高血压一例

高血压一例

一男,尤姓,35岁,余同事丈夫,其人身体壮硕,身高一米八,肚大,体重180斤左右,据其本人说血压高已有十几年时间,低压常在110到130之间,高压常在160到180之间,左右手血压略有差异,二十出头外出工作时体检查出这种情况,其后十多年间每次测量血压均在这个范围,血压虽高,本人没有任何异常感觉,也没有治疗,且多年来能吃能睡,在医院化验唯独血尿酸有所升高,其他指标均在正常范围之内,其人于30岁结婚,现在其女儿已经上幼儿园。

2015年冬季曾来治疗过一次,因时间紧促,仅仅吃了12付药没有多大变化随去上班,到了2016年春节后,本患者回家不在上班,有闲暇时间,于2016年2月24号初诊,但见面色稍红赤,言行举止宛如常人,舌质淡,几乎无苔,双手脉几无,人迎脉微弱,询其早年生活,自言家中有小卖部,少年时喜欢冰冻饮食,长期食用,至今不能饮食凉性饮食,常年大便不成形,除此之外别无其他明显症状,依据本人脉,正当盛年,人迎寸口脉具微弱几无,有加之常年便溏不成形,脉气不足,根在水土,从益气血,温补水土入手,处方:

黄芪30克,党参20课,干姜12克,附子15克,炒白术15克,淮山药15克,熟地12克,枣皮15克,鬼针草20克,炒白芍15克,仙灵脾15克,韭菜子15克,当归10克,首次三付,以后每次六付,水煎服。

治疗均以此方为主,每次稍出入加减一两味,连续内服一个多月后,血压左手变为95----140,右手100-----150,除了血压有变化之外,大便稍微有形,双手脉略微有外出之相,除此之外的其他方面本人依然没有任何感觉,药已见效,以原方为基础继续加减内服。

连续内服两个多月之后,到了四月中旬,患者血压左手90---130,右手95--140,基本正常,双手脉明显有形,患者自言体重略减轻一公斤多,大便基本正常,感觉腹内舒适,效不更方,继续以上方加减,继续内服半月余,虽然天气渐热,但依然以温补为主。

进入五月后,因其父住院数十天,有所劳累,血压左手100---140,右手110---160,又有所升高,依然以上法为思路,继续内服12付,血压又回复到左手90---130,右手95---140之间,随停止内服,以观后效。

至7月4号,已经停服汤药近半月余,患者因为腰部不适,前来拔罐,测血压依然是左手90---130,右手95---140。

此例患者血压基本正常,能维持多久以观后效。

本例患者在治疗过程中,除了血压变化外,在患者在内服汤药近20付后,自感腹内异常舒服,这是患者服药期间最为直接的感觉和感受,也是每次问诊后患者说的最多的话,其他方面患者感觉不很明显。


按:高血压之为病,西医以血压为指标,按其道理低压在120---130时会出现危象,成为危侯,本例患者数十年低压徘徊在110---130之间,依然生活,学习,工作,生育依然常人一个,思其原因,其一、本患者正当盛年,血管弹性较好,耐受性高;其二、本患者血压高或许另有其因,这样的原因只能拿中医真脏理念、经络理念和五行之人的理念去说,而不是单纯的着眼于血压这一指标上。这样的患者本人见过许多例,他们都有一个共同的特点就是:身形硕大,人迎寸口脉微弱甚至于无,这种人血压虽高,但生活宛如常人,此例既是这种情况。