气虚体质与阳痿的二三事

气虚体质与阳痿的二三事

气虚体质最主要的就是没劲儿,气短,爱出汗(冷汗,汗液清晰),脉无力(脉管没劲),齿痕舌(舌头没劲)。

1气不足,肌肉没劲,所以肌肉松松软软的,不结实。阴茎勃起也没力气。
2气不足,身体没劲,干一点儿活就非常累,上气不接下气,累得提不上气来,也没劲干活。
3气不足,说话没劲儿,所以语声低弱,或者不爱说话。
4气不足,肠道推动力弱,所以便秘,大便却并不是硬的,而且上厕所好长时间才有便意,并且时间很长才能解出来。或者大便稀,没有力气结成形,很久也没解干净。
5气不足,小便气化不了,所以小便尿量多,次数多,有的还老是要起夜。
6气不足,舌头不能充气,就像轮胎没气了,瘪了,所以舌体上往往有牙齿印,也就是齿痕。
7气不足,身体卫表的大门就打开了,不能固护肌表,温煦,所以老爱出汗,并且还出的都是冷汗,汗不黏。并且容易感冒。
(辩证时有一些细节诊断,如果是热汗,汗液味道重,汗液黏,就不是气虚的爱出汗了。)
8气不足,推动不了,摸摸脉,很缓慢。
9气不足,活动差了,没精神,眼神还不灵光,看着提不起劲来。面色看起来要么偏黄,要么偏白。
10气不足,不能托举了,于是子宫下垂,肾下垂。
11气不足的人,不耐寒热。

一、一个姓许的工人,53岁,一年来阴茎不能勃起,或偶尔能勃起时也因为硬度不够而不能插入阴道,有少腹坠胀感,气短乏力,小便无力,排出不爽,舌淡胖,边有齿痕,脉沉细,诊为气虚下陷,处以补中益气汤,黄芪30党参30白术18陈皮12当归12柴胡6升麻6炙甘草10
服一周后少腹坠胀感消失,小便通畅,又继续吃了2周,阳痿好了。

二、静脉性阳痿患者表现为晨勃、夜间生理性勃起不多,硬度尚可,但很快痿软,性生活阴茎能勃起,但维持时间短,以致刚插入性交即痿软,甚则未能插入性交即痿软等。
王琦治疗静脉性阳痿主张使用补气活血法,用补中益气汤加减。
房某,男,30岁,教师
患者从未有过成功性生活。服用各种补肾中药无效。现偶有晨勃、不坚,性生活阴茎偶可勃起,但硬度不够,且难以维持,大小便正常。舌质淡,苔薄白,脉细弱。平素身体健康。理化检查:阴茎彩超:阴茎深静脉关闭不全。西医建议假体植入。
西医诊断:静脉性阳痿。
中医诊断:阳痿
方药:补中益气汤加减:黄芪30克,党参30克,柴胡12克,炙升麻10克,炒白术15克,陈皮10克,当归10克,炙甘草6克,仙鹤草30克,血竭粉1.5克(冲)。
二诊:服上方14剂,晨勃次数增加,性生活阴茎勃起硬度增加,但尚不能插入行房,舌质淡,苔薄白,脉细弱。药证相符,效不更方。
三诊:服上方21剂,晨勃次数增加,硬度增强,性生活阴茎勃起硬度增加,在妻子帮助下可插入行房,本周性生活一次,1分钟左右。上方加枸杞子15克,白蒺藜20克。
四诊:服上方14剂,晨勃良好,性生活阴茎勃起硬度增加,可自行插入行房,性生活每周1～2次,每次3分钟以上。嘱再服上方14剂,以巩固疗效。

3若是气虚血淤阳痿可用补阳还五汤。治疗气虚阳痿,黄芪的量要大,至少30克。
李东垣《内外伤辨惑论》补中益气汤原方中黄芪量最大。
黄芪一钱,人参(去芦)五分,甘草五分,升麻,柴胡,陈皮,当归身(酒洗),白术各三分。