周身不适,精神不振
2016-11-28 16:43 2楼
提不起劲,整个人不振奋,像被束缚和紧绷着,身心没得舒畅感,心累没劲,心脑缺氧(不影响生存但没生活质量的那种)室内加重,心脑脆弱易疲劳,一天不睡好就眼直心累空虚得慌,人一紧张屁股直肠那就跟着不舒服,肚脐下边腹部堵,揉就有气,经脉僵硬酸痛,(三焦背部胆脾经),耳朵一热就於红自觉发热其实又不热,头面部热散不了,极易发红又狠脆弱不舒服
2016-11-28 16:46 3楼
lehuo1991
普通会员
头部受热就发蒙潮红无法排解的红热,眼睛呆滞发直,虚弱心虚的时候最明显,肚脐下小肚子揉揉就有气,要打屁,感觉腹部一条筋(经)牵扯通到屁股眼,而这条筋(经)又敏感脆弱一刺激就难受,特别排便在想拉又拉不出来时候完全碰不得,在屁眼和阴囊附近那一块。确实我的两胯骨附近肌肉里面都酸痛,后背膀胱经经络碰也碰不得很敏感酸痛,感觉全身经脉时不时的易酸痛(肺经三焦经和心经最明显),平时头部会有感觉缺氧缺气血,胸部有气排不出来,躺卧明显,要坐起来用力逼压出来,感觉整个身体气提不上来,呼吸不深不愿用力呼吸。求各位大师对我情况需要如何治疗给予高见!
普通会员
头部受热就发蒙潮红无法排解的红热,眼睛呆滞发直,虚弱心虚的时候最明显,肚脐下小肚子揉揉就有气,要打屁,感觉腹部一条筋(经)牵扯通到屁股眼,而这条筋(经)又敏感脆弱一刺激就难受,特别排便在想拉又拉不出来时候完全碰不得,在屁眼和阴囊附近那一块。确实我的两胯骨附近肌肉里面都酸痛,后背膀胱经经络碰也碰不得很敏感酸痛,感觉全身经脉时不时的易酸痛(肺经三焦经和心经最明显),平时头部会有感觉缺氧缺气血,胸部有气排不出来,躺卧明显,要坐起来用力逼压出来,感觉整个身体气提不上来,呼吸不深不愿用力呼吸。求各位大师对我情况需要如何治疗给予高见!
2016-11-28 16:48 4楼
感觉只要交通心肾或者补心强心的对我好像很管用,还有柴胡或者其他调气的也有用似的,主要腹部感觉堵住了,导致上下气不通,气下不去,血回流不上来
2016-11-28 19:03 5楼
lehuo1991 说:
本人男,25岁,未婚,职业技术员,身高178,体重65kg,面色时白时红。
现在存在最主要的问题是心神不振,处于疲劳无力状态,严重时会与人眼神交流恐慌,密闭场所更甚。心神其实很虚弱疲劳但却紧绷着放松不下,身体畏冷,头部易红,耳朵,喉咙里面应该是发炎,耳朵一碰就痛,喉咙受不了刺激。面部眼睛不舒服的时候很紧像缺啥东西补充一样,又像气冲得胀或熏的难受似的。
以前长达几年的使劲吐口水和痰,期间开始就出现各种问题,一次严重上火,后来排便不畅,慢慢非常畏冷,感觉身体暖和不过来,特别下肢冰凉。
西医检查各项基本正常,但白细胞数偏低。以前吃过蛮多次中药。性格性急却做事不快,内向。不抽烟,稍微喝喝酒。
1.整体畏冷,天气凉一起来容易流清鼻涕。
2.太阳穴附近一按就很酸痛,身体经脉也酸痛。
3大便稀溏不成形,小便尿意不强,水喝多了就一会就要厕所而且很多次。
4胃口饭量还行,喜欢热的,不需要喝啥水。
5有时感觉有气堵着出不来必须用力逼迫气出来,肚脐周围下面不通,揉揉就有气,腹部怕凉温度不够。睡眠一般,有一点是白天怎么也睡不着,睡眠质量不行,早点睡觉还好又能入睡,睡得晚了就反而难以入睡了
6舌头中后部有白苔,舌根还有红点,喉咙里也有
7有个中医说我是虚脉,脉洪大,重按又是怎么的,我不懂。
