脉诀

六经证
治

足太阳膀胱经,头为诸阳之首,故多传变受病为先也。其脉起于目内 ,从头下后项,连风府,行身之背,终于足之至阴也。其证头疼项强,腰痛骨节痛也。经曰∶太阳头痛脉浮,项背强而恶寒,若发热汗出恶风,脉浮缓者为伤风;若脉阴阳俱紧,头痛恶寒,呕逆身疼,或已发热,或未发热者,名曰伤寒。宜发汗,不可辄下之。表邪乘虚内陷,传变不可胜数,又不可利小便。

利之则引热入里,其害不浅。若本病烦热,小便不利者,乃利之,则不为禁也。如小便自利如常,则不可利也。凡有汗不得再发汗,汗多不得利小便,有汗不可服麻黄,无汗不可服桂枝也。

足阳明胃经,乃两阳合明于前也。一曰府者,居中土也,万物所归也。其脉起于鼻 ,上头额,络于目,循于面,行身之前,终于足之厉兑也。经曰∶伤寒三日,阳明脉大。又曰∶尺寸俱长者,阳明受病也。其证头额痛,目痛、鼻干,身热不得卧,乃标病也。若本病,则身热汗出而恶热也。本实则潮热大便不行也。在标者,当解肌,在本者,宜清热。本实者可下。夫阳明有三∶一曰太阳阳明,大便难者,小承气汤主之。二曰正阳阳明,胃家实也,大承气汤下之。三曰少阳阳明,胃中燥热,不大便者,大柴胡汤主之。

足少阳胆经,其脉起于目锐 ,上头角,络耳中,循胸胁,行身之侧,终于足之窍阴也。前有阳明,后有太阳,居二阳之中,所以半表半里。经曰∶尺寸俱弦,少阳受病也。其证头痛目眩,口苦耳聋,胸胁满痛也。或心烦喜呕,或胸中烦闷而不呕,或心下病硬,或寒热往来,或发热,寅申时尤盛,或身微热者,皆少阳也。凡治有三禁,不可汗、下、利小便也。只宜和之,惟小柴胡汤出入加减,用之神效,凡头角痛,耳中痛,耳中烘烘而鸣,耳之上下前后肿痛,皆少阳所主部分,其火为之也。

若口苦者,少阳之胆热;胁下硬者,少阳之结也。

足太阴脾经,为中宫之坤土也。其脉始于足大指之隐白,上行至腹,络于嗌,连舌本,行身之前也。若寒邪卒中,直入本经者,一时便发腹痛,或吐或利,宜温之。如四日而发腹满嗌干者,此传经之邪也,宜和之。若太阳病下之早,因尔腹痛者,此误下之而传也。凡治太阴证,自利不渴;脉沉细,手足冷,急温之。若脉浮者,可发汗,宜桂枝汤主之。若发热脉数者,少阳之邪未解,须以小柴胡汤主之。如自利不渴者。脏有寒也,宜理中汤。寒甚加附子.腹痛呕吐不下食者,宜治中汤。手足冷,脉沉细者,宜四逆汤。若传经邪热内陷腹痛,宜桂枝芍药汤。

足少阴肾经,为人身之根蒂也。其脉始于足涌泉,上行贯脊,循喉,络舌本,散舌下,注心中,行身之前也。若因欲事肾虚者,寒邪直中之也。其证一、二日便发,故发热脉沉足冷,或恶寒倦怠,宜温经而散寒也。若五、六日而发,口燥舌干者,此传经之邪热,宜急下之,恐肾水干也。如其脉沉细,足冷者,又不可下,急温之。脉沉疾有力者,乃可下之。凡少阴饮水小便色白者,下虚有寒,引水自救,非热也,宜温之。盖夹阴伤寒,多因劳伤肾经所致。有紧有慢,其害甚速,不可以寒凉之药妄投之也。但脉沉足冷,虽发热者,急宜温肾以扶元气。

足厥阴肝经,厥者,尽也,为六经之尾也。其脉始于足大指之大敦,上环阴器,抵小腹,循胁肋,上唇口,与督脉会于巅顶,行身前之侧也。若寒邪直中本经,一日便发吐利,少腹痛,寒甚者唇青、厥冷、囊缩,急宜温之,并着艾灸丹田、气海以温之。若六、七日发烦满囊拳者,此传经热邪,厥深热亦深也。若脉沉疾有力者,宜急下之。若脉微细者,不可下也。凡伤寒传至厥阴经,则病热极矣。此生死在于反掌,其可不谨察之也。大抵热深厥亦深,则舌卷囊缩。阴寒冷极,亦见舌卷囊缩,在乎仔细消详,其冷热之治法,亦微矣。

一调治伤寒之法,先须识证,察得阴阳表里虚实寒热亲切,更审汗、吐、下、温、和解之法治之,庶无差误。先观两目或赤或黄,次看口舌,有无胎状,后以手按其心胸至小腹有无痛满,再问其所苦所欲,饮食起居,大小便通利若何,并服过何药,曾经汗下不,务使一一明白,脉证相对,然后用药无瘥。若有一毫疑惑,不可强治。故君子不强其所不能。或见利妄动,视人命如蝼蚁,非君子之用心也。慎之!

一看伤寒,先观两目,或赤或黄。赤为阳毒,六脉洪大有力。燥渴者,轻则三黄石膏汤,重则大承气汤。

一看口舌,黄白色者,邪未入腑,属半表半里,宜小柴胡汤和解。舌上黄苔者,胃腑有邪热,宜调胃承气汤下之。大便燥实,脉沉有力而大渴者,方可下。舌上黑苔生芒刺者;是肾水克心火也,不治。急用大承气下之。此邪热已极也,劫法用井水浸青布片子,舌上洗净,后以生姜片子浸水,时时刮之,其苔自退。

一次以手按其心胸至小腹有无痛处。

若按心下硬痛,手不可近,燥渴谵语,大便实,脉沉实有力,为结胸证,急宜大陷胸汤加枳桔下之。量元气虚实,缓而治之。反加烦躁者死。

若按之心胸虽满闷而不痛,未经下者,非结胸也。乃邪气填塞胸中。尚为在表,只以小柴胡汤加枳桔以治其闷。如未效,本方对小陷胸,仍加枳桔。

若病患自觉心胸满闷而不痛者,为痞满也,宜泻心汤加枳壳、桔梗。

若按之小腹硬痛,当问其小便通利不。如小水自利,大便黑,兼或身黄,谵语燥渴,脉沉实,则知蓄血在下焦,宜桃仁承气汤,下尽黑物则愈。

若按之小腹胀满不痛,小便不利,则知津液留结,即溺涩也,宜五苓散加木通山栀子利之。亦不可大利,恐耗竭津液也。

若按之小腹绕脐硬痛,渴而小水短少,大便实者,有燥粪也,大承气汤下之,劫法治心胸肋下有邪气结实,满闷硬痛,用生姜一斤,捣渣去汁,炒微燥带润,用绢包于患处,款款熨之。稍可,又将渣和匀前汁炒干,再熨许久,豁然宽快。一方用韭菜如前法熨之。

一治伤寒,若烦渴欲饮水者,因内水消渴,欲得外水自救。大渴欲饮一升,止可与一碗,宁令不足,不可太过,若恣饮过量,使水停心下,则为水结胸。若水射于肺,为喘为咳。留于胃,为噎为哕。溢于皮肤,为肿。蓄于下焦,为癃。渗于肠间,则为利下。皆饮水之过也。又不可不与,又不可强与。

经云∶若还不与非其治,强饮须教别病生,此之谓也。

一治伤寒,若有吐蛔者,虽有大热,忌下凉药,犯之必死。盖胃中有寒,则蛔上膈,大凶之兆,急用炮干姜理中汤一服,加乌梅二个,川椒十粒,愈服。待蛔定,却以小柴胡汤退热。盖蛔闻酸则静,得苦则安矣。

一治伤寒,若经十余日以上,尚有表证宜汗者,以羌活冲和汤微汗之,十余日,若有里证宜下者,可以大柴胡汤下之,盖伤寒过经,正气多虚,恐麻黄、承气太峻。误用麻黄,令人亡阳;误用承气,令人不禁。若表证尚未除,而里证又急,不得不下者,只可用大柴胡汤通表里而缓治之。又老弱及气血两虚之人有下证者,亦用大柴胡汤下之,不伤元气。如其年壮力盛者,不在此例,从病制宜。

一治伤寒,若先起头痛发热恶寒,以后传里,头痛恶寒悉除,反觉怕热,发渴谵语,或潮热自汗,大便不通,或揭去衣被,扬手掷足,或发黄狂乱,或身如涂彩,脉沉有力,此为阳经自表传入阴经之热证,俱当攻里之药下之。设或当下失下,而变出手足乍冷乍温者,因阳极发热,即阳证似阴,名曰阳厥。

外虽厥冷,内有热邪,三一承气汤下之。又有失于汗下,或本阳证,误投热药,使热毒入深,阳气独盛,阴气暴绝,登高而歌,弃衣而走,骂詈叫喊,燥渴欲死,面赤眼红,身发斑黄,或下利纯青水,或下利黄赤,六脉洪大,名阳毒证。轻则消斑青黛饮,重则三黄石膏汤去麻黄、豆豉、加大黄芒硝下之,令阴气复而大汗解矣。

