更年期综合征

wenjiang888 说:
万病通为用,治病脾胃先,这是我20余年前进修时恩师的教诲。斡旋气机,通调脾胃是治疗慢性疾病时的准则,但说起来容易,真正临床时又很难做到。我临床专业毕业后分到了企业医院工作,医院仅有不到50种中药,荒废了我10余年专业,13年前我自己开了一家诊所,以中西医结合为主,但是荒废了太久,年龄也大了,总感到力不从心,呵呵说多了。老师的四逆散我也考虑过,对于桔梗汤的应用长了见识,再次感谢老师。

柴胡桂枝汤是疏理少阳、营卫两大枢机的好方,可以打通全身经络,北京中医药大学的陈明教授用它治好过一位有20多种奇怪症状的疑难症患者。

wenjiang888 说:
者诉说自己煎药时,有先煎的中药服用后胃里不舒服,还有酸的中药服用后胃酸增多,烧心,因此我开方时没有加龙牡和山萸肉。

不妨单加一味生牡蛎,既能理肋下微结,又可以补锌止痒。

wenjiang888 说:
万病通为用,治病脾胃先,这是我20余年前进修时恩师的教诲。斡旋气机,通调脾胃是治疗慢性疾病时的准则,但说起来容易,真正临床时又很难做到。我临床专业毕业后分到了企业医院工作,医院仅有不到50种中药,荒废了我10余年专业,13年前我自己开了一家诊所,以中西医结合为主,但是荒废了太久,年龄也大了,总感到力不从心,呵呵说多了。老师的四逆散我也考虑过,对于桔梗汤的应用长了见识,再次感谢老师。

我只是业余爱好者,业余研究一下,偶尔给人看看病。

wenjiang888 说:
患者,女,54岁。主诉;寒热往来,怕冷出汗8年,加重1年,伴全身瘙痒4个月。
病史;患者13岁初潮,42岁绝经,几十年月经一直不规律。生育一子一女,均体健。无疫区生活史。8年前出现一阵冷一阵热,冷时需立即盖上厚被,过一会又热,热时需立即脱衣,只穿内衣伴全身大汗淋漓。平时怕冷怕风,心情烦躁,易怒,头痛,失眠。上述症状有时一天发作3-5次,有时几天发作一次。当地医院检查后诊断为更年期综合征,长期在当地医院用中西药治疗,时有缓解。一年前无明显诱因上述症状加重,并伴有全身关节肌肉游走性疼痛,在当地医院检查后排除风湿类疾病。先后就诊4家医院和3家个体诊所服用中药治疗,【用药不详】,症状未减。4个月前增加全身瘙痒,无斑疹,瘙痒以下午和夜间加重,尤以半夜12点以后剧烈,甚至睡觉后可痒醒。1个月前听说某地有一老中医看病好,随即前往,诊察后老中医说是肝肾阴阳两虚,气血不足,给30剂中药,服用10余天后怕冷,出汗,头痛,瘙痒加重,电话咨询说是正常反应嘱继续服药。因疗效不佳于7月9日由人介绍前来就诊。
既往史;神经性头痛病史10余年,慢性浅表性胃炎10余年,糖尿病史7年,颈椎病史5年。
诊察;血压;110,70毫米汞柱,面色萎黄,语声低微,时而语声高亢,语速极快。自诉头痛头晕,全身怕冷出汗,心情烦躁不安,有时悲伤欲哭,自觉腰部以下往里灌风,后背发冷,虽然夏季天热,但卧室门窗紧闭,睡觉时盖厚被,而又全身发热出汗不敢揭被,只要一揭被就感到有冷风进入骨髓。全身瘙痒,夜晚加重,以膝关节以下最明显,瘙痒严重时彻夜不眠。口干口苦,咽痒干咳,胸胁胀满,食欲不振,大便正常,夜尿3-4次。检查未见皮疹,四肢搔抓痕迹以下肢明显。脉右寸沉滑,关尺沉弱,左寸沉弦,关尺沉细,舌质微红,苔薄白。
拟处方如下;口干口苦,咽痒干咳,胸胁胀满,寒热往来,汗出怕风-柴胡桂枝汤合玉屏风散。 悲伤欲哭-甘麦大枣汤。 心情烦躁栀子厚朴汤。 瘙痒夜间加重-桃红四物汤。
柴胡10,黄芩10,半夏10,党参15,炙甘草7,桂枝10,白芍15,生姜2片,大枣10,黄芪15,白术15,防风20,浮小麦30,栀子8,厚朴10,红花10,当归15,生地20,赤芍10,夜交藤30,合欢皮30,徐长卿20。以上计量为克。
处方拟完后没抓药,心里没底,想请教各位老师,这张处方是否适合患者?有需要改动的药物吗?

