注意发育期外伤的对症治疗

注意发育期外伤的对症治疗

近几年有多位中小学生因摔伤来诊,因家长缺乏医学常识和对孩子的关心,对孩子的摔伤、扭伤没引起足够的认识,待几天只要痛感消失就万事大吉了,根本就没想到医院检查治疗,耽搁了治疗的最佳时间,使病情不断发展,严重的病情只能修复而不能治愈。下面列举两个不同病例,通过治疗全程从中领悟其中的道理,警示我们勿忽视外伤后的检查和治疗。

一位三十八岁的女老师因腰病来诊,几个月来痛的她直不起腰,简单的穿衣穿鞋都困难。她平时走平道都非常吃力,何况到四楼,一进门就躺在凳子上气喘吁吁,为治疗首先询问有关病情。她说,我患腰病几十年了,为治腰病曾去过好多家医院,检查来检查去都说腰椎没有病,因为腰椎没看到病,当然也没有得到治疗,这些年就这么挺着,听说你这治腰治的好,就到你这里来了。说归说,看病还是要通过检查,然后判断腰病的真实病因,再对症实施治疗。

我根据经筋理论,首先检查脊柱的排列状态。从脊柱上下排列位置上看,均按生理曲线排列并没有发现异常,但从脊柱整体上看就大不一样了,一个一米七的大个子,背部与腰椎比例极不协调,腰椎椎体显得非常细。她说,XT检查时有的医生也曾这样说过。根据我多年临床经验,如果腰椎椎体没有发生病变,一定有过外伤史,以外伤内影响发育。我问道这个情况时她说,我出生在农村,小时特别淘气,家里的房子矮,没事总上房玩耍,大约五、六岁一年秋季的一天上房玩,因房顶有霜从房上滑了下来,滑到地上后没感到什么伤害,身上痛了几天就好了。我感觉至从那次摔伤以后,与同龄孩子相比大不一样,没有别孩子跑的快,干活总感到没有劲,即使参加工作以后也是力不从心。通过她叙述以往病情,证实她的腰细一定与摔伤有关。

人体是一个有机整体,腰痛只是脏腑患病外在表症,脏腑患病才是腰痛的病因,即然是脏腑患病,是哪个脏腑影响到腰椎呢?还要通过诊脉,才能确诊患病的脏腑。从脉象上看,左右两手脉均出现虚、短、细等脉象,余则为平。这种脉象表明病在心,因心脏运转功能受累,供血不足,导致腰部气血运行不畅所致。

患病病因确诊后,选择通往心脏并为其提供气血的心经、小肠经、三包经、三焦经,点按这些经络上的穴位,通过对穴位的刺激,加快气血循环,满足心脏对气血的需求,达到脏腑的阴阳平衡;然后,又根据“虚则补之”的原则,五行生克的属性,选择肝经、胆经,点按这些经络上的穴位,以“其母补其子”,以增强通往子脏气血的容量。按照这个方法治疗起床后,腰部立即就不那么痛了,好像腰部有点劲了,腰部不痛说明病因的判断,以及采取的治疗方法都是正确的。接着每天仍然按照这个思路和方法,经过两个多月的对症治疗,“以肝济心”,虽然腰椎椎体的粗细没变化,但腰部的气血充足,腰部的肌纤维粗壮有力,腰痛不仅逐渐好转,而且心脏的运转功能也得到提高,气不短了、身体不乏力了,恢复了身体的健康。

发育期是人生很重要的一个阶段,这个阶段是人体的活跃期,由于心里和身体不成熟很容易出现伤害,尤其是腰伤、腿伤、崴脚等筋肉伤害,发生伤害如果不积极治疗,可能影响孩子的一生。我曾接诊一位高一的女孩子,由于坐姿不正、过快发育、以及外伤,导致胸椎10~12、腰椎2~5椎体膨出,腰椎按照身体比例较细,胸椎大幅度隆起超出生理曲线出现驼背,经过内外兼治很快就恢复到正常的生理功能,以此看到发育期治疗是何等的重要!

