请诸位老师帮拿个主意
2016-09-06 06:20 楼主
👤唐宋元明清
家父64岁,前几天突发心梗,走二十米就需要休息,否则胸口哽咽感,气短,无心脏病史,身体一向很好,得知后未敢延误,直接做了冠状动脉造影,显示一根侧枝完全堵死,院方建议下支架,家父现在情况稳定,不同意下,我方寸已乱,请诸位支招。保守治疗会不会延误病情?栓塞日后会不会更难疏通。
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2016-09-06 10:32 6楼
唐宋元明清 说:
家父64岁,前几天突发心梗,走二十米就需要休息,否则胸口哽咽感,气短,无心脏病史,身体一向很好,得知后未敢延误,直接做了冠状动脉造影,显示一根侧枝完全堵死,院方建议下支架,家父现在情况稳定,不同意下,我方寸已乱,请诸位支招。保守治疗会不会延误病情?栓塞日后会不会更难疏通。
做了心脏支架手术之后,一般需要长期服用抗凝血药物,保守治疗是否可行要看血管堵塞的严重程度,确实不容易做出精确的判断和选择,特别是面对自己的亲人,两难啊。
您知道我不是医生,没有临床经验,所以只能提供一点资料,仅供参考:
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一、《经方叠用》中有几个治疗冠心病的医案和方子可以借鉴
何庆勇编著(人民军医出版社)2014年6月版,这本书从临床应用角度重点阐述名医名家临证叠用经方的经验,其中也包括笔者临床叠用经方的心得体会及医案。对各系统疾病的经方叠用治疗做了较全面的阐述,适合各级临床中医师阅读参考。
http://www.pmmp.com.cn/bookshop/bookinfo.asp?bookcode=509175576&booktype=main
第一章 经方叠用治疗心血管系统疾病 11
冠心病心绞痛(胸痹)——桂枝茯苓丸合枳实薤白桂枝汤合理中丸 20
冠心病心绞痛(胸痹)——小陷胸汤合半夏厚朴汤 21
冠心病心绞痛(胸痹)——栝楼薤白半夏汤合薏苡附子汤 22
冠心病心绞痛(胸痹)——栝楼薤白白酒汤合四逆汤 23
肥厚性心肌病(胸痹)——苓桂术甘汤合桂枝汤 24
如果您觉得有参考价值,可以到书店看看有没有这本书,详细查阅一下具体案例的症状、用药情况及疗效。
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二、治冠心病除[栝楼薤白半夏汤]类方外,临床上也用[桂枝茯苓丸],黄煌教授相关的经验和论述
1、内科病可不可以用?当然可以。桂枝茯苓丸能治的病太多了。肺纤维化,间质性肺炎,这是医学难题,我发现这些病人的特征表现就是瘀血,嘴唇紫,舌底静脉显现,胸闷,肚子痛,我就用桂枝茯苓丸加川芎,这是让人置于死地的痛,现在看起来很像心绞痛,治疗上就是用川芎化胸中的瘀血。……我还治疗过肺动脉高压,那是个中年男子,人消瘦,两眼发黑,眼圈就像“熊猫眼”一样,一走路就心慌,一动就气喘,一动就昏厥,走快了就会晕倒。西医诊断说什么“血栓性肺动脉高压症”, 西医溶栓之后还是没有起色,就说没有办法治疗了,只能这样慢慢耗着吧。后来找到我,我用桂枝甘草汤加上桂枝茯苓丸,再加上大黄蟅虫丸,这些都是经方。桂枝甘草汤治疗心悸,用桂枝茯苓丸除他的瘀血,大黄蟅虫丸就是治疗“两目暗黑”的,而且也能够消瘀血,尤其是血栓,效果很好,因为里面有虫类药。他本来一年要住三四次医院,用了以后连续三年都没有住院,通过前后明显的疗效对比,我们说它是有效的。
2、桂枝茯苓丸运用范围是全身性的,但所治的病变部位又是局部性的。这种血液循环障碍既可以是血管性的,有血管的狭窄缺血,如冠心病等血管硬化;有血管的阻塞不通,如下肢静脉血栓等;也可以是血液性的,有血流速度的缓慢所致的瘀血,如盆腔血综合症,也有血液粘稠度改变的高粘状态以及出血后血溢络外的游离死血。胸部的冠心病、心肌梗塞、心律失常、心衰、乳腺小叶增生症等也同样有大量治验报道。本人还用本方合三黄泻心汤治疗一例久治不愈的掌趾脓疱病。对桂枝茯苓丸方中五味药可作如下理解,即桂枝扩张动脉,芍药扩张静脉,桃仁、丹皮改善血粘度,血行不利则病变处必有水肿,故以茯苓利水以利血行。血液流畅,又何虑瘀血不去,缺血不盈呢?
