咳嗽
2018-05-03 12:09 2楼
医海之水源于泉 说:夜晚加重为辨证瘀阻眼目,赞老师好案!
田某,男,60岁,二0一七年十月二十八日来诊。
主诉:咳嗽10余年,加重半月。
现病史:10余年前,患者往田地运送肥料,不慎翻车,砸伤胸部,出现咳嗽胸痛,住院治疗半月,症状稍减。出院后,间断治疗,胸痛痊愈,咳嗽依然。半月前,患者不慎着凉,出现发热,咳嗽加重,遂到某所就诊,医生诊断不详。给予静脉滴注头孢类抗生素等药物,发热渐退,咳嗽昼夜均作,至今未见明显好转,特来我处,求中药试治。患者形体一般,面色暗红。怕热,易出汗,下半夜出汗较多。气逆呛咳,有时有白沫,夜晚加重。多虑,思绪万千,睡眠不实。饮食一般,大便常可,夜尿两次。舌质暗红,舌苔白厚。脉象结。
诊断:咳嗽。
辩证:络脉瘀阻,外感风寒。
治疗原则:活血理气,宣散风寒。
方剂:血府逐瘀汤加减。
处方:炒桃仁10g,红花10g,白芍药12g,土元6g,佛手15g,郁金15g,云木香6g,丹参30g,前胡20g,炒杏仁10g,石膏粉20g,荆芥6g,霜桑叶10g,炙枇杷叶20g,白芷20。
二诊:十一月一日,服药三剂,咳嗽大减,多年来稍有的舒服,效不更方,再进三剂。
三诊:咳嗽偶作,续服六剂,临床告愈。
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主诉:咳嗽10余年,加重半月。
现病史:10余年前,患者往田地运送肥料,不慎翻车,砸伤胸部,出现咳嗽胸痛,住院治疗半月,症状稍减。出院后,间断治疗,胸痛痊愈,咳嗽依然。半月前,患者不慎着凉,出现发热,咳嗽加重,遂到某所就诊,医生诊断不详。给予静脉滴注头孢类抗生素等药物,发热渐退,咳嗽昼夜均作,至今未见明显好转,特来我处,求中药试治。患者形体一般,面色暗红。怕热,易出汗,下半夜出汗较多。气逆呛咳,有时有白沫,夜晚加重。多虑,思绪万千,睡眠不实。饮食一般,大便常可,夜尿两次。舌质暗红,舌苔白厚。脉象结。
诊断:咳嗽。
辩证:络脉瘀阻,外感风寒。
治疗原则:活血理气,宣散风寒。
方剂:血府逐瘀汤加减。
处方:炒桃仁10g,红花10g,白芍药12g,土元6g,佛手15g,郁金15g,云木香6g,丹参30g,前胡20g,炒杏仁10g,石膏粉20g,荆芥6g,霜桑叶10g,炙枇杷叶20g,白芷20。
二诊:十一月一日,服药三剂,咳嗽大减,多年来稍有的舒服,效不更方,再进三剂。
三诊:咳嗽偶作,续服六剂,临床告愈。