一初病起,无头疼,无身热,便就恶寒,四肢厥冷,腹痛吐泻,引衣蜷卧不渴,或战栗面如刀刮,口吐涎沫,脉沉细无力,此为寒邪直中阴经,即真阴证。不从阳经传来,当用热药温之,如寒极手足厥冷过肘膝者,因寒极发厥,谓之阴厥,宜四逆汤温之,凡腹满腹痛,皆是阴证,只有微甚不同,难以一概施治。腹痛不大便,桂枝芍药汤;腹痛甚者,桂枝大黄汤;若自利腹满,小便清白,当温之,理中四逆,看微甚用,轻者五积散;重者四逆汤。又有初病起,外感寒邪,内伤生冷,内既伏阴,内外皆寒。或本真阴,误投凉药,使阴气独盛,阳气暴绝,以致病起。手足厥冷,腰背强重,头疼目痛,呕吐烦闷,身如被杖,六脉沉细,汤饮不下。以后毒瓦斯渐深,入腹攻心,咽喉不利,腹痛转深,心下胀满,结硬如石,燥渴欲死,冷汗不止。或时郑声,指甲面色青黑,此名阴毒。速灸关元、气海二三十壮。或葱熨脐中,内服回阳救急汤,令阳气复而大汗解矣。

一看伤寒有口沃白沫,或睡多流冷涎,俱是有寒。吴茱萸汤、理中、真武汤之类,看轻重用,切忌凉药。或用甘温补元气,四君子汤加附子。血虚用仲景八味丸,此条杂病亦然。

一伤寒头痛发热,恶寒微渴, 然汗出,身作痛,脚腿酸疼,无力沉倦,脉空浮无力,名曰劳力感寒。不可误作正伤寒,大发其汗。故经云∶劳者温之。温能除大热,此之谓也,补中益气汤主之;有下证者,大柴胡汤主之。

一伤寒头痛发热,口干,口鼻血出,腹胀,午后昏沉,声哑耳聋,胁痛,俗云血汗病也,犀角地黄汤合小柴胡汤。血盛加茅根、韭汁,汗出如雨随瘥。

一伤寒吐血不止,用韭汁磨京墨,其血见黑必止。如无韭之时,用鸡子清亦可,正谓赤属火而黑属水也。

一伤寒发黄,用生姜渣时时周身擦之,其黄自退。

一伤寒热邪传里,服转药后,用盐炒麸皮一升,将绢包于病患腹上,款款熨之,使药气得热则行,大便易通矣。

一伤寒发狂奔走,人难制伏,宜于病患卧室生火一盆,将好醋一大碗浇于火上,令病患闻之,即安。

一伤寒鼻衄不止,用水纸搭于顶门,再将山栀炒黑,为细末,吹入鼻内,其红即止。其成流久不止者,方可用此法。如点滴不成流者,其邪在经未除,不必用此法。

一伤寒痰症,拥结胸中,用皂荚末、半夏末,生矾末,入麝少许,用姜水汁调服,其痰立吐。轻者用贝母、皂荚、麝香、姜汁吐之。杂病吐之亦可。

一伤寒腹皮外痛,用炒麸皮布包,款款烙之,痛止。其自汗不止,亦用此法。如再不止,方可用温粉扑法。

方

十神汤

治时令不正,温疫妄行,感冒发热恶寒,头痛身疼,咳嗽喘急。阴阳两感伤寒,并能调治。

川芎 甘草 麻黄 紫苏 白芷 升麻 陈皮 赤芍药 干葛

上锉,每服一两,生姜煎热服。欲汗,以被覆之。如发热头痛,加葱白。潮热,加黄芩、麦门冬。咳喘,加桔梗、桑白皮、半夏。心胸胀满,加枳实、半夏、枳壳。饮食不进,加炒仁、白豆蔻。呕逆,加丁香、草果。鼻衄不止,加乌梅、干葛。冷气痛,加玄胡索、良姜。大便闭,加大黄、芒硝。

痢,加枳壳、当归。泄泻,加木通、滑石、肉豆蔻。

人参败毒散〔批〕(按此方治四时感冒,辛平发散之剂)

治伤寒头痛,壮热恶风,及风痰咳嗽,鼻塞声重。四时温疫热毒,头面肿痛,痢疾发热,诸般疮毒。

柴胡 甘草 桔梗 人参 羌活 独活 川芎 茯苓 枳壳 前胡

上锉,每服一两,生姜、薄荷煎服,咳嗽,加半夏。热毒,加黄连、黄芩、黄柏、山栀。风热,加荆芥、防风名荆防败毒散;消风散和合,名消风败毒散。酒毒,加干葛、黄连。疮毒,加金银花、连翘,去人参名连翘败毒散。

双解散〔批〕(按此方治内外两感,发表攻里之剂)

治风寒暑湿,饥饱劳役,内外诸邪所伤。以致气血怫郁,变成积热,发为汗病、杂病、非此不除。但觉不快,便可用此通解。小儿疮疹,用此解去尤快。其大黄、芒硝、麻黄三味,对证旋入。自利去大黄、芒硝,自汗去麻黄。(即防风通圣散、益元散和合)

羌活冲和汤〔批〕(按此方治太阳膀胱经,辛凉发散之剂)

治春、夏、秋非时感冒暴寒,恶寒头痛,发热无汗,腰脊项强,脉浮而紧。此足太阳膀胱经受邪,是表证,宜发散,不与冬时正伤寒同治法。此法非独治三时暴寒。春可治温,夏可治热,秋可治湿。治杂证,亦有神也。可代麻黄桂枝汤,青龙各半等汤,乃太阳经神药也,又名神解散。

羌活(三钱,治太阳肢节痛,大无不通,小无不入,乃拨乱反正之主也)

防风(一钱五分,治一身尽痛,听君将命令而行,随所使引而至)

苍术(一钱,米泔制,雄壮,上行之气能除湿气,下安太阴,使邪气不传脾经)

川芎(一钱五分,治厥阴头痛在脑) 白芷(一钱五分,治阳明头痛在额)

黄芩(一钱,治太阳肺热在胸) 生地黄(一钱,治少阴心热在内)

细辛(三分,治少阴肾经苦头痛) 甘草(三分,缓里急,和诸药)

上锉,作一剂,生姜,葱白水煎,发汗热服,止汗温服。胸中饱闷,加枳壳、桔梗,去地黄。夏月加石膏、知母,名神术汤。作渴亦加之。如再不汗,加紫苏。喘加杏仁、桔梗。汗后不解,宜汗下兼行,加大黄,为釜底抽薪法。如欲止汗,去苍术,加白术,再不止,加黄 、桂枝、芍药立止。

麻黄汤〔批〕(按此方治太阳膀胱经无汗,辛温发表之剂)

治冬月正伤寒,头痛发热恶寒,腰脊项强,遍身骨节酸疼,脉浮紧而无汗。是足太阳膀胱经受邪,为表实证,当发表散邪。若头如斧劈,身如火炽者,宜用此方。

麻黄(去节,二钱) 桂枝(一钱三分) 杏仁(十四个) 甘草(六分)

上锉,作一剂,生姜三片,葱白三根,豆豉一撮,水煎热服,被覆取汗。如再不汗,加麝香半分,汗如雨注。

若服二三剂,汗不出者,死。

桂枝汤〔批〕(按此方治太阳膀胱经有汗,辛温实表之剂)

治冬月正伤风,发热头痛恶风,腰脊项强,浑身肢节疼痛,脉浮缓而自汗,是足太阳膀胱经受邪,为表虚证,当实表散邪,此汤无汗不可服。

桂枝(二钱五分) 芍药(二钱五分) 甘草(一钱)

上锉,一剂生姜三片,大枣二枚,水煎温服。如汗不止,加黄 。

葛根解肌汤〔批〕(按此方治阳明胃经,解肌之剂)

治足阳明胃经受证,目痛鼻干不眠,微头痛,脉来微洪,宜解肌,属阳明经病。其正阳明府病,别有治法。

干葛 柴胡 黄芩 芍药 羌活 白芷 桔梗 甘草

上锉,每服一两,生姜三片,枣一枚,石膏末一撮,水煎热服。

无汗恶寒,去黄芩,加麻黄。

小柴胡汤〔批〕(按此方治少阳胆经和解之剂)

治足少阳胆经受证,耳聋胁痛,寒热呕而口苦,脉来弦数,属半表半里,宜和解。此胆经无出入,有三禁,不可汗、下,利小便也。

柴胡 黄芩 半夏 人参 甘草

上锉,每服一两,生姜三片,大枣二枚,水煎服。小便不利,加茯苓。呕,加陈皮、竹茹、姜汁。胁痛,加青皮。左胁痛,加枳壳、赤芍药、牡蛎、桑白皮;右胁痛;加枳实、姜黄。痰多,加栝蒌仁、贝母。寒热似疟,加桂枝。渴,加知母,天花粉。齿燥无津液,加石膏。嗽,加五味子,金沸草。饱闷,加枳壳,桔梗。虚烦类伤寒证,加竹叶、炒粳米。本经与阳明经合病,加葛根、芍药。热入血室,男子加生地黄,女人加当归、红花。坏证,加鳖甲。若腹痛恶寒者、加芍药、桂,去黄芩。心下痞满,加黄连、枳实。若内热甚,错语心烦,不得眠,合黄连解毒汤。若脉弦数,无外证,内热甚,恶热烦渴饮水者,合白虎汤。若发热烦渴,脉浮弦而数,小便不利,大便泄泻,加四苓散。内热多者,此名协热,加炒黄连、白芍药。若脉弦虚,发热口渴,不饮水者,去人参,加麦门冬一钱半,五味子十粒。若脉弦虚,发热口渴,不饮水者,去人参,加麦门冬一钱半,五味子十粒。若脉弦虚发热,或两尺脉浮而无力,此必先因房事,或曾遗精,或病中精不固者,加黄柏、知母,酒炒各二钱,牡蛎二钱,名滋阴清热饮。若脉弦虚,发热口干,或大便不实,胃弱不食,加白术、茯苓、白芍药各一钱半。血虚发热,至夜尤甚,加四物汤各一钱。口燥舌干,津液不足,去半夏,加天花粉,麦门冬各一钱半,五味子十五粒。

