交流帖.

2018-03-25 21:34 楼主
发两个验方供大家交流讨论,看看不同的用药方向在哪?分别主治什么病?
一:生石膏、芦根、生地、玄参、黄芩.生栀子、草决明、制军、全瓜萎、桃仁、大腹皮、升麻、川牛膝、黄连、竹叶、牡丹皮、白花蛇舌草、泽兰、车前草、生薏苡仁共二十味药。
二:生栀子、黄芩、竹叶、升麻、川牛膝、草决明、车前草、牡丹皮、制军、连翘、板蓝根、白菊花、蒲公英共一十三味药。
说明下,这两个验方,我都用反过,一点效全无。是前人的经验基础加上自己的加减组成,用对方向,效。
欢迎参与讨论、交流,学习不怕出错,不学也会错。对吗?
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2018-03-25 21:39 2楼
景德镇冯上阳 说:
发两个验方供大家交流讨论,看看不同的用药方向在哪?分别主治什么病?
一:生石膏、芦根、生地、玄参、黄芩.生栀子、草决明、制军、全瓜萎、桃仁、大腹皮、升麻、川牛膝、黄连、竹叶、牡丹皮、白花蛇舌草、泽兰、车前草、生薏苡仁共二十味药。
二:生栀子、黄芩、竹叶、升麻、川牛膝、草决明、车前草、牡丹皮、制军、连翘、板蓝根、白菊花、蒲公英共一十三味药。
说明下,这两个验方,我都用反过,一点效全无。是前人的经验基础加上自己的加减组成,用对方向,效。
欢迎参与讨论、交流,学习不怕出错,不学也会错。对吗?
更正·应为,不学才会错。我总会有错!
2018-03-25 22:17 3楼
第一个好像是阳明燥热,但是肝肾有点湿热,腹水?
第二个主要是肝肾湿热。
前者润肠通便的效果要强一些,后者主要是清热利尿。
2018-03-25 22:27 4楼
景德镇冯上阳 说:
发两个验方供大家交流讨论,看看不同的用药方向在哪?分别主治什么病?
一:生石膏、芦根、生地、玄参、黄芩.生栀子、草决明、制军、全瓜萎、桃仁、大腹皮、升麻、川牛膝、黄连、竹叶、牡丹皮、白花蛇舌草、泽兰、车前草、生薏苡仁共二十味药。
二:生栀子、黄芩、竹叶、升麻、川牛膝、草决明、车前草、牡丹皮、制军、连翘、板蓝根、白菊花、蒲公英共一十三味药。
说明下,这两个验方,我都用反过,一点效全无。是前人的经验基础加上自己的加减组成,用对方向,效。
欢迎参与讨论、交流,学习不怕出错,不学也会错。对吗?
这两个药方基本上全是滋阴、清热、破气、活血、利尿、通下药,纯阴无阳。
清肝胃实热的[左金丸],[连附六一汤]也要用六分之一的大热药来反佐黄连的寒性。
大实大热大伤阴的病都不宜这样用药,个见。
2018-03-25 22:35 5楼
梦回杏林 说:
这两个药方基本上全是滋阴、清热、破气、活血、利尿、通下药,纯阴无阳。
清肝胃实热的[左金丸],[连附六一汤]也要用六分之一的大热药来反佐黄连的寒性。
大实大热大伤阴的病都不宜这样用药,个见。
请先生看清帖内容,这是临床验方,回答分别主治什么病?没有宜不宜的问题。
2018-03-25 22:54 6楼
提示下:两个方都用了,生栀子、黄芩、竹叶、升麻、川牛膝、车前草、牡丹皮、制军,
不同的:一,用了,生石膏、芦根、生地、玄参、全瓜蒌、桃仁、大腹皮、黄连、白花蛇舌草、泽兰、生薏米\
二,用了,连翘、板蓝根、草决明、白菊花、蒲公英。
两方都用了升降理论,没有腹水。从主治,用药方向分析,无论对错,都赞。
2018-03-26 11:32 7楼
景德镇冯上阳 说:
请先生看清帖内容,这是临床验方,回答分别主治什么病?没有宜不宜的问题。

验方不见得就配伍合理。
要讲升降、寒热、补泻,经方的配伍相当严谨。

主“肺胃阴虚、火气上逆”的[麦门冬汤]里面用了温燥的半夏来降肺胃。
要降肺胃为何不用寒凉的竹茹呢?
因为此方中寒凉的麦门冬用量独大,需要配辛温的药来去其滋腻助湿之弊。
[麦门冬汤]的原始剂量是:麦门冬七升(约630克)、半夏一升(约90克)、人参三两(45克)、甘草二两(30克)、粳米三合(50克)、大枣十二枚(约30克)--右六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服(1天半之内分6次服完)。

主“肝阴不足、虚烦不寐”的[酸枣仁汤]里面用了辛散的“川芎”来活血,要活血为何不用可以兼养肝之阴血的当归呢,因为川芎除了“活血、效走头面”之外,还是“血中气药”,可以行气,使全方补敛而不滞。
2018-03-26 11:33 8楼
景德镇冯上阳 说:
发两个验方供大家交流讨论,看看不同的用药方向在哪?分别主治什么病?
一:生石膏、芦根、生地、玄参、黄芩.生栀子、草决明、制军、全瓜萎、桃仁、大腹皮、升麻、川牛膝、黄连、竹叶、牡丹皮、白花蛇舌草、泽兰、车前草、生薏苡仁共二十味药。
二:生栀子、黄芩、竹叶、升麻、川牛膝、草决明、车前草、牡丹皮、制军、连翘、板蓝根、白菊花、蒲公英共一十三味药。
说明下,这两个验方,我都用反过,一点效全无。是前人的经验基础加上自己的加减组成,用对方向,效。
欢迎参与讨论、交流,学习不怕出错,不学也会错。对吗?