这位女孩子因腰痛来诊。父母带着这个孩子看病,首先映入我眼帘的是这孩子长的太高了,仅十四岁就身高一米七四,已接近父亲的身高。因孩子主要是诊治腰病,我让孩子坐在凳子上检查脊柱的排列状态。从后背脊柱上一看好恐怖啊!一个非常文静读高一的孩子,后背隆起老高出现了驼背,再仔细观察后背的椎体,胸椎10~12、腰椎2~5椎体膨出,这些椎体显得胖胖的,在进一步观察,后背和腰椎对比腰椎较细,脊柱之间显得极不协调,一个年仅十四岁孩子出现的病症,超出我的意料之外,这些病症出现一定会有相应的病因。

我问家长,孩子有过外伤吗?答道,没有大的外伤,但一些小的外伤肯定会有的。体外的观察只能检查到这些,根据我的临床经验看看脉象,观察体内脏腑之间的病变,内脏与脊柱有哪些必然联系。于是为她诊脉。 左右两手脉出现稍强、疾、涩等脉,从脉象上病在心。我问孩子,身体有疲乏感吗?答说,有,上下楼气不够用,跑两步就上不来气。有心慌的时候吗?答说,有。

病因做出诊断后对家长说,孩子不单单是胸椎、腰椎等脊柱上存在问题,而且涉及到内脏,也就是说,治疗胸椎、腰椎是标,治疗内脏才是本。人体是一个有机整体,一切疾病治疗都要坚持“整体观”,坚持辨证论治。中医学认为“心主血脉”,由于心脏功能失调,心血不足,脊柱两侧的筋肉中的藏血匮乏,才导致脊柱的椎体逐渐发生膨出、错位等病变。孩子正处在发育期,如果人体这颗“小苗”在发育期间,得不到营养的“浇灌”,势必影响“小苗”的成长。因为孩子的病情复杂,为她采取内外兼治的方法为好,治疗是一个过程,需要有充分的时间作为保证,一定要科学安排孩子的学习,达到治疗和学习两不误。家长听完我对病情的分析和治疗采用的方法,赞同我的治疗方案。

从病情分析上看,内在心脏外在脊柱,应坚持以治内治疗心脏为主,胸椎和腰椎为辅的原则,治内选择了通往心脏的心经、小肠经、心包经、三焦经,通过点按经络上的穴位,促使这几条经络阴阳得到平衡,加快气血循环,满足心脏对气血的需求;接下来根据病症的寒热性质,以及五行生克的属性,又选择了脾经、胃经,点按经络上的穴位,通过“以子泻母”法,泻下心中之火,减少心脏运行的阻力,增强脊柱两侧筋肉中贮存血液含量,有助于错位脊椎的复位,这是治内方法。其二,治外法。选择了整脊复位法。针对驼背、错位脊椎,通过触诊查找脊柱两侧肌上的治疗点,治疗点确定后,用手或工具在治疗点上反复揉按,加快肌组织气血循环,在代谢过程中逐渐使之复位,恢复生理排列状态。

根据内外兼治的思路,通过一段时间的对症治疗,经络运行通畅,经筋柔软,气血充足,消除瘀滞,无论是心脏的功能,还是背部及周围的组织,都发生了变化。尤其是腰椎变化更为显著,原发育不健全的腰椎,变粗、变大,由过去弱小的“嫩苗”变成了粗壮、挺拔的“大树”,驼背的胸椎也挺拔了,曾看过为她治疗的人都说,这孩子背部变化太大了,骨骼结实多了,真是所谓的大腰板子。