桂枝大黄汤〔批〕(按此方治太阳脾经腹痛之剂)

治足太阳脾经受症,腹满而痛,手足温,脉要沉而有力。此因邪热以阳经传入阴经也。

桂枝 芍药 甘草 大黄 柴胡 枳实

上锉,生姜三片,枣二枚,临服,入槟榔磨水三匙。

大柴胡汤〔批〕(按此方解表攻里之剂)

治伤寒表证未除,里证又急,内实大便难,身热不恶寒,反恶热,宜此药通表里而治之。

柴胡(三钱) 黄芩(二钱五分) 半夏(二钱) 大黄(二钱) 芍药(一钱五分) 枳实(一钱五分)

上锉,作一剂,生姜三片,大枣二枚,水煎温服,以大便通利为度。如未利,再投。

黄连解毒汤〔批〕(按此方大解表里,清凉之剂)

治伤寒大热不止,烦躁口渴,干呕喘满,阳厥极深,蓄热内甚,及汗、吐、下后,其热尚未退者。

黄连 黄芩 黄柏 山栀(各二钱) 加柴胡、连翘(各一钱半)

上锉,一剂,水煎服。

六一顺气汤

治伤寒热邪传里,大便结实,口燥咽干,怕热谵语,揭衣狂妄,扬手掷足,斑黄阳厥,潮热自汗,胸腹满硬,绕脐疼痛,并皆治之。可代大小承气、谓胃承气、三一承气、大柴胡、大陷胸等汤之神药也。

柴胡 黄芩 芍药 枳实 浓朴 大黄 芒硝 甘草

上锉一剂,先将水二碗,滚三沸,后入药煎至八分,临服入铁锈水二、三匙。如潮热自汗,谵语发渴,扬手掷足,揭衣狂妄,斑黄便实,但属正阳明府症,根据本方。口燥咽干,大便实者,属少阴,根据本方。如下利纯清水,心下硬痛,属少阴,根据本方。如怕热发渴谵妄,手足乍冷乍温,大便实者属厥阴,根据本方。舌卷囊缩者难治,须急下之。若谵语发渴,大便实,绕脐硬痛,有燥粪也,根据本方。热病目不明,此神水已竭,不能照物,病已笃矣,急下之,根据本方。如结胸证,心下硬痛,手不可近,燥渴谵妄,大便实者,根据本方,去甘草,加桔梗、甘遂。伤寒过经,及老弱并血气两虚之人,或产后有下证,或有下后不解,或有表证尚未除,而里证又急,不得不下者,去芒硝。

蜜煎导法

治自汗,大便闭结不通,及老弱之人,日久燥硬,又难服峻利之剂者。炼蜜如饴,乘热拈如指大,长二寸许,两头如锐,纳入谷道中,良久下结粪,加皂荚末少许更效。如无蜜,以香油代之,效。

猪胆汁导法〔批〕(按此方治表里实热。通利之剂)

治阳明自汗,小便利,大便结,不可攻者。猪胆一枚,和醋少许,以竹管灌入谷道中,一时许通。

桃仁承气汤〔批〕(按此方治发狂便血之剂)

治热邪传里,热蓄膀胱,其人如狂,小水自利,大便黑,小腹满痛,身目黄,胆语燥渴,为蓄血证,脉沉有力,宜此下尽黑物则愈。未服前,如血自下者,为欲愈。不必服。

桃仁(十个,去皮) 桂枝(一钱半) 大黄(三钱) 芒硝(一钱半) 甘草(一钱)

上锉一剂,生姜三片,水煎去渣,入芒硝,再煎一、二沸温服,血尽为度。

白虎汤〔批〕(按此方治发渴之剂)

治身热而渴,有汗不解,或经汗过,渴不解者。

知母 石膏 甘草 粳米

上锉一剂,水煎,待米熟,去渣温服。如口燥烦渴,或发赤斑,根据本方加人参,名化斑汤。如秋感热之疫疠,或阳明下后,大便不固,热不退者,或湿温证,热不退而大便溏者,根据本方加苍术、人参,一服如神。

无汗脉浮,表不解,而阴气盛,虽渴不可用白虎汤,汗后脉洪而渴,里有热,乃可用。

三黄石膏汤

治阳毒发斑发黄,身如涂朱,眼珠如火,狂叫欲走,六脉洪大,燥渴欲死,鼻干而赤,齿燥,过经不解,已成坏症。表里皆热,欲发其汗,热病不退,又复下之,大便遂频,小便不利。亦有错治温症而成此症者。又有发汗后三焦大热,脉洪谵语不休,昼夜喘息,鼻时加衄,狂叫欲走。

黄连 黄芩 黄柏 山栀 麻黄 石膏 豆豉

上锉一服,生姜三片,细茶一撮,水煎温服。

三白饮 治伤寒时气,热极狂乱者,及发热不退。

鸡子(一个,用清) 白蜜(一大匙) 芒硝(三钱)

上合作一处,用凉水和下。如心不宁者,北人谓之心慌也,加珍珠末五分。

地龙水〔批〕(按此方治发狂之剂)

治阳毒伤寒,药下虽通,结胸硬痛,或发狂乱。大白颈地龙四条,洗净研烂,入生姜汁一匙,白蜜一匙,薄荷汁一匙,再入片脑半分,研匀,徐徐灌令尽。良久渐快,稳睡少顷,即与揉心下片时,再令睡,当有汗则愈。若不应,再投一服。

柴胡连翘汤〔批〕(按此方治伤寒谵语之剂) 治伤寒大热,谵语呻吟,睡卧不得。

柴胡 黄芩 枳壳 赤芍药 桔梗 连翘 山栀 栝蒌仁 黄连 黄柏 甘草

上锉,生姜三片,水煎温服。

泻心导赤饮〔批〕(按此方治不语之剂)

治伤寒心下不疼,腹中不满,大便如常,身无寒热,渐变神昏不语,或睡中独语,目赤唇焦,将水与之则咽,不与则不思,形如醉人,俗医不识,呼为死证,遂以针灸误人多矣,殊不知邪热传入少阴心经也。因心火上炎而逼肺,所以神昏,名越经证。

山栀子 黄芩 麦门冬 滑石 人参 犀角 知母 茯神 黄连(姜汁炒) 甘草

上锉一服,生姜一片,枣二枚,灯心二十茎煎。临服。人生地黄汁三匙。

消斑清黛饮〔批〕(按此方治发斑之剂)

治热邪传里,表实表虚,血热不散,热气乘虚出于皮肤而为斑也。轻如疹子,重则如锦纹,重甚则斑烂皮肤。或本属阳,误投热药,或当汗不汗,当下不下;或汗下未解,皆能致此,不可发汗,重令开泄,更加斑烂也。其或大便自利,怫郁短气,燥粪不通,斑如墨,皆不治。汗下不解,足冷耳聋,烦闷咳呕,关前阳脉洪大,便是发斑之候。

柴胡 玄参 黄连 知母 石膏 生地黄 山栀子 犀角 青黛 人参 甘草

上锉一服,生姜一片,枣二枚,水煎入醋一匙服,大便实,去人参,加大黄。治赤斑,用独脚乌 根研酒服,神效。

茵陈汤

治阳明里热极甚,烦渴热郁,留饮不散,以致湿热相搏,而身发黄胆。但头汗出,身无汗,小便不利,渴饮水浆,身必发黄,宜茵陈汤调下五苓散,通利大小便,立效。

茵陈(去梗,五钱) 大黄(二钱五分) 山栀子(五个)

上锉一剂,水煎服,以利为度。

治伤寒发黄。目不识人。(黄宾江传)

生葱火煨熟,去粗皮,扭出汗,蘸香油,点目两 。

三川刘尚书方 治湿热发黄,死在旦夕。

用乌骨白雄鸡一只,干 去毛,破开,刳去肠杂,刀切烂,铺心胸间,黄退病愈,神效神效。

小陷胸汤 治小结胸,心下痞满而软,按之则痛。

黄连(二钱,炒) 半夏(五钱) 栝蒌仁(三钱)

上锉一剂,生姜三片,水煎,不拘时服。

开胸散 治结胸。

柴胡 黄芩 半夏 枳实 枯梗 黄连 栝蒌仁 山栀子 甘草

上锉一剂,生姜三片,水煎温服。

玄参升麻汤〔批〕(按此方治咽痛之剂)

治伤寒失下,热毒在胃,发斑咽痛,甚则谵语。

玄参 升麻 甘草(炙,三钱) 加石膏、知母。

上锉一剂,水煎温服。

栀豉汤〔批〕(按此方治懊 之剂)

治汗、吐、下后,心烦满闷或痛,头微汗,虚烦不得眠,又复颠倒。心中懊 ,乃燥热怫郁于内也。

山栀子 淡豆豉

上锉一剂,水煎服。烦躁者,不得眠也,懊 者,郁闷不舒之貌也;烦者,火入肺也;躁者,火入肾也,故用栀子以治肺烦,豆豉以治肾躁。呕哕加生姜,陈皮。有宿食而烦躁者,加大黄。下后腹满而烦躁,加枳实、浓朴。下后身热而烦,加干姜、甘草。瘥后劳复,加枳实。

竹叶石膏汤

治伤寒已经汗、下,表里俱虚,津液枯竭,心烦发热。气逆欲吐,及诸烦热,并宜治之。

石膏(二钱) 半夏(一钱五分) 麦门冬(去心,一钱) 人参(一钱) 甘草(一钱)

