求老师们看看 怕冷
2016-11-09 15:28 4楼
zoushijie99 说:
请老师们抽时间看看咯
问诊单
一、一般情况:
姓名:邹洁 性别: 女 年龄:26 职业: 婚否:己
身高 :160 体重 :46 胖瘦:瘦 面色:黄
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
1、怕冷,2015年12月份开始肩膀、小腿、膝盖怕冷
2、睡眠不好,半夜醒来一次,可以接着睡
3、2016年09月份开始整条腿怕冷,小腿的肉冷的时候麻麻的,有时还有冷水在里头
(最奇怪的是晚上居然可以睡得很暖和)
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
2015年07月份开始夏天午睡脚心进风(白天阴雨天),晴天不会进风
2015年10月份晚上肩膀冷风入骨凉,穿二件就好了
2015年12月份小腿和膝盖怕冷(晚上睡得很暖和),想着怕冷,《喝鸡汤+当归》又上火
我自己觉得是咽炎(例假期间)喝凉茶引起的 刚好夏天,连续喝了半个月吧
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
没有得过病
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
发病快一年了,做过检查,没有风湿,
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
一直身体都很好,2015年一直午睡之后,手心,脚心很热,热得难受,不能吃辣椒,一吃喉咙就有火在烧,2016年开始就不会这样了
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
没有
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
没有
3、头痛,头晕?
2015年12月份头不能转。一转就晕,现在没有晕了
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
没有
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便正常,大便时成形时不成形,有时前硬后软
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
口干不太想喝水,胃口还可以
7、胸闷,心悸,气短与否?
只有吃了肾阳虚的药会,心跳得快,长痘,上火
8、耳聋?鼻塞?
有时耳响,老是有白痰吐出来
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
晚上9点就要睡,深睡之后半夜醒来一次,过十多分钟又接着睡,就是做梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤干,尤是鼻子二侧特别干,从怕冷开始,头屑很多,今年10月份开始掉发很多
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌根黄,不是很厚,前面也有点微黄,我觉得是喝补阳的药引起来,药了补阳的药,舌子粗糙的
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
只有肾脉弱点吧 有些医生又说我如果是肾阳虚,那脉又是有的,我不知道是什么意思
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
28天一次,第一、二天的量特别多。有点点淤血,颜色红
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
白带黄,无味
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
无流产、剖过一胎
七、其他需要补充的情况?
去年立冬开始,不能喝冷的,一喝就胃痛,有一次吃水梨二个引起胃痛
去年做梦,梦到有人在旁边
zoushijie99 说:
这二个月头发掉得太吓人了
zoushijie99 说:
我还时不时的腰痛
病已年余,有一点阳虚了(肾脉弱、口干不欲饮),
但主要问题是“阳郁”引起的肝胆郁热、和气滞血瘀。
一、阳郁(兼轻微阳虚):
1、小腿和膝盖怕冷(晚上睡得很暖和)
白天受情绪等因素影,肝郁气滞,阴阳气不能顺接,所以出现“四逆”,即手脚发凉,
“血卧归肝”,晚上肝得血则柔,睡觉时没有情绪影响,肝气得舒,所以气血运行流畅,下肢变得暖和,
如果是纯阳虚,晚上下肢不容易睡得暖和,而且也不会有明显的内热之象。
2、肝气不舒影响了脾胃的运化功能,所以“不能喝冷的,一喝就胃痛”、“大便时成形时不成形,有时前硬后软”
二、肝胆郁热:
1、体内有热、所以吃补阳药心跳快、吃当归鸡会上火、舌苔发黄;
2、肝胆郁热引起血热,造成掉头发、皮肤干、月经量多色红;
3、肝胆郁热下行,引起白带黄;
4、胆热上炎,引起咽喉不适;
5、胆热扰心,导致易醒多梦。
三、气滞血瘀:
腰痛、月经有点点淤血。
治宜舒肝解郁、清热健脾、活血化瘀。
汤药可以试试[四逆散]合[桂枝茯苓丸]加黄芩、怀牛膝、党参、炙甘草。
如果用中成药,可以试试[丹栀逍遥丸]和[桂枝茯苓丸]同用,怀牛膝泡开水送服。
以上个人看法,仅供参考。
2016-11-18 10:37 7楼
梦回杏林 说:老师,现在二尺脉有点弱,不浮,也不是很沉。 请问中成药一般吃多久呀。谢谢老师
病已年余,有一点阳虚了(肾脉弱、口干不欲饮),
但主要问题是“阳郁”引起的肝胆郁热、和气滞血瘀。
一、阳郁(兼轻微阳虚):
1、小腿和膝盖怕冷(晚上睡得很暖和)
白天受情绪等因素影,肝郁气滞,阴阳气不能顺接,所以出现“四逆”,即手脚发凉,
“血卧归肝”,晚上肝得血则柔,睡觉时没有情绪影响,肝气得舒,所以气血运行流畅,下肢变得暖和,
如果是纯阳虚,晚上下肢不容易睡得暖和,而且也不会有明显的内热之象。
2、肝气不舒影响了脾胃的运化功能,所以“不能喝冷的,一喝就胃痛”、“大便时成形时不成形,有时前硬后软”
二、肝胆郁热:
1、体内有热、所以吃补阳药心跳快、吃当归鸡会上火、舌苔发黄;
2、肝胆郁热引起血热,造成掉头发、皮肤干、月经量多色红;
3、肝胆郁热下行,引起白带黄;
4、胆热上炎,引起咽喉不适;
5、胆热扰心,导致易醒多梦。
三、气滞血瘀:
腰痛、月经有点点淤血。
治宜舒肝解郁、清热健脾、活血化瘀。
汤药可以试试[四逆散]合[桂枝茯苓丸]加黄芩、怀牛膝、党参、炙甘草。
如果用中成药,可以试试[丹栀逍遥丸]和[桂枝茯苓丸]同用,怀牛膝泡开水送服。
以上个人看法,仅供参考。
2016-11-24 15:36 10楼
梦回杏林 说:是否有月经期伤风或着凉,下冷水的经历?