我们从上述一个是发育期过后的治疗,一个是发育期间的治疗,出现了两个结果。从中领悟到:发育期是人体各个组织器官,逐渐发育成熟的重要阶段,发育期期间治疗和发育期结束之后治疗是不一样的,发育期间的治疗,可使人体患病的组织器官,从根本上得到纠正,并不影响身体的发育,如果这个期间患病的组织器官,得不到及时治疗,骨骼发育成熟定型后再治疗,只能是亡羊补牢,一种修复性的治疗,总然有再好的治疗方法,也不会恢复到生理状态而遗憾终生。

发育期称为青春期,是人体由儿童向成年人过渡的时期,通常人们把青春期与儿童期加以明显区分,区分的界限是性的成熟。对于男性来说,性成熟的标志是射精,(通常在夜间睡眠时射精,即遗精,但也有手淫射精的);女性是月经初潮,即第一次来月经。

有关研究表明,在人的一生中,身体生长迅速、身体各部分的比例产生显著变化的阶段有两个,一个是在产前期与出生后的最初半年,另一个则是青春期。青春期的快速生长发育,被称之为青春期急速成长现象。事实上,这种现象开始于性成熟之前或与性成熟同时开始,终止于性成熟后的半年到一年。男性的急速成长从10.5～14.5岁开始,在14.5～15.5岁左右达到顶峰期,以后逐渐减慢,到18岁左右时身高便达到充分发育水平,体重、肌肉力量、肩宽、骨盆宽等也都得到增加,与此同时性机能和第二性征也发育成熟。

人体发育过程告诫我们,这个期间即需要加强自身的防护意识,同时更应该引起家长的关注,当孩子出现磕磕碰碰,以及孩子对疼痛的表诉,一定要及时检查和对症治疗,不要听之任之,麻木不仁,如若不然对孩子只能是一种伤害,这是发生在我们生活当中的现实情况。

摔伤、撞伤等伤害出现的腰痛,为什么要从治疗心脏入手?这是大家普遍关心的一个问题,也是治疗当中的难点,我们从祖国医学的有关理论中,便可懂得这个道理。

《素问·五脏生成篇》中说:“诸血者,皆属于心。”《素问·痿论》中又说:“心主身之血脉。” 心主血脉讲的是广义的,是指心气推动和调节血脉循行于脉中,周流全身,发挥营养和滋润作用。

血脉指血液和脉管以及血液在脉管中的运行,这一生理功能由心脏主持,是血液循环的原动力。心脏气血的虚实和病变,可影响全身血脉的运行;血液的盈亏,也直接影响着心脏的功能。心主血脉是指心气推动和调节血脉循行于脉中周流全身,发挥营养和滋润作用。心主血脉包括心主血和主脉两个方面。心主血:指全身的血液依赖于心脏的搏动而输送到全身,心是血液运行的动力。脉,即血脉,是气血流行的通道,又称为血之府。心脏是血液循环的动力器官,它推动血液在脉管内按一定方向流动,从而运行周身,维持各脏腑组织器官的正常生理活动。因此,心气旺盛、心血充盈、脉道通利,心主血脉的功能才能正常,血液才能在脉管内正常运行。若心的气血不足,推动血液循环的力量减弱,则产生种种病变。

气血是保证人体生理活动的主要物质,在发育时期更离不开气血的供给。脊柱是组成胸廓,支撑人体的重要支柱,如果脊柱、腰椎在发育阶段受到体外伤害,必然导致气血运行不周,影响人体的发育,使脊椎、腰椎以及腰肌等组织,不健全,无力支撑人体从事的各项生理活动。

当脊椎、腰椎发生病变后,根据经筋理论,通过整脊复位方法,调整错位的脊柱、腰椎,然后,再根据经络理论,调整通往心脏的心经等经络,两者相互辅佐,相互补充,保证气血源源不断地满足脊柱和腰椎的生理需要。这样采用内外兼治的方法同时治疗,成年人可使腰肌逐渐粗壮辅佐腰肌;未成年人可使脊柱、腰椎、腰肌走上正常发育的轨道。