lehuo1991 说:
提不起劲,整个人不振奋,像被束缚和紧绷着,身心没得舒畅感,心累没劲,心脑缺氧(不影响生存但没生活质量的那种)室内加重,心脑脆弱易疲劳,一天不睡好就眼直心累空虚得慌,人一紧张屁股直肠那就跟着不舒服,肚脐下边腹部堵,揉就有气,经脉僵硬酸痛,(三焦背部胆脾经),耳朵一热就於红自觉发热其实又不热,头面部热散不了,极易发红又狠脆弱不舒服
lehuo1991 说:
lehuo1991
头部受热就发蒙潮红无法排解的红热,眼睛呆滞发直,虚弱心虚的时候最明显,肚脐下小肚子揉揉就有气,要打屁,感觉腹部一条筋(经)牵扯通到屁股眼,而这条筋(经)又敏感脆弱一刺激就难受,特别排便在想拉又拉不出来时候完全碰不得,在屁眼和阴囊附近那一块。确实我的两胯骨附近肌肉里面都酸痛,后背膀胱经经络碰也碰不得很敏感酸痛,感觉全身经脉时不时的易酸痛(肺经三焦经和心经最明显),平时头部会有感觉缺氧缺气血,胸部有气排不出来,躺卧明显,要坐起来用力逼压出来,感觉整个身体气提不上来,呼吸不深不愿用力呼吸。求各位大师对我情况需要如何治疗给予高见!
lehuo1991 说:
感觉只要交通心肾或者补心强心的对我好像很管用,还有柴胡或者其他调气的也有用似的,主要腹部感觉堵住了,导致上下气不通,气下不去,血回流不上来
症状分析:
1、感觉脉象可能是“浮芤”,即“轻按洪大、重按无力”,好似一根中空的管子 -> 元气大伤,虚阳外越。
2、“胸部有气排不出来,躺卧明显,要坐起来用力逼压出来” -> 胃动力不足(胃下垂?)
3、“感觉腹部一条筋(经)牵扯通到屁股眼,而这条筋(经)又敏感脆弱一刺激就难受,特别排便在想拉又拉不出来时候完全碰不得,在屁眼和阴囊附近那一块……两胯骨附近肌肉里面都酸痛” -> “少腹弦急”(慢性结肠炎?)
4、“腹部怕凉温度不够,肚脐下小肚子揉揉就有气,要打屁,身体畏冷,特别下肢冰凉,头部易红,耳朵,喉咙里面应该是发炎、主要腹部感觉堵住了,导致上下气不通,气下不去,血回流不上来、舌头中后部有白苔” -> 上热下寒中焦虚阻、虚阳上浮
5、“眼睛呆滞发直,虚弱心虚的时候最明显、大便稀溏不成形,小便尿意不强,水喝多了就一会就要厕所而且很多次。胃口饭量还行,喜欢热的,不需要喝啥水、平时头部会有感觉缺氧缺气血、面白” -> 下利清谷、目眩、失精、亡血
主症总结:
畏寒肢冷、涕清便溏、饮食喜热、小便清长、头热肚凉、头晕目眩、上热下寒中焦虚阻、虚阳上浮
体质判断:
{桂枝体质}
“感觉只要交通心肾或者补心强心的对我好像很管用,还有柴胡或者其他调气的也有用似的” -> 说明确有肝郁气滞,但身体状况太差了,不大适合用柴胡剂(较耗气阴),桂芍剂兼具舒肝理气的功效,适宜。
方证参考:
《金匮要略》血痹虚劳病脉证并治第六
夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
2016-11-28 19:50 6楼
愚以为可用【苓桂术甘汤】合【大补肝汤】合【大阳旦汤】加姜半夏、枳实、龙骨、牡蛎,去五味子:
茯苓30克,桂枝15克,炒白术20克,炙甘草10克;干姜10克,旋覆花12克,牡丹皮10克,竹叶10克,生山药20克;炙黄芪25克,党参25克,炒白芍20克,炒麦芽20克;姜半夏12克,枳实9克,龙骨25克(先煎),牡蛎25克(先煎)。
加生姜5片,大枣3枚(去核)。