病已年余,有一点阳虚了(肾脉弱、口干不欲饮),
但主要问题是“阳郁”引起的肝胆郁热、和气滞血瘀。
一、阳郁(兼轻微阳虚):
1、小腿和膝盖怕冷(晚上睡得很暖和)
白天受情绪等因素影,肝郁气滞,阴阳气不能顺接,所以出现“四逆”,即手脚发凉,
“血卧归肝”,晚上肝得血则柔,睡觉时没有情绪影响,肝气得舒,所以气血运行流畅,下肢变得暖和,
如果是纯阳虚,晚上下肢不容易睡得暖和,而且也不会有明显的内热之象。
2、肝气不舒影响了脾胃的运化功能,所以“不能喝冷的,一喝就胃痛”、“大便时成形时不成形,有时前硬后软”
二、肝胆郁热:
1、体内有热、所以吃补阳药心跳快、吃当归鸡会上火、舌苔发黄;
2、肝胆郁热引起血热,造成掉头发、皮肤干、月经量多色红;
3、肝胆郁热下行,引起白带黄;
4、胆热上炎,引起咽喉不适;
5、胆热扰心,导致易醒多梦。
三、气滞血瘀:
腰痛、月经有点点淤血。
治宜舒肝解郁、清热健脾、活血化瘀。
汤药可以试试[四逆散]合[桂枝茯苓丸]加黄芩、怀牛膝、党参、炙甘草。
如果用中成药,可以试试[丹栀逍遥丸]和[桂枝茯苓丸]同用,怀牛膝泡开水送服。
以上个人看法,仅供参考。
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问诊单
一、一般情况:
姓名:邹洁 性别: 女 年龄:26 职业: 婚否:己
身高 :160 体重 :46 胖瘦:瘦 面色:黄
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
1、怕冷,2015年12月份开始肩膀、小腿、膝盖怕冷
2、睡眠不好,半夜醒来一次,可以接着睡
3、2016年09月份开始整条腿怕冷,小腿的肉冷的时候麻麻的,有时还有冷水在里头
(最奇怪的是晚上居然可以睡得很暖和)
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
2015年07月份开始夏天午睡脚心进风(白天阴雨天),晴天不会进风
2015年10月份晚上肩膀冷风入骨凉,穿二件就好了
2015年12月份小腿和膝盖怕冷(晚上睡得很暖和),想着怕冷,《喝鸡汤+当归》又上火
我自己觉得是咽炎(例假期间)喝凉茶引起的 刚好夏天,连续喝了半个月吧
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
没有得过病
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
发病快一年了,做过检查,没有风湿,
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
一直身体都很好,2015年一直午睡之后,手心,脚心很热,热得难受,不能吃辣椒,一吃喉咙就有火在烧,2016年开始就不会这样了
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
没有
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
没有
3、头痛,头晕?
2015年12月份头不能转。一转就晕,现在没有晕了
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
没有
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便正常,大便时成形时不成形,有时前硬后软
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
口干不太想喝水,胃口还可以
7、胸闷,心悸,气短与否?
只有吃了肾阳虚的药会,心跳得快,长痘,上火
8、耳聋?鼻塞?
有时耳响,老是有白痰吐出来
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
晚上9点就要睡,深睡之后半夜醒来一次,过十多分钟又接着睡,就是做梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤干,尤是鼻子二侧特别干,从怕冷开始,头屑很多,今年10月份开始掉发很多
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌根黄,不是很厚,前面也有点微黄,我觉得是喝补阳的药引起来,药了补阳的药,舌子粗糙的
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
只有肾脉弱点吧 有些医生又说我如果是肾阳虚,那脉又是有的,我不知道是什么意思
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
28天一次,第一、二天的量特别多。有点点淤血,颜色红
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
白带黄,无味
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
无流产、剖过一胎
七、其他需要补充的情况?
去年立冬开始,不能喝冷的,一喝就胃痛,有一次吃水梨二个引起胃痛
去年做梦,梦到有人在旁边