破蛹重生的问诊单

2017-08-01 13:29 楼主
一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
出汗,汗很大止不住,受不了半点热的环境,怕热不怕冷,记忆力衰退,有时候嘴唇会有点裂,感觉身体热

2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
忘记怎么引起的了,有可能是手淫引起的,七八年了

3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
没得过什么病,看过很多中医不行,自己吃过很多药,好像吃左归丸有点效果,但是还是不能治愈

二、基本个人信息

姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
陈小杰 男 28 未婚

身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
180cm 150斤 面色看起来还行

籍贯: 联系:
广东

三、现病史

1、发病情况,因何发病,多长时间?
就是出汗,头汗止不住,背部肩部都是汗,特别是热的环境更加恐怖。

2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等),西医诊断为何病?
心电图b超这些有检查过无异常

3、治疗经过,所用中西药,见效情况?
所有的中医都没有一个对症治疗的。吃了他们开的药情况有时会加重

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病?


2、家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况?


3、性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等?
性急

4、个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等?
不吸烟不喝酒

五、中医四诊情况

1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
不容易感冒,没有发冷,感觉身体内发热

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
头部出汗,背部肩部,胸口,肚皮两肋,基本上半身都出汗了

3、头痛,头晕?
不会

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
不会

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
正常,水喝多就是白色

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干、咽干、口苦否?饮水多少?
胃口不错,喝水也不少,口有点干但是不苦

7、胸闷、心悸、气短与否?
出汗的时候就会紧张,因为汗止不住,旁边的人看着奇怪。

8、耳聋、耳鸣?鼻塞?
不会

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
梦多,不嗜睡

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤正常

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔薄、厚、苔色?
舌尖有小红点,有齿痕

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力等等?
不会这个

六、女性还加以下几条

1、月经周期正常、提前、延后?血量偏多、偏少?血色正常、淡红、暗红、褐色?血块多、少?
男性

2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
男性

3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
男性

七、其他信息

有无其他需要补充的情况?
求厉害的中医医师拯救,厚谢
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2017-08-01 13:35 2楼
感觉其他一切都很正常,眼珠子可能是出汗这个问题,感觉精神被折磨,眼珠子黄黄的,腰肌也不怎么好,不知道是不是肾阴虚的问题,还是营卫不和?阳虚的症状没有,因为我不怕冷,性生活很正常,阴虚的症状但是我不盗汗啊,阴虚会出现像我这样大汗淋漓止不住的情况吗?这个症状困扰我很多年了,有时候正常环境别人都不出汗就我自己出汗,而且是止不住的那种,环境稍微一热或者是稍微紧张汗就止不住,植物神经紊乱?我真的要奔溃啦
2017-08-01 20:32 3楼
早泄吗?
2017-08-01 21:05 4楼
现在的紧张多余的,等哪天你不会那么出汗再来填单子
2017-08-04 09:48 5楼
唐融儿 说:
早泄吗?
不会早泄,不会遗精
2017-08-04 09:48 6楼
youmaan 说:
现在的紧张多余的,等哪天你不会那么出汗再来填单子
怎么办
2017-08-04 10:17 7楼
破蛹重生 说:
不会早泄,不会遗精

拍个舌象看看,舌底也要拍一张。
2017-08-04 10:22 8楼
十来岁的孩子,满身大汗的在球场和同学踢球,如果这时你问他热吗,那回答是肯定的不热。
四五十岁的人,仅只胸口和额头有汗,却不停的说热。
想通了就好了。
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