中药绝学:原来沉香的功能主治是这样的!

导读:早些年的电视剧《宝莲灯》,不知陪伴了多少人的童年,沉香因得斧劈华山,救出娘亲三圣母,母子团聚,一时感动了不少人。《宝莲灯》里的沉香,是一个果敢机智的少年,也有一个孝顺的好儿子,而他的名字,其实源自一味中药——沉香。中药里的沉香,到底有何功效呢?且看正文详解!

沉香的功能主治多以行、降、温为主。《海药本草》曰:“沉香主心腹痛,霍乱,中恶邪,鬼疰,清人神,并宜酒煮服之;诸疮肿宜入膏用。”内服可以酒服,外用以为膏。《日华子本草》云:“沉香调中,补五脏,益精壮阳,暖腰膝,去邪气,止转筋吐泻、冷气,破癥癖,治冷风麻痹,骨节不任,湿风皮肤痒,心腹痛,气痢。”此时对沉香的药用功效有了较为全面的认识。

宋代以后,对沉香临床应用的认识有了较大的发展,《本草衍义》曰:“然《经》中止言疗风水毒肿,去恶气,余更无治疗。今医家用以保和卫气,为上品药,须极细为佳。今人故多与乌药磨服,走散滞气,独行则势弱,与他药相佐,当缓取效,有益无损。”其“保和卫气”与《日华子本草》中“调中,补五脏”相似。

明代《本草纲目》认为沉香还可“治上热下寒,气逆喘急,大肠虚闭,小便气淋,男子精冷”,并收集了治疗诸虚寒热、胃冷久呃、心神不足、肾虚目黑、胞转不通、大肠虚闭、痘疮黑陷等病症的药方。明代陈嘉谟《本草蒙筌》曰:“补相火抑阴助阳,养诸气通天彻地。转筋吐泻能止,噤口痢痛可驱。”明代缪希雍在其《神农本草经疏》中谓:“沉香治冷气、逆气、气郁、气结,殊为要药。”《本草通玄》云:“扶脾而运行不倦,达肾而导火归元,有降气之功,无破气之害。”《药品化义》云:“沉香有通天彻地之功,治胸背四肢诸痈及皮肤作痒。且香能温养脏腑,保和卫气。若寒湿滞于下部,此能佐舒经药,善驱除邪气;若跌扑损伤,以此佐和血药,能散瘀定痛;若怪异诸病,以此佐攻痰药,能降气安神。总之,疏通经络,血随气行,痰随气转,几属痛痒,无不悉愈。”

清代《本草述》中对沉香功效大加推崇,云:“按诸香如木香之专调滞气,丁香之专疗寒气,檀香之升理上焦气,皆不得如沉香之功能,言其养诸气,保和卫气,降真气也。木香能疏导滞气,而沉之宜于气郁气结者,则有不同;木香能升降滞气,而沉之能升降真气者,则有不同;丁香能祛寒开胃,而沉之调中止冷者,则有不同;檀香能开发清阳,而沉之升降水火者,则有不同。”《本草新编》云:“沉香,温肾而又通心,用黄连、肉桂以交心肾者,不若用沉香更为省事,一药而两用之也。但用之以交心肾,须用之一钱为妙,不必水磨,切片为末,调入于心肾补药中同服可也。”吴仪洛辑《本草从新》载:“诸木皆浮,而沉香独沉,故能下气而坠痰涎。怒则气上,能平肝下气。能降亦能升,故能理诸气调中。”黄宫绣著《本草求真》云:“能补火、暖精、壮阳。是以心腹疼痛,噤口毒痢,癥癖邪恶,冷风麻痹,气痢气淋,冷字气字宜审。审其病因属虚属寒,俱可用此调治……并妇女强忍入房,或过忍尿以致胞转不通。”清康熙年间著名医家张璐在其《本经逢原》中载:“沉水香专于化气,诸气郁结不伸者宜之。温而不燥,行而不泄,扶脾达肾,摄火归元。主大肠虚秘,小便气淋及痰涎血出于脾者之要药。”《医林纂要》:“坚肾,润命门,温中,燥脾湿,泻心,降逆气,凡一切不调之气皆能调之。并治噤口毒痢及邪恶冷风寒痹。”可看出,沉香的主要功能在于行气、温中、纳气,兼有保和卫气、暖精、壮阳之功。

而现今的《全国中草药汇编》中记载沉香可行气止痛、温中止呕、纳气平喘,用于胸腹胀闷疼痛、胃寒呕吐呃逆、肾虚气逆喘急,从主治看偏于行气。《中药大辞典》记载沉香可降气温中、暖肾纳气,用于治气逆喘息、呕吐呃逆、脘腹胀痛、腰膝虚冷、大肠虚秘、小便气淋、男子精冷,从应用看偏于降气暖肾。《中华本草》称其可行气止痛、温中降逆、纳气平喘,用于脘腹冷痛、气逆喘息、胃寒呕吐呃逆、腰膝虚冷、大肠虚秘、小便气淋。我国从1953年后的《中国药典》记载沉香功能与主治均依从《全国中草药汇编》中的记载。

在用药禁忌上面,《本草经疏》云:“中气虚,气不归元者忌之;心经有实邪者忌之;非命门真火衰者,不宜入下焦药用。”《本草汇言》曰:“阴虚气逆上者切忌。”《本经逢原》云:“气虚下陷人,不可多服。”《本草从新》云:“阴亏火旺者,切勿沾唇。”《雷公炮制药性解》云:“然香剂多燥,未免伤血,必下焦虚寒者宜之。若水脏衰微,相火盛炎者,误用则水益枯而火益烈,祸无极矣。今多以为平和之剂,无损于人,辄用以化气,其不祸人者几希。”

【本文选自《香药:沉香》(中国中医药出版社出版,梅全喜主编)】