小建中汤治疗烦燥不安一案。

2017-11-04 09:44 楼主
最近我在网上接手一例男青年患忧郁证一例,这个病人在咱百草居求助过,有好几年了,开始我给他服柴胡龙骨牡蛎汤有效,后来服了效果差了,患儿表现出:烦燥,恐惧,那天我们在一起讨论服些胎盘之类,他爸说,小儿胃弱,服不下,我脑海一闪:伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之,我就给他方小建中汤,服了一剂,今早回复,证状缓解,只是头有点重。特发此,以大家参考。
2017年11月4日早上稿。
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2017-11-04 11:12 2楼
阳春肽 说:
最近我在网上接手一例男青年患忧郁证一例,这个病人在咱百草居求助过,有好几年了,开始我给他服柴胡龙骨牡蛎汤有效,后来服了效果差了,患儿表现出:烦燥,恐惧,那天我们在一起讨论服些胎盘之类,他爸说,小儿胃弱,服不下,我脑海一闪:伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之,我就给他方小建中汤,服了一剂,今早回复,证状缓解,只是头有点重。特发此,以大家参考。
2017年11月4日早上稿。
心气不足可以导致孩子心神不宁、烦躁不安,桂枝走心、通心阳、益心气,是味要药。
“开始我给他服柴胡龙骨牡蛎汤有效,后来服了效果差了”,说明“肝郁痰热”为标,“心脾气血两虚”为本。柴龙牡祛邪力道大于补虚,所以标症一缓解,本证成为主要矛盾之后效果就变差了。

“患儿表现出:烦燥,恐惧”,气血不能濡养心脾,心气虚则易惊易恐,脾气虚则易生痰生湿。
“他爸说,小儿胃弱,服不下(胎盘)”,服用[小建中汤]之后“头有点重”,估计是痰饮为患。

我觉得或许可以借鉴[黄芪建中汤]的加减法“气短胸满者加生姜,腹满者去枣,加茯苓一两半,及疗肺虚损不足,补气加半夏三两”,试试加茯苓(茯神)、法半夏,相当于合[小半夏加茯苓汤],或者试试[小建中汤]合[五苓散]。

2017-11-04 13:16 3楼
鬼来啦
2017-11-04 13:21 4楼
仅靠烦躁恐惧,就确定是。神医也。
2017-11-04 13:33 5楼
小儿,女人的病,不容易看呀。所以我能看出,所谓的讲师,学生而已,书友会的几个搞培训的吧,呵呵呵。祝你们发财。
2017-11-04 16:09 6楼
虚症,其实小建中 就是桂枝加芍药汤 ,小孩子 肝强脾虚比较适合
2017-11-04 18:35 7楼
哈哈,看来老师的学问无人懂,白费老师一片苦心,这就是外行看热闹,内行看门道。老师用药对症,复杯而愈,当在预期之内。
2017-11-04 19:51 8楼
此案是抓方证的典范。
2017-11-04 19:52 9楼
关键就是方证。学好经方,实现自己经方梦,振兴国医。你们大有可为。
2017-11-04 20:19 10楼
我可以自信的告诉你们,经方已经走向世界,加拿大,伦敦,德国等等,某些人靠你们,能行吗。不要在背后眼红,某些人。经方不朽,学好方证,体质辨证等很关键。
2017-11-04 22:19 11楼
传遍世界未必是好事,就像日本的体质辨证划蛇添足。如果疗效不好,毁了市场,坏了名声,自断后路。
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