千年一伤寒

中医之神 说:
太阳寒水终之气
阳消阴长正伤寒
时医不用麻辛附
读尽本草也枉然

先生好诗兴!

我个人的看法:

伤寒经方和后世时方除了常用什么药,不常用什么药的差别之外,还有一个更重要的不同点:
运用经方是根据方证,有是证用是方,“用某方的证据”就是“方证”,方证是古人在千百年的临床实践中总结出来的,而不是用医理药理推导出来的。
更高层次的经方医生会辨明病因病机,更为准确的选择经方,并根据“药证”做更细致的加减,“用某药的证据”就是“药证”,药证也是直接来自于临床实践。
而时方一般是根据八纲、脏腑、三焦、卫气营血等理论辨出疾病的“证型”,比如肝胆湿热证、心脾两虚证、肝胃不和证等,再根据医理治法,选择某几类药中的某几味临时组配出来的。比如肾阳虚用几味什么药、有水湿又加几味利水药。

经方相对固定而精简,时方组配灵活而药味繁多。
经方用药具有不可替代性,时方同类药可以替换。
经方对证用效如桴鼓,时方对证效果也不及经方。

经方具有一定规范性,便于临床经验的总结传习。
时方具有一定随意性,用药各承习惯难对比甄别。

经方便宜惠民,时方昂贵利商。

学习了!

千年一伤寒,这正是经典著作的可靠性、实用性与长久生命力之所在,不象现在那些只图出书而凑合几大本豪无生命力的滥著!

不读圣人书,不学圣人言。
医也不医也。
旁枝末节,独辟捷径。终
老昏昏也。

同先生所感。

要开宗立派首先要熟读熟用经典,充分的继承是有所创新的根基,《伤寒》、《金匮》、《内经》等经典是绕不开的。
一个医者,即使临床80年,又能积累多少经验,不过是岐黄长河里的一粒流沙。纵观历代名医大家,无不从苦读经典起家。入门医道之后便另起炉灶,独树一帜,开门立派,终成一代宗师的,前所未闻。
医圣张仲景也是在“勤求古训、博采众方“,研习了《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》等当时的中医经典的基础上,结合自己临床实践,才写出今天的中医经典《伤寒杂病论》的。

内经说:《上经》、《下经》,《揆度》阴阳,《奇恒》五中,决以明堂,审于终始,可以横行。
可见这几部书才是经典中的经典.可惜已亡佚.以致医道的衰弱

仁心妙手 说:
千年一伤寒,这正是经典著作的可靠性、实用性与长久生命力之所在,不象现在那些只图出书而凑合几大本豪无生命力的滥著!

谢谢师法仲景、梦回杏林和中医之神三位先生的点赞!