-04-18 20:22 楼主
伤寒体系以六经为纲,然脱离六经而取伤寒法者亦繁,虽或效良,其人攻其以异端,然学术可树立帮派藩篱,然救身于人焉有门户之见,故学伤寒者有自诩仲景原法,师传心授正宗脉门,拘于原方,必不增减,其人功底若深,自可独当一面。若功底不深,领悟不够,路数即偏,流于斯陋。清末慈禧面临变局,颓挽无力有“古有万古不易之常经,无一成不变之治法。”于医于道,亦复如是。故于道愈深,其路愈少,现今之教育,非个体师承独立教育,故学子功底尚浅,而网络发达,所见甚繁,于学有益,但勿新奇攻异,尤其以伤寒为例,勿要人见为先,扎好功底,自然有自己体系,此篇所注,亦为人见,路数不一,所见亦非,望有专于此学者,见之勿怪,或有偶得启发,则当感恩先世前辈,共勉与此,不知所云。

六经之说,诸家已陈,然其实质,或有有形之论,或有无形之言,然非要论,初学者无需于六经实质上多下功夫,临床见证,自能以太阳,阳明,少阴等经受病相应,其临床益久,理解愈深,是时发论,自成一家之言。
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2016-04-18 20:22 2楼
太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
1.此开篇即言太阳受病之概要,太阳病亦多出现太阳经受邪之状,但勿以经络概陈粗述,邪气中于太阳,先逆营卫,邪正搏击于表,阳气外亢,交于浅处则脉浮,客于太阳经故头项强痛,由皮毛而逆,即犯太阴肺经,肃降失调,则发为咳逆,营卫失和,卫气不束腠理,腠理漫开而恶寒于表,近火不温,知非温煦无力,此太阳病辨证之要,若脉不浮,即非正气交搏邪气于表,或有以桂枝麻黄处理,亦非太阳之治法。
2016-04-18 20:23 3楼
太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。

1.中于风邪,脉必不紧,一分紧者一分寒,一分紧者一分实,故可见寒束气血,亦可见之于实邪于经脉腑脏深内伏拘。发热因于恶寒,伴汗出,恶寒者,卫气受拘,阳气不能输布分肉,故郁表而热,汗出者,营卫失调,腠理开阖非常,而血气未损,营卫受扰,故时有汗出。
2016-04-18 20:24 4楼
太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。
3.太阳病,无论发热与否,现恶寒体痛,呕逆,知寒邪稽表,体痛者知邪气较前有深,入营而收引气血,不通则痛,阴脉寸口脉之尺部,阳脉寸口脉之寸部,若寸部独浮紧,必现上气喘咳,乃风寒袭肺,尺寸俱紧,知是伤寒。
2016-04-18 20:25 5楼
伤寒一日,太阳受之,脉若静者为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
4.伤寒病起始必太阳经受之,因太阳经统摄营卫之气,主表而卫外,脉静非脉势已缓和,乃脉象无急变也。故浮者仍浮,紧者仍紧,知邪正仍在外交争,脉不躁动者,知正气尚能抗邪于外,故假以数日,必有自愈之象,若颇欲吐,燥烦脉数急,知正气不能交争邪气,邪气有乘正化热入里之象,欲吐燥烦,初传阳脉之兆。
2016-04-18 20:26 6楼
好,搬板凳来听看看
2016-04-18 20:36 7楼
人参 说:
好,搬板凳来听看看
好的谢谢关注,学术上的东西还希望多指正
2016-04-18 20:38 8楼
我想春天去洗澡 说:
好的谢谢关注,学术上的东西还希望多指正

老师谦虚了,学术上,我只能是学习。特别是经方这块,一直就没学好
2016-04-18 20:42 9楼
伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传也。
5.伤寒乃外感之病,其邪不里入,即当愈,邪正交争时长,表卫亦虚,邪气亦弱,长期稽留于表,不在此条讨论范围,但二三日,阳明少阳不见,知不感新邪,亦不在传,所以者何,正气能御也。仲景言二三日,实是言汉末之重邪不速传者知能留经,今之外感,不拘时日,盖莫受误。今时之世,非阴居以避暑,动作以驱寒之时代,少独寒邪风邪独立成病,今人饮食甚精,优于先民,然多湿淫于中,气郁于藏,邪气虽轻,七情为变,嗜欲已久,食多味厚,故处理此类外感在太阳亦佐柴芩,以里开郁热宣透,每佐效佳。
2016-04-18 20:42 10楼
人参 说:
老师谦虚了,学术上,我只能是学习。特别是经方这块,一直就没学好
互相学习,中医路长,各自取经
2016-04-18 20:50 11楼
太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。
若发汗已,身灼热者,名曰风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视,失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。

6.此条异于伤寒者,温热之气伤人也,仲景虽为列方药,后世处以银翘桑菊一类亦为精当。热毒聚实,以抗生素对抗支持亦无不可,但须见温热留聚成实,不见而弥散气分,亦不可以抗生素凉其血,所以者何?在气勿治营也。故而温邪犯肺,轻证取上焦轻宣,味需薄辛,寒苦则如下走营,其证或罢或否,亦为下工之治。仲景此处提要勿以温药发汗或火艾熏灸,今人已少犯此误,但时人感病已多从里经而入,亦不可寒凉彻下,此另误也,仍需诫记
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