少阴篇

少阴篇
少阴之为病;脉微细,但欲寐。少阴是指的手少阴心,足少阴肾而言。脉微细,但欲寐是脉行无力,精神不振。心主神明以火为用,以阳气为主,主血脉,心行无力脉就微细。肾主水生髓,肾有肾阴肾阳,肾阳即肾中动气,是先天之本。肾阳虚衰,人体的功能就低下,那就精神不振,欲寐状态。心主火,肾主水,肾水上升,心火下降,形成了水火既济,阴阳调平;保持人体生、长、化、收、藏的一系列的生命活动。水不升火不降,就成为了火水未济、人体就不能进行正常的代谢活动,那就是病态。外感传来也好,自病也好,伤寒论上的少阴病,就是心肾功能退下的病。
少阴病的治方就是温补阳气,四逆辈就是它地主治方剂。但欲寐不只少阴病有,还有很多病都能出现,不能见到但欲寐就是少阴病,大病初愈也有这样的现象,他的但欲寐是脉静身和无所苦,必安舒神静。热盛神昏也有,它的但欲寐是发烧神昏嗜睡,腹满而喘,脉洪大苔黄有这些热象。只有脉微细的但欲寐似睡非睡才是少阴病。自利而渴,小便白等等一些属少阴。少阴的病,就是心肾功能减退病。得符合这类的诊断才属少阴病。少阴有格阳症,也有虚阳上越症,格阳证就是阴气特盛把阳气格拒于外,出现真寒假热症,其症是不恶寒身反热而欲近衣,或自觉发热扪之而不热,咽痛不红肿,脉微欲绝,舌淡苔白,小便清长。由于阳被格拒于外就得用‘通脉四逆汤’来通阳治疗。虚阳上越就出现面有淡红似热,身反冷,或咽痛,下利清谷,脉微。就用‘白通汤’来治疗。少阴病如水气不化,腹痛,小便不利,四肢沉重痛疼,或下利,或咳就用‘真武汤’温阳化水来治疗。少阴病,如身体痛,手足寒,骨节痛,背微恶寒,口中和。就得用‘附子汤’温经散寒除湿止痛来治疗。少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者就用‘吴茱萸汤’温中降逆止呕来治疗。少阴病还有下利便脓血的‘桃花汤’证,下利便脓血多有热症造成,但虚寒的也有,一是由久治不愈而造成,二是由虚寒滑脱所产生,它的下利便脓,是没有里急后重,没有尿黄苔黄脉洪或数的热象。少阴病有寒化也有熱化,以上都是寒化。另有一种是热化。 邪犯少阴,因体质的差异而发生不同的变化,有的就发生热化。少阴得之二三日以上,即现,心中烦,不得卧,不出现脉微寒厥,说明是外邪已入里化热。临床咽干,口燥,舌红少苔,或绛而无苔,脉细数等就是少阴热化,这个症状就是因肾阴不足,心火亢盛引起的,就用‘黄连阿胶汤’滋阴降火来治疗。在一个症状是邪热内扰胸膈,其症状是;心中懊侬,卧起不安,不得眠。就用‘栀子豆豉汤’清胸中之熱来治疗。如下利不止,咳而呕渴,心烦不得眠,或小便不利者就用‘猪苓汤’来滋阴利水治疗。心火亢进就是熱化。少阴病不但有寒化熱化,还有兼表症的‘麻黄细辛附子汤’,少阴病,始得之,反发热,而恶寒,脉沉微,‘麻黄细辛附子汤’,温里解表发汗去治疗。还有个去细辛加炙甘草温阳缓发其汗的‘麻黄附子甘草汤’。少阴病还有口燥咽干大便不下的‘大承气汤’。少阴病还有伤津动血症,热移膀胱的小便下血症,他没出治法。也引起人们的很多争辩。
少阴病,因由肾阴不足、就引起心火亢进,就有不断的发生些咽痛病。这种咽痛是因心火不得制约而发生的,所以痛疼不甚,因心火亢进就多胸满心烦,这个咽痛就不能用寒凉药去治疗,就得用润法,猪是水禽其肤微寒而润,白蜜甘润,白米补脾,这种甘潤补益之法才治少阴咽痛。如‘甘草汤,秸梗汤,苦酒汤’半夏散及汤‘都是为少阴咽痛而设。我们如果了解少阴的病情病性就不难于治疗少阴病了。