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原汁原味的炙甘草汤案
2016-05-15 20:19
楼主
👤
吴海锋
向某女 48岁 上海黄浦 会计 2013年9月29日一诊
主诉:心动过速1年半。
病史:心悸颤抖,多方求治,花费巨资罔效。慕名一试。
刻见——
u1年半前突发全身颤抖(说话更显)伴心悸怔忡,气短不足以息;心律不齐,有杂音,心率98次/分。v头痛嗜睡。
w平时性子急,眼睛雾,易脱发,烦躁。x性差,梦多。
检查:脉沉细小弦,尺弱;舌淡苔腻,舌脉紫。
辨证:气血大衰,心失所养。
气主煦之,血主濡之,气血大亏,四肢百骸失养而颤抖;血不养心则心悸怔忡。
治法:益气养血,强心复脉。
处方:炙甘草汤。
炙甘草60克火麻仁30克麦冬30克生地250克桂枝45克生姜45克阿胶30克大枣30枚
白人参30克 1剂,酒(即醪醩水)水各半煎药
2013年10月2日二诊:脉弦有力,舌淡荣。药后大便正常,胃无碍。继前方服3付。
2013年10月12日三诊:近几天复感。右肩酸痛,头稍胀痛。前方加麻黄15克取一付。
2013年10月19日四诊:药后未出汗,肩关节及头痛消失。药后大便偏干乏力,其他诸症复作。刻见——
心率90/分。查脉弦,尺弱,舌较前荣。一诊方加上等黄芪100克,当归30克,北五味30克,磁石30克,水酒共煎(初诊酒半量)。服一剂。
2013年10月23日五诊:心率75次/分。查脉弦,尺弱,舌渐荣。一诊方加上等黄芪120克,当归30克,北五味30克,磁石30克,鹿胶15克,水酒共煎(初诊酒半量),取一剂。
2013年11月3日六诊:诸症改善,求膏根治。
检查:脉弦细滑较前有神(尺仍弱);舌淡红少华,苔薄,舌脉紫。
辨证:气血大亏,肾精不足,心失所养。
尺弱及年近半百知肾精不足也,其他之理如前。
治法:大补气血,固肾秘精,养心安神。
处方:圣愈汤,桂枝甘草龙骨牡蛎汤等化裁。
上等黄芪450克白人参西洋参各100克党参300克丹参200克当归150克川芎120克二芍各150克二地各200克炙甘草90克桂枝90克阿胶200克北五味90克二冬各90克升柴各60克黄芩60克龙牡各300克磁石300克茯神120克鱼膘胶200克蚂蚁120克海马雪蛤油田七各30克枣仁60克柏子仁120克紫河车60克浮小麦300克百合200克枸杞120克失笑散180克龟板120克龟胶鹿胶各60克枳实枳壳各120克鸡血藤膏60克合欢皮花各90克佛手120克桃红各60克仙茅120克仙灵脾120克泽兰120克降香120克夜交藤300克海狗肾2条莲米200克
上味共煎浓汁,文火熬糊,入诸胶及蜂蜜,烊化收膏。早晚以沸水冲饮一匙
2014年2月7日七诊:
u查脉弦细滑有神,尺嫌弱,舌淡红,苔薄腻。舌脉转常。
v心率78次/分,颤抖少时间发作,心悸怔忡偶见。w药后不上火,精神振作。
加强补血养心,固肾益精之力,前方稍事化裁。
上等黄芪450克白人参西洋参各100克党参300克丹参300克当归150克川芎120克二芍各150克二地各200克炙甘草90克桂枝120克阿胶500克北五味90克二冬各90克升柴各60克黄芩60克龙牡各500克磁石300克茯神120克鱼膘胶200克蚂蚁120克海马60克雪蛤油30克田七60克枣仁60克柏子仁120克紫河车100克浮小麦300克百合200克枸杞200克失笑散180克龟板200克龟胶鹿胶各60克红景天150克枳实枳壳各150克鸡血藤膏60克合欢皮200克佛手200克桃红各60克仙茅120克仙灵脾150克泽兰120克降香120克海狗肾4条龙眼肉200克制首乌200克夜交藤300克
桑椹子200克山查200克莱菔子120克鸡内金300克上味共煎浓汁,文火熬糊,入诸胶及蜂蜜,烊化收膏。早晚以沸水冲饮一匙。
2014年3月23日回访:
u药后口不干,胃不胀。v听诊心音78次/分,律齐无杂音。
w面色如妆,红润动人,精神极好。x月经尚畅,经量正常。
y睡眠香甜。z查脉弦缓有神,舌淡红,舌脉紫色完全消失。
2014年11月24日回访:脉弦细滑,尺应指有神,舌正;心率82次/分,律齐无杂音;颤抖早就消失了。
按语:心悸怔忡良久,辗转数家医院,国家级心脏病专家会诊多次,花费几十万元,终无果。此为血不养心也,西药治疗,南辕北辙,方向不对,任你折腾,鲜有寸功!