上锉一剂,青竹叶、生姜各五片,粳米百余粒,煎服。热极发狂,倍石膏、知母。呕,加生姜汁。

温胆汤〔批〕(按此方治不眠之剂) 治虚烦不得眠。

陈皮(去白) 半夏(制) 茯苓 枳实(炒,各二钱) 竹茹(一钱) 甘草(五分) 加酸枣仁(炒,二钱)

上锉一剂,生姜三片,水煎温服。如心胆虚怯,触事易惊,加麦门冬、柴胡、人参、桔梗。

柴胡升麻汤〔批〕(按此方治声嘶之剂) 治伤寒咳嗽声嘶,或咽喉痛。

柴胡 黄芩 半夏 升麻 干葛 枳实 桔梗 知母 贝母 玄参 桑皮 甘草

上锉一剂,生姜三片,水煎温服。

柴胡竹茹汤 治伤寒潮热作渴,呕逆不止。

柴胡 黄芩 半夏 竹茹 知母 甘草

上锉,生姜一片,水煎服。

柴胡枳桔汤〔批〕(按此方治喘咳之剂) 治伤寒胸胁痛,潮热作渴,痰气喘。

麻黄 杏仁 桔梗 枳壳 柴胡 黄芩 半夏 知母 石膏 干葛 甘草

上锉一剂,生姜三片,水煎温服。

解热下痰汤(云林制)〔批〕(按此方治痰嗽之剂) 治结胸痰热气滞,咳嗽失声。

紫苏子 白芥子 枳实 黄连 黄芩 黄柏 栝蒌仁 石膏 杏仁 乌梅 桔梗

上锉一剂,生姜三片,水煎温服。

瓜蒂散〔批〕(按此方治痰喘上吐之剂) 治伤寒痰壅脑膈,昏不知人,以此吐之。

甜瓜蒂(炒,一钱) 赤小豆(一钱)

上为末,每服一钱,豆豉煎汤调服,以吐为度。

定心汤(秘方)〔批〕(按此方治心慌之剂) 治伤寒瘥后心下怔忡。

生地汁、童便各半盏,二味和合,重汤煮数沸服。

治伤寒瘥后交接,复发欲死,眼不能开,口不能语。

栀子三十枚,水三升,煎至一升服,

温疫
脉

阳濡弱,阴弦紧,更遇温气,变为温疫。左手脉大于右手,浮缓而盛,按之无力。

证

众人病一般者,乃天行时疫也。悉由气运郁发,迁正退位之所致也。

治

冬应寒而反温,春发温疫,败毒散主之;春应温而反凉,夏发燥疫,大柴胡汤主之;夏应热而反寒,秋发寒疫,五积散主之;秋应凉而反淫雨,冬发湿疫,五苓散主之。凡温疫,切不可作伤寒症治,而大汗大下也。但当从乎中治,而用少阳、阳明二经药,少阳小柴胡汤,阳明升麻葛根汤。

看所中阴阳,而以二方加减和治之,殊为切当。人参败毒散,治四时温疫。通用羌活冲和汤,治温疫初感,一、二日间服之取汗,其效甚速。

方

凡入温疫之家,以麻油涂鼻孔中,则不传染。出以纸捻探鼻深入,令嚏之为佳。

一方以雄黄、苍术为细末,香油调敷鼻内。或用雄黄末,水调鼻内。虽与病患同卧,亦不相染。

宣圣辟瘟丹 腊月二十四日井花水,在平旦第一汲者是也。盛净器中,量人口多少,浸乳香至岁朝五更时,暖令温。自幼至长,每人以乳香一小块,饮水一、二呷咽下,则一年不患时疫。

神圣辟瘟丹(诀云∶圣神辟瘟丹,留传在世间,正元焚一灶,疫疠自祛蠲)〔批〕(按上方皆预防瘟疫之剂)

苍术(为君,倍用) 羌活 独活 白芷 香附 大黄 甘松 三奈 赤箭 雄黄(各等分)

上为末,面糊为丸,如弹子大,黄丹为衣,晒干,正月初一平旦时焚一炷,辟除一岁瘟疫邪气。

人参败毒散 治四时不正之气,冬应寒而反热,夏应热而反寒,春应温而反凉,秋应凉而反温,非其时而有其气,故病者大小无异。大抵使人痰涎壅盛,壮热如火,头疼身痛,项强睛疼,声哑腮肿,俗呼浪子瘟,或称虾蟆瘟。城市乡村,家户相类,悉根据本方加干葛。若寒热往来,必用小柴胡汤。(二方俱见伤寒条下)

加味柴胡汤 治挟岚瘴溪源蒸毒之气,其状血乘上焦,病欲来时,令人迷困,甚则发躁狂妄,亦有哑而不能言者,皆由瘀血攻心,毒涎聚胃。

柴胡 黄芩 半夏 人参 枳壳 大黄 甘草

上锉一剂,姜枣煎,空心服。哑瘴,食后服。

大力子汤 治大头天行病,腮颊颈项肿胀,头疼发热,证似伤寒。兼治哑瘴。

黄芩(酒洗,二钱) 黄连(酒炒,二钱) 桔梗(一钱五分) 甘草(一钱) 连翘(一钱) 鼠粘子(炒研) 玄参(各一钱) 大黄(酒蒸,一钱五分) 荆芥(三分) 防风(三分)羌活(三分) 石膏(一钱五分)

上锉一剂,生姜煎服。

治四时瘟疫,头痛发热,众人一般病者。(孙钝庵传) 黑砂糖一盏,入姜汁二盏,化开,令病患服之。当时憎寒壮热,汗出立愈。

二圣救苦丸(万左川传) 治伤寒瘟疫。

大黄(四两,酒蒸) 牙皂(二两)

上末,面糊丸如绿豆大,每服四十丸,绿豆汤送下,大汗为效。

中暑
脉

暑伤于气,所以脉虚、弦、细、芤、迟,体状无余。

证

夫暑者,相火行令也。夏月人感之,自口齿而入,伤心胞络之经。其脉虚。或浮大而散,或弦细芤迟。

盖热伤气,则气消而脉虚弱。其外证头疼身热,口干烦渴,面垢自汗,倦怠少气,背寒冷热。甚者迷闷不省,而为霍乱吐利,痰涎呕逆,发黄生斑,皆是其症。又甚者,火盛制金,不能平木,肝邪独旺,以致搐搦,不省人事,其脉虚浮。浮者风也,虚者暑也,俗曰暑风。治宜黄连香薷饮加羌活,或只双解散加香薷。

治

大抵治暑之法,宜清心利小便为主。若自汗甚者,不可利之,以白虎汤清解之,次分表里治之。如在表,头痛恶寒,双解散加香薷,及二香散、十味香薷饮之类。在半表半里,泄泻须渴,饮水吐逆,五苓散主之。热甚烦渴,益元散清之。若表解里热甚,宜解毒汤、下神芎丸,酒蒸黄连等丸。或人平素虚弱,及老人冒暑,脉微下利,渴而喜温,或厥逆不省人事,宜竹叶石膏汤加附子半个冷服。凡夏月暑证,不可服诸热燥剂。若误用之,乃致斑毒发黄,小便不通,闷乱而死矣。

一伤暑与伤寒,俱有发热,当明辨之。盖寒伤形,暑伤气。伤暑则恶寒而脉紧,伤暑则恶热而脉虚微,以此为异。经云∶脉盛身寒,得之伤寒。脉虚身热,得之伤暑,治宜小柴胡汤加石膏、知母,或人参白虎汤主之。天时淫雨,湿令并行,苍术白虎汤主之。若元气素弱而伤重者,用清暑益气汤。

一行人或农夫于日中劳役得之者,名曰中热。其病必苦头痛,发燥热恶热,扪之肌肤大热,大渴引饮,汗大泄,无气以动,乃为天热外伤肺气也,宜人参白虎汤主之。

一人避暑热于深堂大厦而得之者,名曰中热。其病必头痛恶寒,身形拘急,肢节痛而烦心,肌肤大热无汗。为房室之阴寒所遏,使周身阳气不得伸越,宜用辛温之剂以解表散寒,五积散主之。

一外不受寒,止是内伤瓜果、冰水冷物,腹痛泄泻,或霍乱吐逆,宜缩脾饮主之。或理中汤加神曲,麦芽、苍术、砂仁,此专治内温中消食也。

一吐泻脉沉微,不可用凉药,宜附子大顺散主之,或附子理中汤加炒白芍药。

一夏月多食冷物,及过饮茶汤水湿,致伤脾胃,吐泻霍乱,故治暑药多用温脾、消食、渗湿、利小便之药,医者要识此意。

一发热恶寒,身体疼痛,小便涩,洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开,前板齿燥,脉弦细虚迟,表里中 也,用补中益气汤加香薷、白扁豆;热加黄芩。

方

治暑风卒倒法 凡人中暑,先触心经,一时昏迷,切不可饮冷水,并卧湿地。其法先以热汤灌,或童便灌,及用青布蘸热汤熨脐中、气海,续续令暖气透彻脐腹,候其苏醒,然后进药。若旅途中卒然晕倒,急扶在阴凉处,掬路中热土作窝于脐上,令人溺其内即苏。却灌以人尿,或搅地浆饮半碗,或车轮土五钱,冷水调,澄清服,皆可。

香薷饮 治脏腑冷热不调,饮食不节,或食腥脍生冷过度,起居不时,或露卧湿地,或当风取凉,而风冷之气,归于三焦,传于脾胃。脾胃得冷,不能克化水谷,致令真邪相干,心腹疼痛,霍乱气逆。先心痛,则先吐,先腹痛则先利;心腹齐痛,吐利并作。或憎寒壮热,或头痛眩晕,或转筋拘急,或四肢厥逆,烦闷昏塞,燥乱欲死,并能治之。

