中国糖尿病人达9240万成 全球最大流行地区

近日,2010年世界心脏病会议(WCC)在京召开,糖尿病及心血管病领域的权威专家对引人瞩目的阿卡波糖心血管评价(ACE)试验的最新进展情况进行了全面的介绍。这项大规模预后试验旨在调查阿卡波糖(拜唐苹)在心血管疾病和糖尿病前期个体中预防再发心血管(CV)事件、包括CV死亡率风险的效果。于2009年启动,已经有超过1000名病人入组。ACE研究由中国心血管、内分泌专家与牛津大学糖尿病研究中心共同发起,并由拜耳医药保健有限公司资助。

曾经,国际糖尿病联合会基于最有价值的证据,评估中国糖尿病患者有4320万人;然而现在呈现的趋势是中国将赶超印度,以9240万的成人患病数成为全球糖尿病的最大流行地区。2,3,4包括著名的DECODE5和DECODA6研究在内的全球多项试验表明,餐后高血糖也许能够解释糖尿患者心血管病发病率和死亡率显著增加的“未知环节”。 Holman教授说:“由于氧化应激在血管改变的病生理机制中占重要地位,餐后血糖升高对糖尿病患者心脏的影响是灾难性的。”

因此,欧洲糖尿病研究协会(EASD)和欧洲心脏病学会(ESC)联合指南呼吁对高血糖和心血管病进行综合管理。阿卡波糖(拜唐苹?)是一个口服抗糖尿病药物(OAD),它能同时满足两者所需,既能治疗高血糖,又对心血管疾病有益。7,8,9除了血糖益处之外,阿卡波糖被推荐降低2型糖尿病和糖尿病前期患者的心血管事件风险。越来越多的研究资料,尤其是预防非胰岛素依赖型糖尿病研究(STOP-NIDDM),都支持阿卡波糖的心血管保护作用。 STOP-NIDDM证明,阿卡波糖不仅显著降低了由糖尿病前期进展为2型糖尿病的风险达36%(p=0.0003),而且降低心血管事件如心肌梗死的风险达49%。