咳嗽呕逆

2018-04-13 18:17 楼主
太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
上面为伤寒论上的……看到此句时,想到去年秋天一例感冒,初则微恶寒发热。不渴。面黄肌瘦。舌苔薄白,质红,有齿痕。平时睡觉易心悸(快)。饼干类燥食俱不敢食,食之心悸。
初解表药后,发烧恶寒消。唯咳嗽阵发,极少量粘痰。呕逆剧烈,难以站立。
三才合桂枝加厚朴杏子汤效。三天症消。
此方是为了感冒余邪末尽与心悸病兼顾之。三才养三焦气阴。桂加厚朴杏子治咳嗽呕逆。
因心悸为陈年旧病,自行善后调养。
遗留问题是,末把脉,不知是紧或缓。假如脉紧呢?又当如何?
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2018-04-17 10:23 2楼
为何要假设?

按常理,表邪去脉紧当解
2018-04-17 13:16 3楼
白术 说:
为何要假设?

按常理,表邪去脉紧当解
假如脉紧,是否还用麻黄类方,但心悸旧疾,麻黄不宜。吃饼干尚犯心悸,麻黄还敢用不?谢谢您回复
2018-04-18 08:01 4楼
初解表药里是否有用到麻黄?
麻黄这药,于历代经验看,只是提到虚人慎用,心悸并不是禁忌症,比如《金匮》中就有半夏麻黄丸专治心下悸。。。


网上的一则医案:
余治顾男,58岁,入冬以来,自觉心窝部跳动,曾作心电图无异常,平时除有老慢支及血压略偏低外,无他病,脉滑苔白,予以姜半夏、生麻黄各30g,研末和匀,装入胶囊。每日3次,每次2丸,服后心下悸即痊愈。
2018-04-18 08:10 5楼
白术 说:
初解表药里是否有用到麻黄?
麻黄这药,于历代经验看,只是提到虚人慎用,心悸并不是禁忌症,比如《金匮》中就有半夏麻黄丸专治心下悸。。。
网上的一则医案:
余治顾男,58岁,入冬以来,自觉心窝部跳动,曾作心电图无异常,平时除有老慢支及血压略偏低外,无他病,脉滑苔白,予以姜半夏、生麻黄各30g,研末和匀,装入胶囊。每日3次,每次2丸,服后心下悸即痊愈。

津亏、血容量低的心悸不能用。我主张心脏病,首先要看血容量高低。
2018-04-18 08:18 6楼
风@韵 说:
太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
上面为伤寒论上的……看到此句时,想到去年秋天一例感冒,初则微恶寒发热。不渴。面黄肌瘦。舌苔薄白,质红,有齿痕。平时睡觉易心悸(快)。饼干类燥食俱不敢食,食之心悸。
初解表药后,发烧恶寒消。唯咳嗽阵发,极少量粘痰。呕逆剧烈,难以站立。
三才合桂枝加厚朴杏子汤效。三天症消。
此方是为了感冒余邪末尽与心悸病兼顾之。三才养三焦气阴。桂加厚朴杏子治咳嗽呕逆。
因心悸为陈年旧病,自行善后调养。
遗留问题是,末把脉,不知是紧或缓。假如脉紧呢?又当如何?
许太海先生尝以地黄、冰糖合麻黄汤。此案应有燥痰,“微恶寒发热”并非完全外感发热,兼有内伤发热,若脉紧似可以瓜蒌牡蛎散合麻黄汤。
2018-04-18 08:26 7楼
唐融儿 说:
津亏、血容量低的心悸不能用。我主张心脏病,首先要看血容量高低。
麻黄功在宣散,血容量低更不耐宣散吧,属于根基不足
2018-04-18 09:56 8楼
白术 说:
初解表药里是否有用到麻黄?
麻黄这药,于历代经验看,只是提到虚人慎用,心悸并不是禁忌症,比如《金匮》中就有半夏麻黄丸专治心下悸。。。
网上的一则医案:
余治顾男,58岁,入冬以来,自觉心窝部跳动,曾作心电图无异常,平时除有老慢支及血压略偏低外,无他病,脉滑苔白,予以姜半夏、生麻黄各30g,研末和匀,装入胶囊。每日3次,每次2丸,服后心下悸即痊愈。
心悸能不能用麻黄,看是正虚(如心功能不全)还是邪实(比如停饮)引起的,现代医学的“心源性疾病”导致的心悸不能用。
[半夏麻黄丸]治的是“心下悸”,“心下”指“胃”,痰饮郁阻胃阳而导致的心悸,麻黄通阳化饮,半夏燥湿降逆。
脾胃痰饮、心下停饮,偏实郁之证用此方,偏虚寒之证用苓桂剂,比如苓桂术甘汤、五苓散、茯苓甘草汤等。
⬅ 伤寒杂谈(夜半杂谈整理) 老茶馆 《霉疮秘录》读后感 ➡