香薷(四钱) 浓朴(二钱,姜炒) 白扁豆(二钱)

上锉一剂,水煎冷服。

挟风搐搦不省人事,加黄连、羌活。小便涩浊,加茵陈、车前。霍乱吐利,加木瓜、薷香、姜汁。脏腑积热便血,加枳壳、黄连、赤芍药、乌梅。小便血,加瞿麦、车前子。壮热大渴,五心烦热,加麦门冬,淡竹叶、茅根、灯心。香港脚作痛,行步艰辛,加羌活、独活、苍术、木瓜、枳壳、陈皮、半夏。挟痰,加南星、半夏。

二香散〔批〕(按此方祛暑和中之剂)

治四时感冒寒暑,呕吐泄泻,腹痛瘴气,饮冷当风,头疼身热,伤食不化,及南方风土,暑月伤风、伤寒,悉以此药解表发散。

香薷(二钱) 浓朴(一钱,姜炒) 扁豆(一钱) 紫苏(一钱) 香附(二钱) 陈皮(一钱) 苍术(一钱) 甘草(五分)

上锉一剂,葱姜煎服,加木瓜一钱更妙。

五苓散 治中暑伤寒湿热,表里未解,头疼发热,口燥咽干,烦渴及饮水不止,小便赤涩,霍乱吐泻,心神恍惚,腹中气块,黄胆发渴等症。

猪苓(二钱五分) 泽泻(二钱五分) 白术(二钱五分) 茯苓(一钱五分) 肉桂(三分)

上锉一剂,水煎温服。或用滑石同为末,每服二钱,白沸汤调下尤妙。本方去桂,名四苓散。加茵陈,名茵陈五苓散。加辰砂,名辰砂五苓散。一方加大黄治初利,亦治积聚、食黄、酒疸,量人虚实用之,阳毒,加升麻、芍药,去桂。狂言妄语,加辰砂、酸枣仁。头痛目眩,加川芎、羌活。咳嗽,加桔梗,杏仁。心气不定,加人参、麦门冬。痰多,加陈皮、半夏。喘急,加马兜铃、桑白皮。气块,加三棱、蓬术。心热,加黄连、石莲肉。身疼拘急,加麻黄。口干嗳水,加乌梅、干葛。眼黄酒疸及五疸,加茵陈、木通、滑石、栀子。鼻衄,加栀子、乌梅。伏暑鼻衄,加茅根,煎调百草霜末。五心热如劳,加柴胡、桔梗。有痰有热,加桑白皮、人参、前胡。水肿,加甜葶苈、木通、滑石、木香。疝气,加吴茱萸、枳壳、小茴香、川楝子、肉桂。霍乱转筋,加藿香、木瓜。女子血,加桃仁,丹皮。呕吐,去桂,加半夏、姜汁。

益元散(一名六一散)〔批〕(按此方祛暑利水之剂)治中暑身热呕吐,烦躁不宁,小水赤黄,大便泄泻,善解暑毒。凡盛暑之时,虽不病,亦宜散。

白滑石(六两,水飞) 大粉草(一两,微炒)

上为细末,每服三钱,加蜜少许,热汤冷水任下。

清暑益气汤 治长夏湿热蒸人,人感之,四肢困倦,精神短少,懒于动作,胸满气促,肢节疼痛。或气高而喘,身热而烦,心下痞闷,小便黄而数,大便溏而频,饮食不思,身汗体重,或汗少者,血先病而气未病也。其脉中得洪缓,若湿热相搏,必加之以迟迟。病虽互换少瘥,其因不出于暑湿二气也。宜以清燥之药治之,此汤为的。

黄 (炒,一钱) 苍术(炒,一钱半) 升麻(一钱) 人参(五分) 白术(五分)陈皮(五分) 神曲(五分) 泽泻(五分) 甘草(炙,三分) 黄柏(酒炒,三分) 当归(三分) 青皮(三分) 麦门冬(三分) 干葛(三分) 五味子(十粒)

上锉一剂,水煎温服。

清暑和中散(介石伯传) 治中暑诸证。

黄连(酒炒,一两) 香薷(浮穗,二两) 浓朴(一两) 白扁豆(炒,四钱) 猪苓(一两五钱) 泽泻(一两五钱) 白术(七钱) 赤茯苓(去皮,七钱) 木通(去皮,一两)滑石(一两五钱) 枳壳(炒,一两) 车前子(炒,一两) 陈皮(去白,七钱) 砂仁(炒,一两) 木香(三钱) 草果仁(一两五钱) 甘草(炙,三钱) 小茴香(炒,五钱)

上为细末,每服一、二匙,随病用引。伏暑,冷水调下。腹痛,酒调下。呕吐泄泻,霍乱转筋,百沸汤调,热服出汗。

呕吐甚而不止者,百沸汤和姜汁调下。伤寒作疟者,葱白汤调下取汗。

清暑六和汤〔批〕(按此方清暑养元气,除温热之剂) 治心脾不调,气不升降,霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,痰喘咳嗽,胸膈痞满,头目昏痛,肢体浮肿,嗜卧倦怠,小便赤涩,并阴阳不分,冒暑伏热。烦闷。或成痢下,中酒烦渴,畏食,妇人妊娠产后,皆可服。

砂仁(五分) 半夏(汤泡,五分) 杏仁(泡,五分) 人参(去芦,五分) 赤茯苓(五分) 藿香(一钱) 白扁豆(姜炒,一钱) 木瓜(一钱) 香薷(二钱) 浓朴(姜炒,二钱) 黄连(麸炒,一钱)

上锉一剂,生姜三片,枣二枚,水煎服。

生脉散 夏月服之,能生津液,通血脉,止烦渴,养元气,健脾胃,益精神。

人参(去芦) 五味子(去梗) 麦门冬(去心)

上煎汤代茶,此一盏,可当茶三盏。

千里水葫芦(秘方) 治路上行人暑热作渴,茶水不便,用此药备之,俟渴时,即用一丸噙化。止渴生津,化痰宁嗽。

硼砂 柿霜 乌梅肉 薄荷叶 白砂糖

上等分,捣烂为丸。每用一丸噙化。

水葫芦丸〔批〕(按此方养气清热,生津止渴之剂) 治冒暑毒,解烦渴,生津液。

川百药煎(三两) 麦门冬(去心) 乌梅肉 白梅肉 干葛 甘草(各五钱) 人参(去芦,二钱)

上为细末,面糊为丸,如芡实大。每用一丸噙化。夏月出行,一丸可度一日。

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卷之四

中湿
脉

经云∶脉浮而缓,湿在表也。脉沉而缓,湿在里也。或弦而缓,或缓而浮,皆风湿相搏也。又曰∶或涩或细,或缓或濡,皆可得而断。

证

夫湿之为病,所感不同。有从外感而得之者,有从内伤而得之者。若居处卑湿之地,与夫道途冲斥风雨,或动作辛苦之人,汗出沾衣,皆湿从外感者也。或恣饮酒浆醺酩,多食柑橘瓜果之类,皆湿从内伤也。湿之中人,入皮肤为顽麻,入气血为倦怠,入肺为喘满,入脾为湿痰肿胀,入肝为胁满而肢节不利,入肾则腰疼胯痛,身如板夹,脚如砂坠,入腑则麻木不仁,入脏则舒伸不得,而肢体强硬。又云∶湿本土气,火热能生湿土,故夏月则万物湿润,秋凉则万物干燥。湿病本不自生,因热而怫郁,不能宣行水道,故脾滞而生湿也。

治

因湿生痰,故用二陈汤加羌活、防风、酒炒黄芩,去风行湿,盖风能胜湿故也。大抵宜发汗及利小便,使上下分消其湿,是其治也。

方

独活寄生汤〔批〕(按此方补虚除湿之剂)

治肾气虚弱,坐卧湿地,腰背拘急,筋挛骨痛。或当风取凉过度,风邪流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼痛。或腰痛牵引,行步艰辛,及白虎历节风。

独活(一两五钱) 桑寄生(三两,如无,以续断代之) 当归(一两五钱) 川芎(一两五钱) 白芍(一两五钱) 熟地黄(一两) 人参(一两,去芦) 茯苓(一两) 牛膝(酒浸,一两) 杜仲(酒炒,一两) 秦艽(去芦,一两) 细辛(一两) 防风(去芦,一两)桂心(一两) 甘草(炙,三钱)

上锉,每服一两五钱,加生姜三片,水煎服。妇人带下,作腰腿痛,合平胃散,加附子、小茴香。

羌活胜湿汤 治风湿相搏,一身尽痛。

羌活(七分) 独活(七分) 防风(五分) 升麻(五分) 柴胡(五分) 本(一钱)苍术(一钱) 川芎(八分) 蔓荆子(八分) 甘草(五分)

上锉一剂,水煎温服。

升阳除湿汤 治湿郁在下,此汤升以散之。

升麻(一钱) 柴胡(一钱) 防风(一钱) 茯苓(八分) 猪苓(一钱) 泽泻(一钱)

苍术(一钱) 陈皮(八分)

上锉一剂,加生姜一大片,水煎服。

经验白术酒(秘方) 治中湿遍身疼痛,难以转侧。

白术(去芦,一两)

