聲啞一例

2014/08/07 家父工作回到家後,人表現倦怠乏力,臉部因在太陽下工作呈現紅烘的面色,聲音沙啞,要我為其開方診治。

望診:面色紅通,神疲乏力。
聞診:聲音沙啞。
問診:汗出多,口渴甚,08/05腹瀉3次(味道重,肛門灼熱,色黃),晨間因
天熱不斷飲用大量冰品(有氣短之症)。
切診:右寸部外側延伸到關前脈形撐寬(脈雖非洪,但仍屬暑熱傷氣陰的脈象),咽點收縮(表示有緊象,但寒象不顯,故不用到細辛,推論有可能是外飲冰品、內有暑熱邪氣,所以導致音啞)。
另外關部脈偏沉緩,也說明有脾陽傷(飲用冰品)的情況,但結合其口渴及上述腹瀉情況推論尚不嚴重,故用藥不從理中湯著手,仍以清暑熱為主,藥簡才能力專。

依脈證開立白虎湯加桂枝、白芍合半夏散再加少許西洋參,共8味藥,病人
服用1劑後,隔天清晨起,聲音正常,諸症皆減(症減7~8成),人又去工作了。