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三、《中华医药》 20160803 洪涛信箱:过好支架人生
主要内容:心脏是身体中最重要的一个器官,主要功能是提供压力,把血液运行至身体各个部分。冠心病的三种治疗方法:药物治疗、手术治疗、支架治疗。支架是很简单的技术,手术后也比较安全,但是患者仍然面临着风险。因为治疗是一个系统的过程,所以更多的是需要靠患者自己。运动可改善血管弹性,减少动脉硬化加重,所以患者可在医生的指导下做运动康复,同时要要合理膳食、戒烟。(《中华医药》 20160803 洪涛信箱:过好支架人生)”2016-08-02
视频地址:http://tv.cctv.com/2016/08/04/VIDEJsaHsOpnAHu77otsvvSU160804.shtml
1、[01:34] 冠心病的三种治疗方法:药物治疗 手术治疗 支架治疗;
2、[08:32] 支架手术比较安全 患者心理上仍有焦虑;
3、[16:07] 正确面对心脏疾病的治疗;
4、[19:10] 运动康复:运动可改善血管弹性 减少动脉硬化加重;
5、[31:47] 心血管病患者要合理膳食;
6、[37:30] 吸烟会引起血栓的形成的冠状动脉痉挛。
2016-09-06 11:00 7楼
梦回杏林 说:谢谢老师关注,我也相信现代医疗,下午支架手术,术后再调理吧。
做了心脏支架手术之后,一般需要长期服用抗凝血药物,保守治疗是否可行要看血管堵塞的严重程度,确实不容易做出精确的判断和选择,特别是面对自己的亲人,两难啊。
您知道我不是医生,没有临床经验,所以只能提供一点资料,仅供参考:
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一、《经方叠用》中有几个治疗冠心病的医案和方子可以借鉴
何庆勇编著(人民军医出版社)2014年6月版,这本书从临床应用角度重点阐述名医名家临证叠用经方的经验,其中也包括笔者临床叠用经方的心得体会及医案。对各系统疾病的经方叠用治疗做了较全面的阐述,适合各级临床中医师阅读参考。
http://www.pmmp.com.cn/bookshop/bookinfo.asp?bookcode=509175576&booktype=main
第一章 经方叠用治疗心血管系统疾病 11
冠心病心绞痛(胸痹)——桂枝茯苓丸合枳实薤白桂枝汤合理中丸 20
冠心病心绞痛(胸痹)——小陷胸汤合半夏厚朴汤 21
冠心病心绞痛(胸痹)——栝楼薤白半夏汤合薏苡附子汤 22
冠心病心绞痛(胸痹)——栝楼薤白白酒汤合四逆汤 23
肥厚性心肌病(胸痹)——苓桂术甘汤合桂枝汤 24
如果您觉得有参考价值,可以到书店看看有没有这本书,详细查阅一下具体案例的症状、用药情况及疗效。
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二、治冠心病除[栝楼薤白半夏汤]类方外,临床上也用[桂枝茯苓丸],黄煌教授相关的经验和论述
1、内科病可不可以用?当然可以。桂枝茯苓丸能治的病太多了。肺纤维化,间质性肺炎,这是医学难题,我发现这些病人的特征表现就是瘀血,嘴唇紫,舌底静脉显现,胸闷,肚子痛,我就用桂枝茯苓丸加川芎,这是让人置于死地的痛,现在看起来很像心绞痛,治疗上就是用川芎化胸中的瘀血。……我还治疗过肺动脉高压,那是个中年男子,人消瘦,两眼发黑,眼圈就像“熊猫眼”一样,一走路就心慌,一动就气喘,一动就昏厥,走快了就会晕倒。西医诊断说什么“血栓性肺动脉高压症”, 西医溶栓之后还是没有起色,就说没有办法治疗了,只能这样慢慢耗着吧。后来找到我,我用桂枝甘草汤加上桂枝茯苓丸,再加上大黄蟅虫丸,这些都是经方。桂枝甘草汤治疗心悸,用桂枝茯苓丸除他的瘀血,大黄蟅虫丸就是治疗“两目暗黑”的,而且也能够消瘀血,尤其是血栓,效果很好,因为里面有虫类药。他本来一年要住三四次医院,用了以后连续三年都没有住院,通过前后明显的疗效对比,我们说它是有效的。
2、桂枝茯苓丸运用范围是全身性的,但所治的病变部位又是局部性的。这种血液循环障碍既可以是血管性的,有血管的狭窄缺血,如冠心病等血管硬化;有血管的阻塞不通,如下肢静脉血栓等;也可以是血液性的,有血流速度的缓慢所致的瘀血,如盆腔血综合症,也有血液粘稠度改变的高粘状态以及出血后血溢络外的游离死血。胸部的冠心病、心肌梗塞、心律失常、心衰、乳腺小叶增生症等也同样有大量治验报道。本人还用本方合三黄泻心汤治疗一例久治不愈的掌趾脓疱病。对桂枝茯苓丸方中五味药可作如下理解,即桂枝扩张动脉,芍药扩张静脉,桃仁、丹皮改善血粘度,血行不利则病变处必有水肿,故以茯苓利水以利血行。血液流畅,又何虑瘀血不去,缺血不盈呢?
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三、《中华医药》 20160803 洪涛信箱:过好支架人生
主要内容:心脏是身体中最重要的一个器官,主要功能是提供压力,把血液运行至身体各个部分。冠心病的三种治疗方法:药物治疗、手术治疗、支架治疗。支架是很简单的技术,手术后也比较安全,但是患者仍然面临着风险。因为治疗是一个系统的过程,所以更多的是需要靠患者自己。运动可改善血管弹性,减少动脉硬化加重,所以患者可在医生的指导下做运动康复,同时要要合理膳食、戒烟。(《中华医药》 20160803 洪涛信箱:过好支架人生)”2016-08-02
视频地址:http://tv.cctv.com/2016/08/04/VIDEJsaHsOpnAHu77otsvvSU160804.shtml
1、[01:34] 冠心病的三种治疗方法:药物治疗 手术治疗 支架治疗;
2、[08:32] 支架手术比较安全 患者心理上仍有焦虑;
3、[16:07] 正确面对心脏疾病的治疗;
4、[19:10] 运动康复:运动可改善血管弹性 减少动脉硬化加重;
5、[31:47] 心血管病患者要合理膳食;
6、[37:30] 吸烟会引起血栓的形成的冠状动脉痉挛。
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