说一下理解:
大补肝汤是辅行诀的方子,治头目苦眩,恐惧不安,心悸;以方测证,方中有旋覆花、桂枝、干姜,具有通中焦扶胃阳的作用,又有竹叶导虚火下行;
大阳旦汤就是参芪建中汤,仲景原文,治虚劳、腹中痛、失精,辅行诀还加了一条,【若脉虚大,更切证。】
苓桂术甘汤配半夏主要是温中化饮。
龙骨牡蛎平肝降热。
本方仅供参考。
@梦回杏林 @中医那些事 @平人求本
茯苓30克,桂枝15克,炒白术20克,炙甘草10克;干姜10克,旋覆花12克,牡丹皮10克,竹叶10克,生山药20克;炙黄芪25克,党参25克,炒白芍20克,炒麦芽20克;姜半夏12克,枳实9克,龙骨25克(先煎),牡蛎25克(先煎)。
加生姜5片,大枣3枚(去核)。
说一下理解:
大补肝汤是辅行诀的方子,治头目苦眩,恐惧不安,心悸;以方测证,方中有旋覆花、桂枝、干姜,具有通中焦扶胃阳的作用,又有竹叶导虚火下行;
大阳旦汤就是参芪建中汤,仲景原文,治虚劳、腹中痛、失精,辅行诀还加了一条,【若脉虚大,更切证。】
苓桂术甘汤配半夏主要是温中化饮。
龙骨牡蛎平肝降热。
本方仅供参考。
@梦回杏林 @中医那些事 @平人求本
2016-11-28 20:25 7楼
师法仲圣 说:
愚以为可用【苓桂术甘汤】合【大补肝汤】合【大阳旦汤】加姜半夏、枳实、龙骨、牡蛎,去五味子:
茯苓30克,桂枝15克,炒白术20克,炙甘草10克;干姜10克,旋覆花12克,牡丹皮10克,竹叶10克,生山药20克;炙黄芪25克,党参25克,炒白芍20克,炒麦芽20克;姜半夏12克,枳实9克,龙骨25克(先煎),牡蛎25克(先煎)。
加生姜5片,大枣3枚(去核)。
说一下理解:
大补肝汤是辅行诀的方子,治头目苦眩,恐惧不安,心悸;以方测证,方中有旋覆花、桂枝、干姜,具有通中焦扶胃阳的作用,又有竹叶导虚火下行;
大阳旦汤就是参芪建中汤,仲景原文,治虚劳、腹中痛、失精,辅行诀还加了一条,【若脉虚大,更切证。】
苓桂术甘汤配半夏主要是温中化饮。
龙骨牡蛎平肝降热。
本方仅供参考。
@梦回杏林 @中医那些事 @平人求本
他虽然自述胃口饭量还不错,但从矢气、嗳气、便溏等情况来看,有轻度的胃肠积滞、消化不良的情况,小弟考虑全面,方中加茯苓、白术、党参、黄芪健脾、炒麦芽消食、枳实理气导滞、姜半夏祛痰,个人感觉是相宜的。若选桂枝加龙骨牡蛎汤,也不宜单用,恐得配上类似药物。
2016-11-28 21:27 8楼
师法仲圣 说:
愚以为可用【苓桂术甘汤】合【大补肝汤】合【大阳旦汤】加姜半夏、枳实、龙骨、牡蛎,去五味子:
茯苓30克,桂枝15克,炒白术20克,炙甘草10克;干姜10克,旋覆花12克,牡丹皮10克,竹叶10克,生山药20克;炙黄芪25克,党参25克,炒白芍20克,炒麦芽20克;姜半夏12克,枳实9克,龙骨25克(先煎),牡蛎25克(先煎)。
加生姜5片,大枣3枚(去核)。
说一下理解:
大补肝汤是辅行诀的方子,治头目苦眩,恐惧不安,心悸;以方测证,方中有旋覆花、桂枝、干姜,具有通中焦扶胃阳的作用,又有竹叶导虚火下行;
大阳旦汤就是参芪建中汤,仲景原文,治虚劳、腹中痛、失精,辅行诀还加了一条,【若脉虚大,更切证。】
苓桂术甘汤配半夏主要是温中化饮。
龙骨牡蛎平肝降热。
本方仅供参考。
@梦回杏林 @中医那些事 @平人求本