医圣仲景曰“心动悸,脉结代,炙甘草汤主之”。该案切合此条经文,原方原量服之,效若浮鼓!汤剂建功,继膏调理,克敌有功,信心倍增!
膏者,泽之,沃之,润之,补其不足,攻其有余,复方克疑难也。方用圣愈汤补气血;桂枝甘草龙骨牡蛎汤养心安神。心主血而藏神,加阿胶、海马、海狗肾、鱼膘胶、蚂蚁、雪蛤油、紫河车、龟鹿胶等峻补精血;增枣仁,柏子仁,夜交藤等安神定悸;心气大虚而心动乏力,重用黄芪、人参、党参、桂枝等益气温阳,以强心力;温肾阳可助心阳,予仙茅,仙灵脾等温肾壮阳,实助心阳。
此案理法方药一线贯通,用药丝丝入扣,疗效不凡!一剂知,再剂愈。事实证明,沉疴痼疾,非复方膏剂不能克之!
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2016-05-15 20:44
2楼
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SGXFSGXF
古方即可化裁繁条
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2016-05-15 23:20
3楼
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226291
这样的稿方一副需要多少钱!
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2016-05-16 07:53
4楼
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吴海锋
你最好不要问药值多少钱,最要紧的是此类沉疴痼疾在其他办法无法治好的情况下,膏药能一举克之,不亦乐乎!
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2016-05-16 08:10
5楼
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vfczh
主诉里面提到病人发病1年半,后面又提到病人发病后到各家医院诊疗,花费数十万元,试问一下,1年半就花费数十万元,还枉效,看来这个病人是个有钱的主。上楼提到本方的花费,楼主提到不要问药值多少钱,我觉得我们医者还是既要考虑有效性,也要考虑经济性,不然对患者来说确实是个大负担,当然本病在楼主先生的精心治疗下,终于康复,可喜可贺,花了钱也值了,假如花了钱病又没治好,这个时候咋整?看来楼主先生对本病的治疗是确有心得,认真学习中。
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2016-05-16 11:55
6楼
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吴海锋
不治无把握之病,此乃医者首先要搞清楚的喔!
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2016-05-16 12:01
7楼
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吴海锋
我了解到上海名医林真寿教授——一天可开膏方30付,如此收入一天10万以上,你相信吗?中医不走治——疑难杂病这条道路,终究要慢慢自己萎缩,甚至被西医排挤而难以生存!医生吃饭都成问题了,谁还有心思研究中医呢?
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2016-05-16 12:23
8楼
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vfczh
这个观点我造成,比如说一 般的伤风感冒,病人都会觉得中药麻烦而直接去药店买点感冒药吃了完事,除非没如好,或者吃成药加重了才会考虑到来找我们中医,所以说针对疑难杂症,找准方向,这是我们中医的特长。
不是“造成”,是“赞成”
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主诉:心动过速1年半。
病史:心悸颤抖,多方求治,花费巨资罔效。慕名一试。
刻见——
u1年半前突发全身颤抖(说话更显)伴心悸怔忡,气短不足以息;心律不齐,有杂音,心率98次/分。v头痛嗜睡。
