医生称部分降血压药物可引发抑郁症

舜网-当代健康报

编辑同志:我老伴患有高血压病,长期吃降压片“利血平”。最近不知为何他变得越来越古怪,四五个月都不出家门,也不搭理家人,每天只爱玩电脑里的“接龙游戏”,叫他吃饭也不愿起身,很多时候,午饭、晚饭都是我送到桌前吃的。以前,老伴爱钓鱼,隔三岔五就约朋友去钓鱼,可现在竟足不出户。一位学医的朋友提醒我说,造成老伴这一抑郁现状的祸根可能就在于服用降压片上。这是真的吗?服用降压药缘何会使他变得如此抑郁呢?广西南宁市 向敏

回读者:现在高血压人群很多,而临床发现某些降压药确实会引发情绪抑郁。抑郁症是一种常见的心理疾病。引发抑郁症的因素,往往是各种心理、环境、遗传因素夹杂在一起相互作用的结果。除这些原因外,某些药物也会诱发抑郁症,但由于它有一定的隐匿性,很容易被人们忽视。所以患者及家属要观察服药之后的变化,比如情绪有无异常,睡眠有无变化,平时的活动方式是否改变,与人交往是否减少,若这些情况都变差时,就要提高警惕是否药物引发的抑郁症。药源性的抑郁症,一般患者服药后4～6周就会出现明显的情绪问题,这时患者需停药或换药,及时给予心理治疗。有一部分人停药后会自行好转,而严重者需要抗抑郁药物治疗才能走出心理困扰。

据了解,复方利血平、北京0号等降压片含利血平成分,除了会诱发情绪抑郁外,其他副作用也很大,现在属于淘汰的降压药物,大医院都不用了,而小医院、小诊所特别是农村卫生院还经常使用。除了降压药,某些抗心律失常药如双异丙吡胺(达舒平)、心律平、心得安等也可能诱发抑郁症。当然,并非所有人服用上述药物都会诱发抑郁症,是否发生抑郁症,与病人的体质、有无精神病家族史以及用药量、用药时间的长短等有关。当患者怀疑情绪抑郁由药物引发时,可以向医生要求换药。(主任医师 吕 斌)