上锉一剂,无灰老酒一钟半,煎一钟,去渣温服。

燥证
脉

燥脉涩而紧,或浮而弦,或芤而虚。

证

经云∶诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥。故燥气在里,耗其津液,则大便秘结,消渴生焉,血脉枯而气亦滞也。或过食辛辣浓味之物而助火邪,伏于血中,耗散真阴,津液亏少,燥结有时。或风燥于表,钟于皮肤,皮毛燥涩,干疥爪枯,劲强紧急,口噤善伸数欠。或时恶寒,筋惕而搐,涎溢胸膈,燥烁螈 ,昏冒僵仆,皆由阴血衰少,不能制火,火炽克金,金受邪则不能平木,以致肝气独盛,风邪内生,而成此疾矣。

治

治之之法,以辛润之,以苦泄之。因虚者,滋阴养血,因火者,泻火软坚;因风者,消风散结。此三者,乃治燥证之大法也。

方

四物汤 治燥气在里,津液枯涸,便闭消渴等症。

当归(一钱五分) 白芍药(一钱) 川芎(八分) 生地黄(二钱) 加桃仁(二钱) 大黄(煨,二钱)

上锉一剂,水煎温服。

通幽汤 治燥热内甚,血液俱耗,以致大便闭结。

当归(一钱五分) 熟地黄(二钱) 升麻(八分) 红花(一钱) 甘草(一钱) 桃仁泥(二钱)

上锉一剂,水煎,调槟榔末一钱下。

火证
脉

浮而洪数为虚火,沉而实大为实火。洪数见于左寸为心火;见于右寸为肺火;见于左关为肝火;见于右关为脾火。两尺为肾与命门之火,男子两尺洪大者,必主遗精,阴火盛也。病热有火者可治,洪大是也。无火者难治,沉细是也。

证

君火者,心火也。可以湿伏,可以水灭,可以直折。惟黄连之属,可以制之。相火者,龙火也,不可以水湿折之,当从其性而伏之。惟黄柏之属,可以降之。泻火之法,岂止此哉。虚实多端,不可不察。以脏气目之,如黄连泻心火,黄芩泻肺火,芍药泻脾火,石膏泻胃火,柴胡泻肝火,知母泻肾火,此皆苦寒之味,能泻有余之火。若饮食劳倦,内伤元气,火不两立,为阳虚之病,以甘温之剂除之,如黄 、人参、甘草之属。若阴微阳强,相火炽盛,以乘阴位,为血虚之病,以甘寒之剂降之,如当归、地黄之属。

若心火亢极,郁热内实,为阳强之病,以咸冷之剂折之,如大黄、朴硝之属。若肾水受伤,真阴失守,为无根之火,为阴虚之病,以壮水之剂制之,如生地黄、玄参之属。若右肾命门火衰,为阳脱之病,以温热之剂济之,如附子、干姜之属。若胃虚过食冷物,抑遇阳气于脾土,为火郁之病,以升散之剂发之,如升麻、干葛、柴胡、防风之属。不明诸此类,而求火之为病,施治何所据根据。

故于诸经集略其说,以备方之用,庶免实实虚虚之祸也。

治

火热之病,黄连为主。五脏皆有火,平则治,病则乱。方书有君火、相火、龙火、邪火之论,其实一气而已。故丹溪云∶凡气有余便是火。分为一类。凡治本病略炒以从邪,实火以朴硝汤,假火酒,虚火醋,痰火姜汁,俱浸透炒。气滞火以茱萸,食积泄以黄土,血疾 瘕痛以干漆,俱以水拌同炒。去茱萸黄土干漆,下焦伏火,以盐水浸透焙。目疾以人乳浸蒸。

方

凉膈散 治诸般郁热,退六经实火。

连翘(一钱) 黄芩(一钱) 山栀子(一钱) 薄荷(八分) 大黄(一钱五分) 甘草(八分) 芒硝(一钱) 加桔梗(八分)

上锉,水煎,入蜜一盏同服。咽喉痛,倍桔梗、加荆芥。酒毒,加黄连、干葛,名清心汤。用白蜜、竹叶同煎。咳而呕,加半夏、生姜。衄血、呕血,加当归、赤芍药、生地黄。小便淋沥,加木通、滑石。茯苓。风眩,加防风、川芎、石膏。斑疹,加干葛、荆芥、川芎、赤芍药、防风、桔梗。咳嗽,加桑白皮、杏仁、桔梗、苏子。阳毒发斑,加青黛、当归。结胸心下满,加桔梗、枳壳。谵语发狂,逾墙赴井,皆阳热极盛,加黄连、黄柏、赤芍药。眼生翳,赤涩流泪,加菊花、木贼、生地黄。

黄连解毒汤 治心火暴盛,以此汤直折之。

黄连 黄芩 黄柏 山栀仁(俱不炒)

上锉一剂,水煎服。以此四味为丸,名栀子金花丸。实者,可用硝黄、冰水正治。或君火转甚者,须用姜汁,或酒制炒用,则火自伏。此寒因热用之法也。

清火汤(云林制) 治五脏六腑及上、中、下三焦火热。

连翘(一钱) 栀子(一钱,炒) 玄明粉(一钱,如无,以硝代之) 黄芩(一钱,酒炒) 黄连(一钱。酒炒) 桔梗(一钱二分) 玄参(一钱二分) 薄荷(八分) 羌活(酒洗,八分) 防风(六分) 贝母(一钱) 独活(酒洗,八分) 前胡(八分) 柴胡(八分) 天花粉(一钱) 茯苓(一钱) 川芎(八分) 枳壳(一钱) 甘草(三分) 大黄(酒蒸,二钱)酒毒加白粉葛(一钱)

既济解毒丸 治诸经客热及心肾二火炽焰。

黄连(去毛) 黄芩(去梗) 黄柏(去皮) 山栀(去壳) 知母(去毛) 连翘(去壳)玄参(去老根) 柴胡(去毛,各等分)

上为末,炼蜜丸如桐子大,每服灯心汤下百丸。

黑金丹(云菜弟传)〔批〕(按上方皆治实热之剂,其余火证,各求之本门) 治上焦邪热,咽喉肿痛,及牙齿疼痛,伤寒误补,大潮大热,声哑不出,胸膈作痛。鼻衄吐红,痰壅火盛,癫狂谵语,一切实热之症。

黄连 黄芩 黄柏 山栀子 连翘 石膏 泽泻 赤芍药 大黄枳壳 薄荷 牡丹皮 玄参 桔梗 防风 赤茯苓 荆芥(各等分)

上大合一剂,水八碗,煎七碗去渣,入芒硝一斤于内,化开,澄去泥水,将药入锅内,煎至干,须慢火铲起,入新罐内,上用新灯盏一个盖住,入水于盏内,火 ,候干水三盏为度。取出放地上去火毒,研为细末,入甘草末五分,搅匀,每服二钱,茶清送下。

内伤
脉

古人以脉辨内外伤于人迎、气口。人迎脉大于气口为内伤,气口脉大于人迎为外伤。此辨固是,但其说有所未尽耳。外感风寒,皆有余之症,是从前客邪来也。其病必见于左手,左手主表,乃行阳二十五度。内伤饮食,及饮食不节,劳役所伤,皆不足之症也,必见于右手,右手主里,乃行阴二十五度。

故外感寒邪,则独左寸人迎脉浮紧,按之洪大,紧者后甚于弦,是足太阳寒水之脉。按之洪大而有力,中见于手少阴心火之脉。丁与壬合,内显洪大,乃伤寒脉也。若外感风邪,则人迎脉缓,而大于气口一倍,(病在少阳)或二倍,(病在太阳)三倍。(病在阳明)内伤饮食,则右寸气口脉大于人迎一倍,(病在厥阴)或两倍,(病在少阴)三倍。(病在太阴)若饮食不节,劳役过甚,则心脉变见于气口,是心火刑肺,其肝木挟心火之势,亦来薄肺。经曰∶侮所不胜,寡于畏者。是也。故气口脉急大而数,时一代而涩也。涩者肺之本;脉大者元气不相接也。脾胃不及之脉,洪大而数者,心肺刑肺脉也;急者肝木挟心火,而反克肺金也。若不甚劳役,惟右关脉大而数,数中显缓,时一代也。如饮食不节,寒温失所,则先后关脉损弱,甚则隐而不见,惟内显脾脉之大数微缓,时一代也。宿食不消,则独右关脉沉而滑。经云∶脉滑者有宿食也。

证

东垣曰∶甚哉阴阳之证,不可不详也。偏观《内经》中所说,变化百病,其源皆由喜怒过度,饮食失节,寒温不适,劳役所伤而然。夫元气、谷气、荣气,卫气,生发诸阳上升之气。此四者,皆饮食入胃,谷气上行,胃气之异名,其实一也。既脾胃有伤,则中气不足。中气不足,则六腑阳气皆绝于外。

故经言∶五脏之气已缓于外者,是六腑之元气病也。气伤脏乃病,脏病形乃应,是五脏六腑真气皆不足也。惟阴火独旺,上乘阳分,故荣卫失守,诸病生焉。其中变化,皆由中气不足。当补之证,认作外感风寒,有余客邪之病,重泻其表,使荣卫之气外绝,其死只在旬日之间。所谓差之毫厘,谬以千里,可不详辨乎?且如外感,则寒热齐作而无间,内伤则寒热间作而不齐。外感恶寒,虽近烈火不除;内伤恶寒,得就温暖即解。外感恶风,乃不禁一切风寒,内伤恶风,惟恶夫些少贼风。外感症显在鼻,故鼻气不利,而拥盛有力。内伤者不然,内伤症显在口,故口不知味,而腹中不和。

