慢性胃扭转治验

2016-05-01 15:30 楼主
慢性胃扭转治验案:(胃扭转5号)
赵某秋,男,36岁,凤塘人。主诉:胃脘胀满不适已二年,每于饭后加重,伴有胸闷,嗳气,大便溏,劳动时有呕恶感。舌质淡红,舌苔白腻,脉象左关浮虚,右关沉细。X线钡餐透视报告:慢性胃扭转,胃窦炎。中医辨证类型:脾虚胃积型。拟补脾消积,处方:益气复胃汤加减。方药组成:厚朴6克,陈皮6克,甘草5克,茯苓10克,党参10克,白术10克,芲术5克,法夏10克,木香5克,砂仁(后下)5克,莱菔只10克,白芍15克,淮山15克,大枣五枚,生姜三片。水煎服,每天一剂,五天后复诊,诸症好转,后以上方略有加减,共服二十五剂,经X线钡餐透视复查,报告胃扭转己复位。继以香砂六君丸巩固。
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2016-05-01 15:51 2楼
陈医师 说:
慢性胃扭转治验案:(胃扭转5号)
赵某秋,男,36岁,凤塘人。主诉:胃脘胀满不适已二年,每于饭后加重,伴有胸闷,嗳气,大便溏,劳动时有呕恶感。舌质淡红,舌苔白腻,脉象左关浮虚,右关沉细。X线钡餐透视报告:慢性胃扭转,胃窦炎。中医辨证类型:脾虚胃积型。拟补脾消积,处方:益气复胃汤加减。方药组成:厚朴6克,陈皮6克,甘草5克,茯苓10克,党参10克,白术10克,芲术5克,法夏10克,木香5克,砂仁(后下)5克,莱菔只10克,白芍15克,淮山15克,大枣五枚,生姜三片。水煎服,每天一剂,五天后复诊,诸症好转,后以上方略有加减,共服二十五剂,经X线钡餐透视复查,报告胃扭转己复位。继以香砂六君丸巩固。
慢性胃扭转属于中医“胃脘痛”、“呕吐”、“腹胀”、“痞满”等范畴,究其病机,当先责之脾胃功能低下,而后在诸多损害因素作用下,进一步损伤脾胃,导致脾胃气机升降功能失常,从而导致该病发生。该病的各种临床表现,大多为胃气失降,腑气不通之候,因此,保持脏腑气机通畅,调理脾胃升降功能是治疗该病的基本法则。益气复胃汤(自拟方)以补气健脾的香砂六君汤为基础,融合了保和汤、平胃散、枳术丸诸方,以达到补气健脾、和胃降逆、康复胃扭转的作用。
2016-05-02 08:50 3楼
陈老师用药轻灵。
2016-05-02 09:45 4楼
陈老师用药轻灵。
2016-05-02 10:25 5楼
唐融儿 说:
陈老师用药轻灵。
轻药可转气机。
2016-05-02 10:26 6楼
sjtusjtu 说:
陈老师用药轻灵。
感谢关注,共同学习。
2016-05-02 10:48 7楼
陈医师 说:
慢性胃扭转治验案:(胃扭转5号)
赵某秋,男,36岁,凤塘人。主诉:胃脘胀满不适已二年,每于饭后加重,伴有胸闷,嗳气,大便溏,劳动时有呕恶感。舌质淡红,舌苔白腻,脉象左关浮虚,右关沉细。X线钡餐透视报告:慢性胃扭转,胃窦炎。中医辨证类型:脾虚胃积型。拟补脾消积,处方:益气复胃汤加减。方药组成:厚朴6克,陈皮6克,甘草5克,茯苓10克,党参10克,白术10克,芲术5克,法夏10克,木香5克,砂仁(后下)5克,莱菔只10克,白芍15克,淮山15克,大枣五枚,生姜三片。水煎服,每天一剂,五天后复诊,诸症好转,后以上方略有加减,共服二十五剂,经X线钡餐透视复查,报告胃扭转己复位。继以香砂六君丸巩固。

陈医师 说:
慢性胃扭转属于中医“胃脘痛”、“呕吐”、“腹胀”、“痞满”等范畴,究其病机,当先责之脾胃功能低下,而后在诸多损害因素作用下,进一步损伤脾胃,导致脾胃气机升降功能失常,从而导致该病发生。该病的各种临床表现,大多为胃气失降,腑气不通之候,因此,保持脏腑气机通畅,调理脾胃升降功能是治疗该病的基本法则。益气复胃汤(自拟方)以补气健脾的香砂六君汤为基础,融合了保和汤、平胃散、枳术丸诸方,以达到补气健脾、和胃降逆、康复胃扭转的作用。

同意陈老师的观点:“慢性胃扭转...其病机,当先责之脾胃功能低下”
虚症,胃不坚故动力小气机逆;脾失运而血不畅筋力弱,
身体运动幅度大时就容易失其常形偏离正位而发生扭转。

“益气复胃汤(自拟方)以补气健脾的香砂六君汤为基础,融合了保和汤、平胃散、枳术丸诸方”
方中似乎未见到枳实一味,是并入陈皮了吗?
2016-05-02 11:02 8楼
梦回杏林 说:
同意陈老师的观点:“慢性胃扭转...其病机,当先责之脾胃功能低下”
虚症,胃不坚故动力小气机逆;脾失运而血不畅筋力弱,
身体运动幅度大时就容易失其常形偏离正位而发生扭转。

“益气复胃汤(自拟方)以补气健脾的香砂六君汤为基础,融合了保和汤、平胃散、枳术丸诸方”
方中似乎未见到枳实一味,是并入陈皮了吗?
说得很好。其实该方是诸方的加减方,取其意而未全其味,但该案的复诊时偶有加入。
2016-05-02 12:32 9楼
陈医师 说:
说得很好。其实该方是诸方的加减方,取其意而未全其味,但该案的复诊时偶有加入。

“取其意而未全其味”,
借鉴其配伍组方的策略,而不羁绊于具体的药味,按需遣药、对症拟方。

“该案的复诊时偶有加入”
陈皮枳实都有理气化痰的功效,但枳实更擅长于破气、消积、除痞,积滞痞满较重的情况下适时而用之。

陈老师用药真是灵活准确!
谢谢您的详细讲解,学习了。
2016-05-02 13:57 10楼
病案新颖,学习了。
2016-05-02 16:01 11楼
梦回杏林 说:
“取其意而未全其味”,
借鉴其配伍组方的策略,而不羁绊于具体的药味,按需遣药、对症拟方。

“该案的复诊时偶有加入”
陈皮枳实都有理气化痰的功效,但枳实更擅长于破气、消积、除痞,积滞痞满较重的情况下适时而用之。

陈老师用药真是灵活准确!
谢谢您的详细讲解,学习了。
共同学习,共同进步。
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