风湿,风心病,浮肿,气喘……

2017年12月18日上午约9点,杨,女,55岁。
自述患风湿三十多年,患风心病十三年,时而全身肿、气喘、纳差,大便结,游走性关节痛,身上痒,口腔溃疡几个月未愈,口苦。
体查:面浮肿,双下肢凹性水肿,二尖瓣面容,双肺可闻湿性啰音,二办听诊区5一6级收缩期吹风样杂音……
舌淡红,苔白,双脉沉细
此是风寒湿痹阻关节经络,上犯心脏,又累及至肾,心肾阳虚,阳虚水停,兼胆热脾寒,以柴胡桂姜汤合附子汤加减。
处方:附子30g茯苓30g赤芍15g炒白术20g生姜15g人参IOg亭苈子IOg柴胡IOg黄芩lOy桂枝IOg干姜l0g炙甘草6g花粉15g牡蛎30gX4剂。
打电话回复服一剂,诸症缓解。