时代把中医推到医疗等级金字塔的顶端
2016-07-28 21:49 2楼
二、疾病随时代演变
现代医疗环境的改变,直接或间接的造成了人类疾病的改变。不是说古代疾病与现代疾病本身有多少区别,而是由于古今医疗环境的不同,人为因素过多会造成并加大这一区别,也给中医造成了既无法回避又无力面对的局面。
现代及未来,中医想直接接受“一手病人”已成奢望。更多的是接受经现代医疗体制三级诊疗后的“二手病人”。新的社会环境和医疗环境形成了新的分工,就是西医解决大量性、常规性问题,中医解决个体性、特殊性问题。这种医疗势态将成为无法改变的现实。
医疗环境的改变,必然造成疾病性质的改变。传统中医古代主要应对的大量性、常规性疾病,现在都由社区医院的西医所取代。给中医留下来的都难治的“二手病人”。
我们就从“一手病人”与“二手病人”的区别说起。为什么要专门区分“一手病人”与“二手病人”?理由是:一手病人患的是“天然疾病”,也是中医用传统手法尚可应对的疾病。“一手病人”中大部分病相对简单易治,医疗体制的低端—社区医院就能应付,很难直接到中医手里。
“二手病人”患的是“人工疾病”。 为什么这么看待?因为“二手病人”的病是经过西医多层面医治,反复折腾而无效的病,或者症状不退,或者病情加剧,或者因治疗导致次生疾病。不仅病情病因极为复杂,更重要的是,一经西医吊针用药,患者天然疾病的发展规律和表现规律就受到人为干扰或化学污染,转化成治疗难度更大的干扰性疾病和污染性疾病,俗称“人工疾病”。
天然疾病的发展规律和表现规律一旦被扰乱,千年依靠自然表征规律诊断疾病,依靠自然发展规律治疗疾病的传统中医,就会一时摸不着边际。常常会临证失措。
这些年来,大家都指责中医的技术水平降低了,其实不然。中医的水平历朝历代都在缓慢提高,岂有降低之理? 倒是治疗疾病的难度提高了。中医提高太慢而无法应对新的疾病,呈“逆水行舟” 之势。
现代医疗环境的改变,直接或间接的造成了人类疾病的改变。不是说古代疾病与现代疾病本身有多少区别,而是由于古今医疗环境的不同,人为因素过多会造成并加大这一区别,也给中医造成了既无法回避又无力面对的局面。
现代及未来,中医想直接接受“一手病人”已成奢望。更多的是接受经现代医疗体制三级诊疗后的“二手病人”。新的社会环境和医疗环境形成了新的分工,就是西医解决大量性、常规性问题,中医解决个体性、特殊性问题。这种医疗势态将成为无法改变的现实。
医疗环境的改变,必然造成疾病性质的改变。传统中医古代主要应对的大量性、常规性疾病,现在都由社区医院的西医所取代。给中医留下来的都难治的“二手病人”。
我们就从“一手病人”与“二手病人”的区别说起。为什么要专门区分“一手病人”与“二手病人”?理由是:一手病人患的是“天然疾病”,也是中医用传统手法尚可应对的疾病。“一手病人”中大部分病相对简单易治,医疗体制的低端—社区医院就能应付,很难直接到中医手里。
“二手病人”患的是“人工疾病”。 为什么这么看待?因为“二手病人”的病是经过西医多层面医治,反复折腾而无效的病,或者症状不退,或者病情加剧,或者因治疗导致次生疾病。不仅病情病因极为复杂,更重要的是,一经西医吊针用药,患者天然疾病的发展规律和表现规律就受到人为干扰或化学污染,转化成治疗难度更大的干扰性疾病和污染性疾病,俗称“人工疾病”。
天然疾病的发展规律和表现规律一旦被扰乱,千年依靠自然表征规律诊断疾病,依靠自然发展规律治疗疾病的传统中医,就会一时摸不着边际。常常会临证失措。
这些年来,大家都指责中医的技术水平降低了,其实不然。中医的水平历朝历代都在缓慢提高,岂有降低之理? 倒是治疗疾病的难度提高了。中医提高太慢而无法应对新的疾病,呈“逆水行舟” 之势。
2016-07-28 21:50 3楼
三、如何认识“人工疾病”
天然疾病在西医错误理论治疗下,疾病结构会发生哪些变化;在化学药物污染下,人体表征会发生哪些改变。患病的感觉,症状、舌苔、脉象等等,四诊辩证所需要的依据,均发生了大家不熟悉的改变。所以,对人工疾病进行传统“四诊”,诊断出来的症状及证态都是一种“假象”。面对“假象”,传统中医又如何论治?
