新生儿黄疸便秘

2016-06-20 17:35 楼主
患者在一县级医院出生,发黄疸,医院开具:茵栀黄口服液,并已使用开泄露两次。仍旧无效,医院要求温箱治疗一周。
余观其神情尚可,头面眼脸无丝毫水渍之色,虽发热而无汗,断非肝胆湿热型黄疸。
问而得知,泻出之粪墨绿,乃胎粪未尽。饮食佳,但食入又吐,遂而哭闹。此因胎粪不下,新食之奶亦堵塞。堵至十二指肠,胆汁排泄不畅则逆行。
嘱其扔掉茵栀黄口服液。为疏方:
灯芯1 蝉衣2 菊花2 银花2 枳实2
白术3 茯苓3 山楂3 麦芽3 谷芽3
甘草0.5
二剂。
首剂加蜂蜜少许,至微甜。泻三四次,胎粪尽,已成黄色乳便。
二剂不加蜂蜜,服完黄疸基本褪去,唯眼脸周围略带黄色。余曰:被染色了。几日自消,不必再服药。
钱乙云:“肝常有余,脾常不足。”--诚儿科之总纲。
浏阳黄可清谨记。
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2016-06-20 17:36 2楼
--我感慨的是,如此简单之病,作为县级二甲医院怎么轻易误诊!
2016-06-23 10:27 3楼
唐融儿 说:
患者在一县级医院出生,发黄疸,医院开具:茵栀黄口服液,并已使用开泄露两次。仍旧无效,医院要求温箱治疗一周。
余观其神情尚可,头面眼脸无丝毫水渍之色,虽发热而无汗,断非肝胆湿热型黄疸。
问而得知,泻出之粪墨绿,乃胎粪未尽。饮食佳,但食入又吐,遂而哭闹。此因胎粪不下,新食之奶亦堵塞。堵至十二指肠,胆汁排泄不畅则逆行。
嘱其扔掉茵栀黄口服液。为疏方:
灯芯1 蝉衣2 菊花2 银花2 枳实2
白术3 茯苓3 山楂3 麦芽3 谷芽3
甘草0.5
二剂。
首剂加蜂蜜少许,至微甜。泻三四次,胎粪尽,已成黄色乳便。
二剂不加蜂蜜,服完黄疸基本褪去,唯眼脸周围略带黄色。余曰:被染色了。几日自消,不必再服药。
钱乙云:“肝常有余,脾常不足。”--诚儿科之总纲。
浏阳黄可清谨记。
此案思路清晰,用药精当,其后的疗效说明了这些。
2016-06-23 10:33 4楼
诊病不可拘于教条,应该善于抓住主证,灵活用药。
2016-06-23 10:40 5楼
wujianhua 说:
此案思路清晰,用药精当,其后的疗效说明了这些。
谢吴老师支持!
吴老师医案,理法方药具备,是我们学习的典范!
2016-06-23 11:14 6楼
唐融儿 说:
患者在一县级医院出生,发黄疸,医院开具:茵栀黄口服液,并已使用开泄露两次。仍旧无效,医院要求温箱治疗一周。
余观其神情尚可,头面眼脸无丝毫水渍之色,虽发热而无汗,断非肝胆湿热型黄疸。
问而得知,泻出之粪墨绿,乃胎粪未尽。饮食佳,但食入又吐,遂而哭闹。此因胎粪不下,新食之奶亦堵塞。堵至十二指肠,胆汁排泄不畅则逆行。
嘱其扔掉茵栀黄口服液。为疏方:
灯芯1 蝉衣2 菊花2 银花2 枳实2
白术3 茯苓3 山楂3 麦芽3 谷芽3
甘草0.5
二剂。
首剂加蜂蜜少许,至微甜。泻三四次,胎粪尽,已成黄色乳便。
二剂不加蜂蜜,服完黄疸基本褪去,唯眼脸周围略带黄色。余曰:被染色了。几日自消,不必再服药。
钱乙云:“肝常有余,脾常不足。”--诚儿科之总纲。
浏阳黄可清谨记。

好案,又学习了新知,谢谢黄老师分享。
2016-06-23 11:23 7楼
着实是好案。西医这方面就不行了。
2016-06-23 18:01 8楼
唐宋元明清 说:
着实是好案。西医这方面就不行了。
谢谢支持。
不知西医的温箱治疗是怎么搞的?好像不低于500元一天。
中医创收确实不行,这两剂药才7元。
2016-08-17 08:20 9楼
见黄疸便治肝胆,其谬也远,其人也聩!
2016-08-21 11:12 10楼
脾色必黄,瘀热以行
2016-08-21 12:52 11楼
老师:为何用灯芯,蝉衣,菊花,银花?
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