心律失常 首选内关

• 室上性心动过速(气阴两虚)

李某,男,58岁,干部。
突发性胸闷憋气,心悸1天。患者素有嗜酒、失眠史。上午9点上班后,突发胸闷憋气,心慌心悸,烦躁,前来急诊。诊见:急性病容,痛苦呻吟,血压140/90mmHg,神志清楚。听诊心率约170次/分钟,心律快而规整,心电图:室上性心动过速。舌质淡红,苔薄白,脉细数无力。

证为心气阴亏虚。治疗宜宁心安神。令患者平卧于床上,取左手内关穴(或右),常规消毒,快速透刺,针尖斜向上,用补法捻转,针感上传,约1分钟,心率即刻转缓为76次/分钟,恢复正常心率。随访余年,一直未反复。

按:内关穴属手厥阴心包经,主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其他病症。患者表现为室上性心动过速,属于严重的心律失常。内关穴用补法刺激,有调节心经气血、镇静安神之作用,故有调整心律失常的功能。本案虽为个案,但急症时,有重要的推广价值。
选自“大家中医”。