更年期综合症即使不治疗,自己也能自然恢复

即使吃中药治疗,也不会有大的效果~!

你这药方这多药,吃多了会转其他病症的~!

吃一点中成药,一次5克8克的,到没有转其他病症的担心~

牙混混 说:
更年期综合症即使不治疗,自己也能自然恢复

即使吃中药治疗,也不会有大的效果~!

你这药方这多药,吃多了会转其他病症的~!

吃一点中成药,一次5克8克的,到没有转其他病症的担心~

是的,更年期综合征是妇女生理周期的围绝经期的一种神经伴心里反应的症候群,简单说就是由于雌激素分泌减少引起的神经功能紊乱,有一部分是可以自然恢复的,但是也有相当一部分妇女是需要治疗的。由于症状的轻重,变化不一,某些患者的心理和身体的承受能力较差,出现上述反应严重影响她们的日常生活和工作,严重者可引起抑郁,焦虑等精神性疾病,牙师认为应不应该治疗呢?中药治疗更年期综合征是绝对有效的,这一点是无需置疑的。我的处方用药是比较杂乱,经过各位老师的指点,我于7月13日给患者拟定处方如下,请牙师指教;柴胡15,党参10,炙甘草10,黄芩5,生姜10,大枣10,桂枝10,白芍15,黄芪15,白术10,防风10,炒枣仁25,徐长卿20,夜交藤30,龙骨15,牡蛎15,山萸肉20,计量为克,3剂。由于患者胃不好,嘱餐前15分钟服奥美拉唑一粒,一日两次,饭后30分服用中药。3天后我会将患者服药的反应如实汇报。非常感谢牙师的指点,3天后希望牙师再次光临。

wenjiang888 说:
多谢梦回杏林老师的指导,瘙痒不是更年期综合征引起的,我考虑是皮肤瘙痒症,病机为血虚风燥,故用桃红四物汤去桃仁和川穹。老师的桂枝茯苓丸用的很好,可以借鉴。再次谢谢老师。

您言重了,我也是一个业余中医爱好者,不敢称老师,更谈不上指教,只是冒昧说一点个人的浅见而已,不一定对,仅供参考。

wenjiang888 说:
是的,更年期综合征是妇女生理周期的围绝经期的一种神经伴心里反应的症候群,简单说就是由于雌激素分泌减少引起的神经功能紊乱,有一部分是可以自然恢复的,但是也有相当一部分妇女是需要治疗的。由于症状的轻重,变化不一,某些患者的心理和身体的承受能力较差,出现上述反应严重影响她们的日常生活和工作,严重者可引起抑郁,焦虑等精神性疾病,牙师认为应不应该治疗呢?中药治疗更年期综合征是绝对有效的,这一点是无需置疑的。我的处方用药是比较杂乱,经过各位老师的指点,我于7月13日给患者拟定处方如下,请牙师指教;柴胡15,党参10,炙甘草10,黄芩5,生姜10,大枣10,桂枝10,白芍15,黄芪15,白术10,防风10,炒枣仁25,徐长卿20,夜交藤30,龙骨15,牡蛎15,山萸肉20,计量为克,3剂。由于患者胃不好,嘱餐前15分钟服奥美拉唑一粒,一日两次,饭后30分服用中药。3天后我会将患者服药的反应如实汇报。非常感谢牙师的指点,3天后希望牙师再次光临。

该方应该有效果,

静听好消息