w平时性子急,眼睛雾,易脱发,烦躁。x性差,梦多。
检查:脉沉细小弦,尺弱;舌淡苔腻,舌脉紫。
辨证:气血大衰,心失所养。
气主煦之,血主濡之,气血大亏,四肢百骸失养而颤抖;血不养心则心悸怔忡。
治法:益气养血,强心复脉。
处方:炙甘草汤。
炙甘草60克火麻仁30克麦冬30克生地250克桂枝45克生姜45克阿胶30克大枣30枚
白人参30克 1剂,酒(即醪醩水)水各半煎药
2013年10月2日二诊:脉弦有力,舌淡荣。药后大便正常,胃无碍。继前方服3付。
2013年10月12日三诊:近几天复感。右肩酸痛,头稍胀痛。前方加麻黄15克取一付。
2013年10月19日四诊:药后未出汗,肩关节及头痛消失。药后大便偏干乏力,其他诸症复作。刻见——
心率90/分。查脉弦,尺弱,舌较前荣。一诊方加上等黄芪100克,当归30克,北五味30克,磁石30克,水酒共煎(初诊酒半量)。服一剂。
2013年10月23日五诊:心率75次/分。查脉弦,尺弱,舌渐荣。一诊方加上等黄芪120克,当归30克,北五味30克,磁石30克,鹿胶15克,水酒共煎(初诊酒半量),取一剂。
2013年11月3日六诊:诸症改善,求膏根治。
检查:脉弦细滑较前有神(尺仍弱);舌淡红少华,苔薄,舌脉紫。
辨证:气血大亏,肾精不足,心失所养。
尺弱及年近半百知肾精不足也,其他之理如前。
治法:大补气血,固肾秘精,养心安神。
处方:圣愈汤,桂枝甘草龙骨牡蛎汤等化裁。
上等黄芪450克白人参西洋参各100克党参300克丹参200克当归150克川芎120克二芍各150克二地各200克炙甘草90克桂枝90克阿胶200克北五味90克二冬各90克升柴各60克黄芩60克龙牡各300克磁石300克茯神120克鱼膘胶200克蚂蚁120克海马雪蛤油田七各30克枣仁60克柏子仁120克紫河车60克浮小麦300克百合200克枸杞120克失笑散180克龟板120克龟胶鹿胶各60克枳实枳壳各120克鸡血藤膏60克合欢皮花各90克佛手120克桃红各60克仙茅120克仙灵脾120克泽兰120克降香120克夜交藤300克海狗肾2条莲米200克
上味共煎浓汁,文火熬糊,入诸胶及蜂蜜,烊化收膏。早晚以沸水冲饮一匙
2014年2月7日七诊:
u查脉弦细滑有神,尺嫌弱,舌淡红,苔薄腻。舌脉转常。
v心率78次/分,颤抖少时间发作,心悸怔忡偶见。w药后不上火,精神振作。
加强补血养心,固肾益精之力,前方稍事化裁。
上等黄芪450克白人参西洋参各100克党参300克丹参300克当归150克川芎120克二芍各150克二地各200克炙甘草90克桂枝120克阿胶500克北五味90克二冬各90克升柴各60克黄芩60克龙牡各500克磁石300克茯神120克鱼膘胶200克蚂蚁120克海马60克雪蛤油30克田七60克枣仁60克柏子仁120克紫河车100克浮小麦300克百合200克枸杞200克失笑散180克龟板200克龟胶鹿胶各60克红景天150克枳实枳壳各150克鸡血藤膏60克合欢皮200克佛手200克桃红各60克仙茅120克仙灵脾150克泽兰120克降香120克海狗肾4条龙眼肉200克制首乌200克夜交藤300克
桑椹子200克山查200克莱菔子120克鸡内金300克上味共煎浓汁,文火熬糊,入诸胶及蜂蜜,烊化收膏。早晚以沸水冲饮一匙。
2014年3月23日回访:
u药后口不干,胃不胀。v听诊心音78次/分,律齐无杂音。
w面色如妆,红润动人,精神极好。x月经尚畅,经量正常。
y睡眠香甜。z查脉弦缓有神,舌淡红,舌脉紫色完全消失。
2014年11月24日回访:脉弦细滑,尺应指有神,舌正;心率82次/分,律齐无杂音;颤抖早就消失了。
按语:心悸怔忡良久,辗转数家医院,国家级心脏病专家会诊多次,花费几十万元,终无果。此为血不养心也,西药治疗,南辕北辙,方向不对,任你折腾,鲜有寸功!
医圣仲景曰“心动悸,脉结代,炙甘草汤主之”。该案切合此条经文,原方原量服之,效若浮鼓!汤剂建功,继膏调理,克敌有功,信心倍增!
膏者,泽之,沃之,润之,补其不足,攻其有余,复方克疑难也。方用圣愈汤补气血;桂枝甘草龙骨牡蛎汤养心安神。心主血而藏神,加阿胶、海马、海狗肾、鱼膘胶、蚂蚁、雪蛤油、紫河车、龟鹿胶等峻补精血;增枣仁,柏子仁,夜交藤等安神定悸;心气大虚而心动乏力,重用黄芪、人参、党参、桂枝等益气温阳,以强心力;温肾阳可助心阳,予仙茅,仙灵脾等温肾壮阳,实助心阳。
此案理法方药一线贯通,用药丝丝入扣,疗效不凡!一剂知,再剂愈。事实证明,沉疴痼疾,非复方膏剂不能克之!