传统中医千年经验,都是在治疗天然疾病中积累的。应对西医制造出来的“人工疾病”,虽经验堆积如山,却难派用场。坚持用治疗天然疾病的方法来治疗人工疾病,不仅是技术面层存在问题,在认识论面层同样存在问题。这样势必陷入认识论的误区。
西医制造的人工疾病,不是由于西医的玩忽职守造成的临床失误,而是西医及西药在理论上存有先天缺陷,也证暴露了西医在这一领域的迷茫。西医自己是发现不了自己的盲区。中医想真正占领这一医疗领域,稳坐金字塔顶端,就不像天天念叨“阴阳五行”、“辨证论治”那么简单。
西医卖出了破绽,中医趁虚而入。如果实在找不到中医与西医的切入点,不妨从这里切入。
天然疾病在西医错误理论治疗下,疾病结构会发生哪些变化;在化学药物污染下,人体表征会发生哪些改变。患病的感觉,症状、舌苔、脉象等等,四诊辩证所需要的依据,均发生了大家不熟悉的改变。所以,对人工疾病进行传统“四诊”,诊断出来的症状及证态都是一种“假象”。面对“假象”,传统中医又如何论治?
传统中医千年经验,都是在治疗天然疾病中积累的。应对西医制造出来的“人工疾病”,虽经验堆积如山,却难派用场。坚持用治疗天然疾病的方法来治疗人工疾病,不仅是技术面层存在问题,在认识论面层同样存在问题。这样势必陷入认识论的误区。
西医制造的人工疾病,不是由于西医的玩忽职守造成的临床失误,而是西医及西药在理论上存有先天缺陷,也证暴露了西医在这一领域的迷茫。西医自己是发现不了自己的盲区。中医想真正占领这一医疗领域,稳坐金字塔顶端,就不像天天念叨“阴阳五行”、“辨证论治”那么简单。
西医卖出了破绽,中医趁虚而入。如果实在找不到中医与西医的切入点,不妨从这里切入。
2016-07-28 21:51 4楼
四、中医现代战略重心的转移
现代顶端医学,不能像古代普通医学一样,战略重心一定要转移到现代人工疾病的治疗上。一定要知己知彼,方能百战不殆。
现代医学按照病理划分疾病种类,命名疾病名称。已经形成了相对完整的框架体系。这个体系需要了解,可以参照。在西医对每一个脏器都划分出的类别繁多的病种,每一个病种都有病名。而每一个病名之下,西医都可能存有无法治愈的病。每一个无法治愈的病名之下,都存有一大堆理论问题纠结不清。
早在上世纪50-60年代,中医界顶尖临床家的战略重心发生转移,英明提出:“中医究竟能治哪些病?”当然,这里的“病”字是指西医划分出来有病名的病。因为临床家本来就站在高处,看到现代及未来的中医学不能一直垂在古代划分病种病名上荡秋千。要敢于挑战现代医学,敢于治疗现代医学划分的繁琐病种,细化治疗方法;善于从病理上治愈现代医学无能为力的疑难病。这就是中医的新气概和新魄力!他们之所以有这样的气概和魄力,首先是他们临床上有能力。
临床上无能的中医人,只会强调中医和西医不是一个体系;中医的病名与西医不挂钩,中医不能治西医病名下的病,不能用化验单验证中医疗效。更有甚者,宣扬西医(下医)治已病,中医(上医)治未病。
这一系列说辞,花样繁多,却只有一个目的,就是躲避现代医学,掩饰自己临床上的无能。
中医略重心的转移,是历史发展到一定阶段的必然结果。
1、从原先治疗中医区分的病名下的病,转移到治疗西医病名下的病。
2、从原先只治疗症状,不知病理,转移到既治症状又治病理。
3、治愈疾病的客观化鉴定标准只有一个,那就是现代医学理化检测标准。
治疗通不过客观标准,要敢于面对现实,不可强词夺理,强调中医与西医不是一个标准。
这里要纠正的是,不是中医与西医不是一个标准,而是现代与古代不是一个标准。因为古代根本没有标准,只有主观感觉,而现代有了标准。
上世纪能够做到战略转移的临床家,同时也能治愈更多传统中医及现代医学都难以治愈的疾病。只是达到这个水平的人数却寥寥无几。一旦找到普及的办法,有数量做保障,中医这门顶端医学就会在现代及未来坐实。
现代顶端医学,不能像古代普通医学一样,战略重心一定要转移到现代人工疾病的治疗上。一定要知己知彼,方能百战不殆。
