说说伤寒论116条。

原文:微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆 追虚逐实,血散脉中,火气虽微,焦骨伤筋,血难复也,脉浮宜以汗解之,用火灸之,邪无所去,因火而盛,故从腰以下,必重而痹,名火逆也。欲知解者,必当先烦,烦乃有汗而解,何以知之,脉浮,故知汗出解。
译:这一条是讲律液虚有热的病人,禁用或小心火灸。
脉微而数是津液虚而有热,千万不可用火灸,因为要是中了火邪,就表现烦燥不安,甚至亡阳厥逆。津液越来越虚,火邪反而更重,如果火邪犯血进入脉中,则伤人更厉害了,不要小看这个火邪,一旦入内伤人是很厉害的,把骨头灼焦了,把筋烧萎了,把血烤干了等等,这些损伤是很难康复的。脉浮,是阳兴律液恢复了,当用发汗方法而解,你若用火灸,病邪没有去路,又因火助更加狂厥,流于下,所以从腰以下,一定沉重不通,痹而不仁,这叫着火逆证。若要自愈而解,一定要阳兴律复而烦燥,正气驱邪可从汗而解,这是目瞑反应。为什么知道是这样?脉浮了,是阳兴津复了,就知道要汗出而解。
总之上条就是讲津液虚有热的病人,禁用火灸,若用火灸伤人不浅,要待到阳兴律复了,可以用发法而解,也有可目瞑反应,阳兴津复自解。可知火邪伤津是严重的,一再强调火病一定要顾及津液,留得一分津液,就有一分生机。
2017年10月5日随笔于怀化。