治盆腔积液子宫襄肿宫颈息肉糜烂伴扁桃体易发炎案。
2017-05-06 21:50 2楼
阳春肽 说:三棱,莪术,鸡内金,张锡纯的理冲汤主药。
2017年4月28日,张,女,29岁,怀化沅凌人,由于小腹时痛,月经延迟,在三院检查,发现有盆腔积液,子宫体襄肿,宫颈息肉及糜烂,伴扁桃体经常发炎肿大咽痛,患者人瘦脸白,冬天怕冷。
PE:咽充血,扁桃体三度肿大,充血紫红肿。
舌嫩淡红有瘀点苔白,双脉沉弦细。
病机:血虚阳虚寒疑,气滞血瘀痰结。
治则,养血散寒壮阳,行气化瘀散结。
处方:当归四逆汤合桂枝茯苓丸真武汤加三棱莪术鸡内金王不留行土贝母x6剂。
20l7年5月6日二诊:咽不痛了,扁挑体为一度大,不红肿,小腹不痛了,服药第二天月经来了。
舌嫩有瘀点苔白,脉沉细比原来有力。
原方不变又是7剂。
2017年5月6日整稿。
2017-05-06 22:39 4楼
阳春肽 说:理气化瘀,除癥瘕,积聚。但药有点苦。看老师的妇科医案,桂枝茯苓丸乃常用之药。学习了。
是这样啊。
2017-05-07 00:39 5楼
阳春肽 说:
2017年4月28日,张,女,29岁,怀化沅凌人,由于小腹时痛,月经延迟,在三院检查,发现有盆腔积液,子宫体襄肿,宫颈息肉及糜烂,伴扁桃体经常发炎肿大咽痛,患者人瘦脸白,冬天怕冷。
PE:咽充血,扁桃体三度肿大,充血紫红肿。
舌嫩淡红有瘀点苔白,双脉沉弦细。
病机:血虚阳虚寒疑,气滞血瘀痰结。
治则,养血散寒壮阳,行气化瘀散结。
处方:当归四逆汤合桂枝茯苓丸真武汤加三棱莪术鸡内金王不留行土贝母x6剂。
20l7年5月6日二诊:咽不痛了,扁挑体为一度大,不红肿,小腹不痛了,服药第二天月经来了。
舌嫩有瘀点苔白,脉沉细比原来有力。
原方不变又是7剂。
2017年5月6日整稿。
读阳老师这个案子,我是先用手挡住下面的处方看的,
自己先想了个处方:[桂枝茯苓丸]合[当归芍药散]合[真武汤],本来犹豫是否要用到真武汤,
但此患者的少阴病如果不用附子,实在想不起哪个桂姜剂能有足够的温肾力度,并感觉阳老师一定会用[真武汤],
揭晓谜底,果不其然,且加了几味厉害的行气破血药:三棱莪术鸡内金王不留行,还真得用[真武汤]才撑得起,呵呵。
谢谢阳老师分享验案,学习了。
zhongyi684055 说:
三棱,莪术,鸡内金,张锡纯的理冲汤主药。
老师对张锡纯的方子熟悉,谢谢介绍,学习了。
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PE:咽充血,扁桃体三度肿大,充血紫红肿。
舌嫩淡红有瘀点苔白,双脉沉弦细。
病机:血虚阳虚寒疑,气滞血瘀痰结。
治则,养血散寒壮阳,行气化瘀散结。
处方:当归四逆汤合桂枝茯苓丸真武汤加三棱莪术鸡内金王不留行土贝母x6剂。
20l7年5月6日二诊:咽不痛了,扁挑体为一度大,不红肿,小腹不痛了,服药第二天月经来了。
舌嫩有瘀点苔白,脉沉细比原来有力。
原方不变又是7剂。
2017年5月6日整稿。