现代医学按照病理划分疾病种类,命名疾病名称。已经形成了相对完整的框架体系。这个体系需要了解,可以参照。在西医对每一个脏器都划分出的类别繁多的病种,每一个病种都有病名。而每一个病名之下,西医都可能存有无法治愈的病。每一个无法治愈的病名之下,都存有一大堆理论问题纠结不清。
早在上世纪50-60年代,中医界顶尖临床家的战略重心发生转移,英明提出:“中医究竟能治哪些病?”当然,这里的“病”字是指西医划分出来有病名的病。因为临床家本来就站在高处,看到现代及未来的中医学不能一直垂在古代划分病种病名上荡秋千。要敢于挑战现代医学,敢于治疗现代医学划分的繁琐病种,细化治疗方法;善于从病理上治愈现代医学无能为力的疑难病。这就是中医的新气概和新魄力!他们之所以有这样的气概和魄力,首先是他们临床上有能力。
临床上无能的中医人,只会强调中医和西医不是一个体系;中医的病名与西医不挂钩,中医不能治西医病名下的病,不能用化验单验证中医疗效。更有甚者,宣扬西医(下医)治已病,中医(上医)治未病。
这一系列说辞,花样繁多,却只有一个目的,就是躲避现代医学,掩饰自己临床上的无能。
中医略重心的转移,是历史发展到一定阶段的必然结果。
1、从原先治疗中医区分的病名下的病,转移到治疗西医病名下的病。
2、从原先只治疗症状,不知病理,转移到既治症状又治病理。
3、治愈疾病的客观化鉴定标准只有一个,那就是现代医学理化检测标准。
治疗通不过客观标准,要敢于面对现实,不可强词夺理,强调中医与西医不是一个标准。
这里要纠正的是,不是中医与西医不是一个标准,而是现代与古代不是一个标准。因为古代根本没有标准,只有主观感觉,而现代有了标准。
上世纪能够做到战略转移的临床家,同时也能治愈更多传统中医及现代医学都难以治愈的疾病。只是达到这个水平的人数却寥寥无几。一旦找到普及的办法,有数量做保障,中医这门顶端医学就会在现代及未来坐实。
| ⬅ 终于明白西医看病为啥要找关系了 | 老茶馆 | 晒书,整理第二批(文史哲)(部分) ➡ |
半个多世纪以来,中国社会形势发展很快。中国从一个贫穷落后的农业国迅速发展成为一个富强先进的工业国。近期正在试点城镇化改造。估计再过20-30年,具有数千年历史的中国农村就会全面消失。由中国农耕文化形成的技术与艺术,会逐步逐批的进入自然历史博物馆,或者进入世界教科文组织的“非物质文化遗产” 保护馆。所以,“申遗”将成为传统技术与艺术的归宿。
那么,还有哪一门技术可以摆脱这一归宿呢?数来数去,也只有中国中医。
这要归功于党和国家,高瞻远瞩,发现中医具有无限的发展潜力。发展进步的时代还会赋予它更大的职责。
一门肩负着时代重大职责的医学,就应该与时俱进,不断翻新,逐步迈向科学技术的顶端。而不是一直停留在原始的水平上。所以,早在半个世纪前,国家就拉开了中医现代化改造的序幕。虽然很早就开始准备,但是当时代将中医推向医疗等级金字塔的顶端时,中医还是显得手忙脚乱。尚未做好思想准备和现代技术装备。
中医一向倡导“天人合一”理念。所谓“天人合一”就是重视环境。而中医界几乎忽略了当今的环境改变和形势变化。在准备不充分之际,只好重操就业,拿着对付古代简单疾病的方法来应付现代复杂情况。 大家普遍认为古代疾病与现代的疾病区别不大,忘记了古代社会环境及医疗环境与现代有着重大差别。在新的社会环境中,在新的医疗环境下,中医不可能摆脱环境影响,用古代手法替代现代医疗。
所谓现代社会环境改变,就是指人们将全面进入城市城镇生活;人们的认知规则,会遵循现代社会的知识体系来认知。
所谓现代医疗环境的改变,就是指现代医疗体制的全面建立健全。人们的就医行为会按照医疗规则来进行;
中医被推到了医疗体制的顶端,悲喜参半。身价地位提高的同时,面临着一个无法避免的严酷现实,那就是,人们患病先到社区医院,后到综合医院,再入专科医院。当现代医疗体制下的三级医院都无能为力之时,人们才会想起中医。中医虽然被推到了现代医疗等级金字塔的顶端,事实上是简单易治的常规病都让西医治疗了,剩下的硬骨头甩给了中医。这就是顶端医学所面临的态势。
其实,这个顶端很难当,不少人更情愿一直保持在两千年前的医疗态势上。但时代已经过去,医疗环境已经改变。如今的医疗态势是,中医除了做顶端,别无选择。倒退是不可能的。