入口即吐

我遇到的最严重的情况,四月龄:哮喘、剧咳、水泻、呕吐、发烧,喂了几次药都呕掉,幸好最后一次喂了几毫升。
一服定喘、烧退、泻止。但是呃逆几日才好,原因是前医用赭石等伤胃。

好龙生 说:
十个多月的幼儿,发烧,咽炎,然药水入口即吐,请教各位老师,这该怎么办?

要查看扁挑体是否增大?

药水入口即吐,在诊断无误的情况下不妨采用肌注、滴注、肛注、针刺、推拿按摩、外浴,或小口呷之等办法。

为孩子考虑,肌注吧,这么小不能为药物所伤。楼主考虑。

呵呵,入口即吐,乃脾胃不受药也。试开一方:厚朴3克,茯苓6克,车前子3克,陈皮3克,甘草3克,半夏3克,砂仁1粒,麦芽3克,神曲2克,山楂3克,生石膏15克。一劑水煎服。呵呵,服用本方后一小时,再服辩证方。呵呵。何必注射啊。

中医学博士罗大伦在《古代的医生》一书中,讲了一个小儿入口即吐的医案,不知有没有参考的价值:

张景岳第三个儿子出生时,他已经是五十四岁了(佩服一下,张老师很是勇猛啊)。
这个孩子是正月时出生的,到了白露时节,刚刚到半岁,这个时候天气有些凉,张景岳就嘱咐老婆,要好好注意孩子的保暖,但是显然他老婆对此问题并没有给予足够的重视,结果孩子就受了凉了,几天后,就开始吐泻大作,张景岳的反应也快(经过了前面两个儿子,有了经验了),立刻就用温脾和胃的药给服用下去了,但是非常遗憾,没有效果。
然后张景岳又用了理中丸,服用了也没有效果。
在后来,又在方子里加入了人参,还有姜、肉桂、吴茱萸、肉豆蔻等药,也没有效果。
这个时候,这个孩子是刚刚喂进去的奶,立刻就吐了,连着喝的药,一点都不剩,全都吐出来,感觉是整个肚子都空了。
张景岳看到,这个孩子现在吐出来的,一点都没有消化,而孩子的神情此时已经是非常的窘顿了,已经到了病危的地步(万无生理矣)。
这是张景岳遇到的空前的危机,他描述此时的自己“含泪静坐书室”,很是凄惨。
怎么办啊张景岳,你一世为医,难道真的连自己的孩子都救不了吗?
不行啊,我一定要放下自己的感情啊,我要把头脑冷静下来,仔细地分析啊!
于是,张景岳长时间地在书房里坐着,努力地冷静自己,然后按照中医诊断学的理论,从头开始分析。
难道是用的人参、附子、干姜等温热药用错了吗?没有啊,分明是受寒所导致的吐泻嘛。可是,如果分析的正确,那么为什么没有效果呢?问题出在哪里呢?
就这样,张景岳一直想到了半夜,突然,他开始明白了(忽于夜半而生意起),他想:这是胃气虚弱得非常厉害的缘故啊,药的气味和胃的喜好不同,所以就不接受药物,我一定要把药物的味道改变了,再给孩子服用!
主意已定,说干就干,张景岳拿来了胡椒和煨姜,给捣碎了,然后熬成水,然后用人参熬汤,十份参汤,配一份胡椒汤,一点点地给孩子喝下去,各位,这个胡椒就是开胃的,您没看那外国人吃东西都撒黑胡椒粉,胡椒的最大特性是药性往下走,止呕的效果不错,结果,这次给孩子服用的参汤,孩子居然都没有吐,结果张景岳来劲了,连着给孩子喝了二两的参汤(晕!二两,我没有写错,这量可够大的了)。
等参汤喝完了,突然,孩子开始烦躁起来(躁扰呻吟,烦剧之甚),家里人一看,都傻了,纷纷埋怨张景岳,尤其是爷爷,气得直蹦高,已经开始到处找板砖了,说:“有你这么干的嘛?参汤好,也没有这么个服用的方法啊?”老婆则是与家人抱头痛哭。
张景岳也感到可疑,不会啊,应该没有错误啊,如果用药是错误的,一开始服用一点的时候就应该有反应了?为什么此时才发作呢?
难道?是这么久没有吃东西了,此时正气来复,肚子里饿的?
想到这,张景岳就把米粥拿了一碗,捧到了孩子的身边,绕着这小孩的眼睛晃,来馋这孩子,结果小孩“张皇欲得,其状甚急”,非常想要吃到。于是张景岳就给孩子一小盅的粥,结果孩子是“鲸吞虎嗜”,全给吃了。
再给半碗,又全都吃了,最后又服用了半碗以后,就开始困了,倒头大睡。
后来,张景岳在方子里加入了附子,结果这个受寒而得的吐泻就痊愈了。
从此,张景岳对这样的婴儿的病证有了经验,又连着治疗了好多患者,并把它记录了下来。
各位看现在有位四川的“卢火神”写的书,他的书里在温补脾肾的时候,为什么用了那么多的开胃气的药啊,什么山楂、白寇仁、砂仁等的,就是这个意思,把胃气打开,温补的药物才能进入,人体才能接受。
其实,人们对于治疗疾病的经验就是这么积累起来的,一开始谁也不是神仙,都不会,不过通过理论的分析和指导,经过临床,治疗好了,就有了经验,后人也就可以少遭罪了。

呵呵,咱这个方子也是实践出来的,呵呵,

唐融儿 说:
我遇到的最严重的情况,四月龄:哮喘、剧咳、水泻、呕吐、发烧,喂了几次药都呕掉,幸好最后一次喂了几毫升。
一服定喘、烧退、泻止。但是呃逆几日才好,原因是前医用赭石等伤胃。

谢谢唐老师,用李老师所说的小口呷之之法已不吐。谢谢您的回复。

陈医师 说:
要查看扁挑体是否增大?

否,谢谢陈医师的关心,用小口呷之法已不吐。

李荣伟 说:
药水入口即吐,在诊断无误的情况下不妨采用肌注、滴注、肛注、针刺、推拿按摩、外浴,或小口呷之等办法。

谢谢李老师,用小口呷之之法,效,已无即吐反应,多谢。