没有舌象、问诊单也没填写全,从现有信息上结合他主述的:“感觉只要交通心肾或者补心强心的对我好像很管用,还有柴胡或者其他调气的也有用似的”这个情况来看,[柴胡桂枝汤]也可能适用。
2016-11-29 12:05 10楼
师法仲圣 说:
愚以为可用【苓桂术甘汤】合【大补肝汤】合【大阳旦汤】加姜半夏、枳实、龙骨、牡蛎,去五味子:
茯苓30克,桂枝15克,炒白术20克,炙甘草10克;干姜10克,旋覆花12克,牡丹皮10克,竹叶10克,生山药20克;炙黄芪25克,党参25克,炒白芍20克,炒麦芽20克;姜半夏12克,枳实9克,龙骨25克(先煎),牡蛎25克(先煎)。
加生姜5片,大枣3枚(去核)。
说一下理解:
大补肝汤是辅行诀的方子,治头目苦眩,恐惧不安,心悸;以方测证,方中有旋覆花、桂枝、干姜,具有通中焦扶胃阳的作用,又有竹叶导虚火下行;
大阳旦汤就是参芪建中汤,仲景原文,治虚劳、腹中痛、失精,辅行诀还加了一条,【若脉虚大,更切证。】
苓桂术甘汤配半夏主要是温中化饮。
龙骨牡蛎平肝降热。
本方仅供参考。
@梦回杏林 @中医那些事 @平人求本
黄老师出方单味药量比较大,是他从亲身的临床实践中摸索出来的。
我觉得慢性病宜以调治为主,一般需要服药较长时间,单味药用量宜稍小一点比较稳妥。
还有体重也是考虑用药剂量的重要因素,80斤的“豆芽菜”和180斤的“鲁智深”,药量上是要有差别的。
| ⬅ 81岁女,肺癌晚期,五次化疗,现反胃,纳呆,时呕。 | 老茶馆 | 慢性扁桃体炎寻求验方 ➡ |
问诊单
一、一般情况:
姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
籍贯: 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
3、头痛,头晕?
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
7、胸闷,心悸,气短与否?
8、耳聋?鼻塞?
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
本人男,25岁,未婚,职业技术员,身高178,体重65kg,面色时白时红。
现在存在最主要的问题是心神不振,处于疲劳无力状态,严重时会与人眼神交流恐慌,密闭场所更甚。心神其实很虚弱疲劳但却紧绷着放松不下,身体畏冷,头部易红,耳朵,喉咙里面应该是发炎,耳朵一碰就痛,喉咙受不了刺激。面部眼睛不舒服的时候很紧像缺啥东西补充一样,又像气冲得胀或熏的难受似的。
以前长达几年的使劲吐口水和痰,期间开始就出现各种问题,一次严重上火,后来排便不畅,慢慢非常畏冷,感觉身体暖和不过来,特别下肢冰凉。
西医检查各项基本正常,但白细胞数偏低。以前吃过蛮多次中药。性格性急却做事不快,内向。不抽烟,稍微喝喝酒。
1.整体畏冷,天气凉一起来容易流清鼻涕。
2.太阳穴附近一按就很酸痛,身体经脉也酸痛。
3大便稀溏不成形,小便尿意不强,水喝多了就一会就要厕所而且很多次。
4胃口饭量还行,喜欢热的,不需要喝啥水。
5有时感觉有气堵着出不来必须用力逼迫气出来,肚脐周围下面不通,揉揉就有气,腹部怕凉温度不够。睡眠一般,有一点是白天怎么也睡不着,睡眠质量不行,早点睡觉还好又能入睡,睡得晚了就反而难以入睡了
6舌头中后部有白苔,舌根还有红点,喉咙里也有
7有个中医说我是虚脉,脉洪大,重按又是怎么的,我不懂。