景德镇冯上阳 说:
提示下:两个方都用了,生栀子、黄芩、竹叶、升麻、川牛膝、车前草、牡丹皮、制军,
不同的:一,用了,生石膏、芦根、生地、玄参、全瓜蒌、桃仁、大腹皮、黄连、白花蛇舌草、泽兰、生薏米\
二,用了,连翘、板蓝根、草决明、白菊花、蒲公英。
两方都用了升降理论,没有腹水。从主治,用药方向分析,无论对错,都赞。

方一偏于清上焦热、滋肺胃阴,用于“上消引饮”之“肺胃热盛伤津证”。
方二偏于清肝平胃、通络散结,用于“中消郁热”之“肝胃郁热瘀结证”。

糖尿病出现低血糖比高血糖更可怕。
追求快速的大幅度的降糖,用大量清热、滋阴、通便药,把空腹血糖值压得太低了,容易出事情的。

苦寒的药用姜枣调和反佐,清胃的同时温脾,血糖才会平稳的下降。
[葛根芩连汤]里面也要用甘草来补中益气缓燥,仝小林教授用此方来治门诊初发糖尿病,还要加配黄连剂量六分之一的干姜来保护胃动力。

个人看法:
糖尿病前期、早期病机并不复杂,老师这两个方一个20味药,一个13味药,感觉有堆药之嫌。
方一所主的“肺胃热盛伤津证”,用[瓜蒌牡蛎散]合[麦门冬汤]加车前草、白茅根就可以应对(共10味药):天花粉、生牡蛎;麦门冬、法半夏、党参、生甘草、粳米(或山药)、大枣;车前草、白茅根。
方二所主的“肝胃郁热瘀结证”,用[大柴胡汤]加夏枯草就可以应对(共9味药):柴胡、黄芩、赤芍、法半夏、生姜、枳实、大枣、制大黄;夏枯草。
2018-03-26 11:48 9楼
梦回杏林 说:
方一偏于清上焦热、滋肺胃阴,用于“上消引饮”之“肺胃热盛伤津证”。
方二偏于清肝平胃、通络散结,用于“中消郁热”之“肝胃郁热瘀结证”。

糖尿病出现低血糖比高血糖更可怕。
追求快速的大幅度的降糖,用大量清热、滋阴、通便药,把空腹血糖值压得太低了,容易出事情的。

苦寒的药用姜枣调和反佐,清胃的同时温脾,血糖才会平稳的下降。
[葛根芩连汤]里面也要用甘草来补中益气缓燥,仝小林教授用此方来治门诊初发糖尿病,还要加配黄连剂量六分之一的干姜来保护胃动力。

个人看法:
糖尿病前期、早期病机并不复杂,老师这两个方一个20味药,一个13味药,感觉有堆药之嫌。
方一所主的“肺胃热盛伤津证”,用[瓜蒌牡蛎散]合[麦门冬汤]加车前草、白茅根就可以应对(共10味药):天花粉、生牡蛎;麦门冬、法半夏、党参、生甘草、粳米(或山药)、大枣;车前草、白茅根。
方二所主的“肝胃郁热瘀结证”,用[大柴胡汤]加夏枯草就可以应对(共9味药):柴胡、黄芩、赤芍、法半夏、生姜、枳实、大枣、制大黄;夏枯草。
您真是饱学之士啊,旁证博引。这二方不是治糖尿病,旡评药方配伍合理之必要,二十味药就有堆药之嫌?我真有一秘方,专治‖型糖尿病的,内含40多味药。给您点赞,谢您关注,不是说您对。
2018-03-26 11:56 10楼
景德镇冯上阳 说:
您真是饱学之士啊,旁证博引。这二方不是治糖尿病,旡评药方配伍合理之必要,二十味药就有堆药之嫌?我真有一秘方,专治‖型糖尿病的,内含40多味药。给您点赞,谢您关注,不是说您对。
这二方如果不是用来治疗糖尿病的,那治“高血压、甲状腺功能亢进(或兼有结节)”的可能比较大,因为里面有多味平肝、散结的药,个见。
2018-03-26 13:37 11楼
梦回杏林 说:
这二方如果不是用来治疗糖尿病的,那治“高血压、甲状腺功能亢进(或兼有结节)”的可能比较大,因为里面有多味平肝、散结的药,个见。
请列出破气,活血,平肝,散结的药有哪些?应分析用药的特点,胡乱猜,没用。呵呵!
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