外感者无此,外感则邪气有余,发言壮厉,且先轻而后重,内伤则元气不足,出言懒怯,且先重而后轻。外感手背热而手心不热,内伤则手心热而手背不热。外感头痛,常常有之,直须传里方罢;内伤头痛,有时而作,有时而止。内外辨法,大要如斯。然有内伤而无外感,有外感而无内伤者。苟或内伤外感兼病而相挟者,则从乎轻重以治之。若显内症多者,则是内伤重而外感轻,宜先补益而后散邪,以补中益气汤为主,加散邪药。当以六经脉症参究,各加本经药治之。若显外症多者,则是外感重而内伤轻,宜先发散而后补益,以辛凉等剂解散为君,而以参、术、茯苓、芎、归等为臣、使。以此辨之,则判然明矣。

治

王安常曰∶夫饮食劳倦伤而内热者,乃阴火乘其坤土之位,故内热以及于胸中也。《内经》有云∶劳者温之,损者温之。惟以温药以补元气而泻火邪。盖温能除大热耳。故东垣立补中益气汤加减以治之,其惠也不其大哉。然饮食所伤,又当分别。夫劳倦伤,饮食伤,虽与外感风寒暑湿有余之症不同,然饮食伤又与劳倦伤不同。劳倦伤诚不足也,饮食伤尤当于不足之中,分其有余不足也。何也?盖饥饿不饮食,与食太过,虽皆是失节,然必明其有两者之分,方尽其理。节也者何无不及、无太过之中道也。夫饥饿不饮食者,胃气空虚,此为不足,以停滞言则有余矣。惟其不足故补益,惟其有余故消导。亦有物滞气伤,必补益消导兼行者,亦有物暂滞而气不甚伤,宜消导独行,不须补益者,亦有既停滞不复自化,不须消导,但当补气,或亦不须补益者。洁古枳术丸,东垣橘皮枳术丸之类,虽曰消导,固有补益之意存乎其间耳。其他如木香分气丸,枳实导气丸,大枳实丸之类,虽无补益,然施之于物暂滞,气不甚伤者,岂不可哉。但不宜视为通行之药耳。且所滞之物,非枳实之力所能去者,亦安可泥于消导而不知变乎?故备急丸、煮黄丸,感应丸,瓜蒂散等之推逐者,洁古、东垣亦未尝委之而费用也。故善将兵者,攻亦当,守亦当;不善者,则宜攻而守,宜守而攻,其败也非兵之罪,用兵者之罪耳。观乎此,则知消导补益推逐之理矣。若夫劳倦伤则纯乎补益,固不待议。虽东垣丁宁告诫,然世人犹往往以苦寒之剂,望除劳倦伤之热。及其不愈而反甚,自甚而至危,但曰病势已极,药不能胜耳。医者、病者,主病者,一委之天命,皆懵然不悟其为妄治之失也。

呜呼!仁人君子,能不痛心也哉!

方

补中益气汤〔批〕(按此方补元气,养脾胃,升提下陷之气,治内伤之要药也)

治中气不足,肢体倦怠,口干发热,饮食无味;或饮食失节,劳倦身热,脉大而虚;或头痛恶寒自汗;或气高而喘,身热而烦;或脉微细软弱,自汗体倦少食;或中气虚弱而不能摄血;或饮食劳倦而患疟痢;或疟痢因脾胃虚而不能愈;或元气虚弱,感冒风寒,不胜发表,宜用此代之;或入房而后感冒;或感冒而后入房,亦用此汤,急加附子;或泻利腹痛,急用附子理中汤。

嫩黄 (蜜水煎炒一钱半,脾胃虚,肺气先绝用之以益皮毛而闭腠理,止自汗)

人参(去芦、一钱,上喘气短,元气大虚,用以补之)

甘草(炙,一钱,甘温以泻火热而补脾胃中元气,若脾胃急痛,腹中急缩者多用之)

以上三味,除渴热、烦热之圣药也。

白术(土炒,一钱,苦甘温,除胃中热,利腰脐间血)

柴胡(五分,能使胃中之清气左旋而上达)

升麻(五分,能使胃中之满气从右而上迁)

橘红(一钱,理胸中之气,又能助阳气上升,以散滞气肋诸脾胃为用)

当归身(酒洗,一钱,用之以和血脉)

上锉一剂,生姜三片,水煎温服。或少加黄柏以救肾水,而泻阴中之伏火也。红花三分,入心养血。内伤挟外感者,以本方为主,从六经所见之证,加减用之。如见太阳证,头项痛,腰脊强,加羌活、 本、桂枝。如阳明,则身热,目痛,鼻干,不得眠,倍升麻、加干葛。如少阳,则胸胁痛而耳聋,加黄芩、半夏、川芎,倍柴胡。如太阴,则腹满而嗌干,加枳实、浓朴。如少阴,则口燥舌干而渴,加生甘草、桔梗。

如厥阴,则烦满,多加川芎。如变证发斑,加葛根、玄参,倍升麻。如挟痰,加半夏、竹沥、姜汁。若头痛,加蔓荆子,或加川芎。顶痛脑痛,加 本、细辛。诸头痛,此四味足矣。若耳鸣目黄,颊颌肿颈肩肘臂后廉痛,面赤脉洪者,加羌活一钱,防风七分,甘草、 本各五分,通其经血。加黄芩、黄连各三分,消肿。嗌痛颔肿,面赤,脉洪大,加桔梗七分,黄芩、甘草三分。口干嗌干,或渴者,加葛根五分,升胃气,上行润之。心下痞闷,加芍药、黄连一钱。腹中痞闷,加枳实三分,浓朴七分,木香、砂仁各三分。如天寒,加干姜。腹中痛者,加炒白芍药、炙甘草各三分。如恶寒觉冷痛,加桂五分。夏月腹中痛,不恶寒反恶热者,加黄芩五分,芍药一钱,甘草五分,以治时热。脐下痛者,加熟地一钱。如胸中滞气,加青皮五分。壅滞可用,短促少气,去之。如身体重疼,乃风湿相搏,加羌活、防风各五分,升麻一钱,柴胡五分, 本、苍术各一钱,中病即止。大便闭涩,加归梢一钱。病久痰嗽者,去人参,初病勿去之。冬月、春寒或秋凉,各宜加不去节麻黄。若春温热,加沸耳草三分,款冬花一分。长夏湿土,客邪大旺,加苍术、白术、泽泻,上下分消其湿热之气。湿热之气大胜,主食不消,故食减不知谷味。加神曲以消之,加五味子、麦门冬,助人参泻火益肺金,助秋损也。在三伏中为圣药。胁下急或痛,俱加柴胡、甘草、人参。多唾或唾白沫,胃口上停寒也,加益智仁。若胃脘当心痛,加草豆蔻仁三分。若食不下,乃胸中有寒,或气涩滞,加青皮、陈皮、木香。寒月加益智仁、草豆蔻,夏月加黄芩、黄连;秋加槟榔、砂仁。若脚软乏力或痛,加酒炒黄柏。不已,加汉防己。心烦躁,加生地黄。若气浮心乱,以朱砂安神丸镇固之,则愈。

白术散〔批〕(按此方治胃虚之剂) 治胃虚不能食,而大渴不止,不可用淡渗药,恐胃中元气虚少故也。并治伤寒杂病,一切吐泻烦渴,霍乱,虚损气弱,及治酒积呕哕。

人参(一钱) 白术(一钱,土炒) 茯苓(一钱) 藿香(八分) 木香(五分) 葛根(一钱) 甘草(七分)

上锉一剂,水煎温服。如饮水者,多煎与之时时服。如能食而渴者,人参白虎汤。

补气汤〔批〕(按此方治气虚之剂) 凡遇劳倦辛苦,用力过多,即服此三、四剂,免致内伤发热之病,宜预防之。

黄 (一钱半) 人参(一钱) 白术(一钱) 麦门冬(一钱) 陈皮(一钱) 五味子(十粒) 甘草(炙,七分)

上锉一剂,姜三片,枣二枚,水煎食前服。劳倦甚,加熟附子五分。

补血汤〔批〕(按此方治血虚之剂) 凡遇劳心思虑,损伤精神,头眩目昏,心虚气短,惊悸烦热等症,并宜服之。

生地黄(一钱) 人参(一钱) 当归(一钱) 白芍药(炒,一钱) 茯神(一钱) 陈皮(五分) 栀子(炒黑,五分) 酸枣仁(炒,一钱) 麦门冬(一钱) 五味子(十粒) 甘草(炙,七分)

上锉一剂,加圆眼十枚,水煎,空心服。

参苓白术散 治脾胃虚弱,饮食不进,或致呕吐泄泻,及大病后,调脾助胃,此方最宜。

白术(土炒,一钱) 人参(八分) 甘草(八分) 干山药(一钱) 白茯苓(八分)白扁豆(一钱) 莲子肉(十个) 薏苡仁(八分) 砂仁(炒,五分) 桔梗(八分) 陈皮(一钱)

上为末,每服二钱,黑枣泡汤,空心调下。

参苓白术丸(云林制) 治病后元气虚弱,此药进美饮食,壮健身体,充实四肢,清火化痰,解郁固本。

人参(一两) 白术(二两,土炒) 白茯苓(一两) 干山药(炒,一两) 莲肉(去皮,二两) 陈皮(一两) 半夏(制,一两) 白扁豆(炒,一两) 薏苡仁(炒,二两) 桔梗(二两) 黄连(姜炒,一两) 神曲(炒,一两) 香附(一两) 砂仁(五钱) 甘草(一两)当归(一两) 远志(一两) 石菖蒲(五钱)

上为末,姜、枣煎汤,打神曲糊为丸,如梧桐子大。每服百丸,空心白汤送下,忌食生冷、油腻之物。

白术八宝丹(胡云阁传) 治一切虚损之症。

白术(半斤,二两朝阳土炒,六两熬膏) 人参(五钱,如有嗽,去之) 白茯神(去皮木,一两半) 远志(去骨,两半) 陈皮(去白,两半) 白芍药(酒炒,两半) 神曲(炒,一两) 麦芽(五钱)

上为末,用白术膏丸,如梧桐子大。每服一钱,或加至一钱五分,白沸汤空心送下。

白术膏 治脾胃大虚,自汗乏力,四肢怠倦,饮食不思;或食而不化,呕吐泻痢,泻下完谷白沫。

白术(一斤,去芦,火上炙一块,锉一块成片)

上用水十碗,熬汁二碗,去渣。再入水再熬,又滤出,将渣捣烂,入水再熬。如是五次,共得药汁十碗,合一处,入白蜜半斤,再熬至稠粘,滴水成珠为度。日服二、三次,白沸汤调下。

白云膏(单孟齐传)〔批〕(按此方养元气,健脾胃,王道之剂) 调脾健胃,固本还元。

大米(一升) 糯米(一升) 山药(四两) 芡实(四两) 莲肉(去皮、心,四两)

上为细末,入白砂糖一斤半,搅和令匀,入笼蒸糕,任意食之。

伤食
脉

气口脉紧盛为伤食。食不消化,浮滑而疾。经曰∶上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死。又曰∶气口脉大于人迎三倍,食伤太阴。盖饮食填塞胸中,太阳之分野,肝木之气,郁而不伸,故必吐以达之,然伤有轻重,必甚而至于两手尺脉绝无者,乃用瓜蒂散吐之。不则或以指,或以鹅翎蘸桐油胆矾探吐之,免致夭枉之患也。

证

病源曰∶宿食不消,由脏腑虚弱,寒气在于脾胃之间,故使谷不化也。宿谷未消,新谷又入,脾气既弱,故不能磨之,则经宿而不消也。令人腹胀气急,胸膈痞塞,咽酸噫气,如败卵臭。时复憎寒壮热,或头痛如疟状,皆其症也。凡伤食必恶食,胸中有物,宜用消导之剂。若伤食挟外感者,不可专攻其食,用行气香苏散,兼而治之。

治

饮者,无形之气。伤之,则宜发汗、利小便,使上下分消其湿也。五苓散、葛花解酲汤、生姜、半夏、枳实、白术之类是也。食者,有形之物。伤之则宜损其谷,其次莫如消导。重者,宜吐。宜下,枳术丸、保和丸、备急丹之类,量轻重择用。

方

行气香苏散(三山陈氏方)〔批〕(按此方治内伤、外感、七情、四气,和解表里之剂)

治内伤生冷浓味、坚硬之物,胸腹胀满疼痛,及外感风寒湿气,发热恶寒,遍身酸痛,七情气逆,呕吐泄泻,饮食不下等症。

紫苏(一钱) 柴胡(八分) 陈皮(八分) 香附(醋炒,一钱) 乌药(八分) 川芎(八分) 羌活(八分) 枳壳(八分) 苍术(八分) 麻黄(一钱) 甘草(三分)

上锉生姜三片,水煎温服。外感风寒,加葱白三根;内伤饮食,加神曲、山楂各一钱。

消滞丸 消酒消食,消痰消气,消痞消胀,消肿消痛,消积聚,消 瘕。此药消而不见,响而不动,药本寻常,功效甚妙。

黑牵牛(头末,二两) 香附(炒,一两) 五灵脂(一两)

上共末,醋糊丸如豆大,每服二十丸,生姜汤下。

宽中丸 治一切饮食不消,腹胀发热之症。

山楂(蒸过,去核,曝干)

上为末,每服五钱,米汤调下。

利气丸(方见气门)〔批〕(按此方消导积热之剂)

备急丸 治胃中停滞寒冷之物,及诸心腹卒痛。

大黄 干姜 巴豆(去油,各等分)

上为末,炼蜜丸如绿豆大。每服三丸,温水送下,量虚实加减丸数。若中恶客忤,心腹胀满,痛如刀刺,气急口噤,尸厥卒死者,以热酒灌下。或口噤,以木棒撑起牙关,令下咽,须臾瘥,未瘥,更与三丸,以腹中鸣转,即吐下便愈。若口噤,须折齿灌之,令人为妙。忌猪肉、冷水、肥腻之物。

化滞丸〔批〕(按此方通利冷积之剂) 理一切气,化一切积。夺造化有通塞之功,调阴阳有补泻之妙。久坚沉涸,磨之自消;暴积乍留,导之自去。

木香(二钱) 丁香(二钱) 青皮(二钱) 陈皮(二钱) 黄连(二钱) 半夏(为末,姜汁和饼,阴干,二钱) 三棱(五钱,火煨) 蓬术(五钱,火煨)

以上八味俱为末。

巴豆(六钱,去心膜,以瓦器盛醋,浸一宿,熬至醋干,研)

乌梅(五钱,取肉焙干为末,用水醋熬膏,调前药为丸)

乌梅膏和丸黍大,每服五丸,或七丸至十丸,量虚实用。欲通则用热汤。欲止则用冷水。常服磨积,不欲通泄,津液咽下,或空心陈皮汤下。停食饱闷,枳壳汤下。但有所积之物,取本汁饮下。因食吐不止,津液下。小肠气痛,茴香酒下。食泻不休,及霍乱吐泻,新汲水下。赤痢,冷甘草汤下。白痢,冷干姜汤下。心痛,菖蒲汤下。诸气痛,生姜陈皮汤下。若欲宣通,滚姜汤下,仍加丸子。未利再服,利多饮冷水一口即止。

妇人血气痛,当归酒下,有孕不宜服。小儿量岁数加减用。疳积常服,不拘时候,米饮下三、五丸。

保和丸 消痰利气,扶脾胃,进饮食。一切饮食所伤,胸膈满闷不安;或腹中有食不化;或积聚痞块,多服日渐消散,大有效验。

白术(五两) 陈皮(洗,三两) 半夏(泡,三两) 茯苓(三两) 神曲(三两,炒)山楂肉(三两) 连翘(二两) 香附(醋炒,二两) 浓朴(姜炒,二两) 萝卜子(二两)枳实(炒,一两) 麦芽(炒,一两) 黄连(姜炒,一两) 黄芩(酒炒,二两)

上为末,姜汁糊丸桐子大。每服五十丸,加至七、八十丸,食后茶清送下。

理气健脾丸(高硕尹传)

白术(土炒,六两) 归身(酒洗,六两) 陈皮(洗,三两) 白茯苓(三两) 黄连姜炒,二两) 香附(醋炒,二两) 枳实(麸炒,二两) 桔梗(一两五钱) 山楂(去核,二两) 半夏(姜炒,二两) 神曲(炒,二两) 木香(五钱)

上末,荷叶煮饭为丸,梧子大。每用百丸,白汤下。

三补枳术丸〔批〕(按此方半消半补,平和之剂) 化痰清热。健胃补脾,消食顺气。

白术(土炒,二两) 陈皮(去白,一两) 枳实(麸炒,一两) 黄连(姜炒,五钱)黄芩(酒炒,五钱) 黄柏(盐炒,一两) 贝母(去心,八钱) 白茯苓(五钱) 神曲(炒,五钱) 山楂(去核,五钱) 麦芽(炒,三钱) 香附(醋炒,五钱) 砂仁(一钱) 桔梗(二钱) 连翘(二钱) 甘草(炙,三钱)

上末,荷叶煮饭为丸,如桐子大。每百丸,姜汤下。

伤酒
夫酒者,大热有毒,气味俱阳,乃无形之物也。若伤之止当发散,汗出则愈矣。此最妙法也。其次莫如利小便,二者乃上下分消其湿,何酒病之有。今之酒气者,往往服酒蒸丸,大热之药下之。

又有用牵牛、大黄下之者,是无形元气受病,反下有形阴血,乖误甚矣。酒性大热,已伤元气,而复重泻之。

况亦损肾水真阴,及有形阴血,俱为不足。如此则阴血愈虚,真水愈弱,阳毒之热大旺,乃助其阴火。是谓元气消亡,七神何根据?折人长命。不然,则虚损之病成矣。《金匮要略》云∶酒疸下之,久久为黑疸。慎不可犯此戒。不若令上下分消其湿,葛花解酲汤主之。

方

葛花解酲汤 治饮酒太过,呕吐痰逆,心神烦乱,胸膈痞塞,手足战摇,饮食减少,小便不利。

葛花(五钱) 白豆蔻(五钱) 砂仁(五钱) 青皮(三钱) 白术(二钱) 神曲(二钱)泽泻(二钱) 干姜(二钱) 陈皮(一钱五分) 人参(一钱五分) 猪苓(一钱五分) 白茯苓(一钱五分) 木香(五分)

上为细末,每服三钱,白汤调下。但得微汗,酒病去矣。按此方,盖不得已而用之,岂可恃赖日日痛饮。

此药性味辛温,偶因酒病服之,则不损元气。何者?故酒病故也。若频服之,损人天年。

治伤酒食法 心中酒食停积,一切腹下胀满不消,用盐花擦牙,温水漱下,不过三次,如汤泼雪。

葛黄丸 治饮酒过度,酒积蕴于胸中,以致吐血衄血;及时令酷暑,上焦积热,忽然吐血垂死者。

葛花(即上好白粉葛,一两) 黄连(四两)

上末,用大黄熬膏作丸,桐子大。每百丸,温水下。

解酒化毒丹(云林制) 治饮酒过多,遍身发热,口干烦渴,小便亦少。

白滑石(水飞,一斤) 白粉葛(三两) 大粉草(三两)

上为末,不拘时,冷水调下三钱,日进两三次。

又方 治酒后伤风,身热头痛。以防风通圣散,加黄连须二钱,葱白十茎,水煎温服。