医学当以此为标准

2018-06-17 10:41 楼主
医病顺其自然说
陈修园

病患之吉凶祸福。寄之于医。医者之任重。然权不操诸医。而操诸用医之人。何也。人有大病。庸医束手无策。始求救于名医。
名医入门诊毕。告以病从何来。当从何去。得那一类药而增剧者何故。得那一类药除去那一病。而此外未能尽除者何故。病势虽觉稍愈。逾一二日仍作。或逾一二日而更甚于前者又何故。一一为病家帮助。定其如此救误。如此温清攻补。如此按法立方。服药后必见出何证。又见出何证则可愈。预断其愈于何日何时。病家能一一信其言而不疑。且架中不藏本草备要、医方集解、万病回春、本草纲目、东医宝鉴、冯氏锦囊、赤水玄珠、薛氏医按、景岳全书、石室秘录、辨证奇闻、临证指南之类。又无强不知以为知之亲友与根据阿两可素称果子药之先生。
朱紫不乱。则名医得以尽其所长。伤寒卒病二三日可愈。最迟亦不出十八日之外。风痨臌膈一月可愈。最迟亦不出三月之外。否则病家疑信参半。时医犹可勉强从事。俟其病气衰而自愈。若以名医自命者。断不可肩此重任。反致取怨败名。
余因热肠而备尝其苦。凡我同志。可以鉴此前车。今之方技家。恃在口给。见有同我者引之。互相标榜。逊我者亦不却之。临深为高。至于穷本草经。读灵素。法仲景。
其立论为耳所未闻。其治效又目所仅见。遂谦让曰。我不能如此之神。亦不能如此之偏以取胜也。若辈造此偏之一字。任令法高一丈。其奈魔高十丈。且谓古书不可以今用。即于多读书处谓其偏。起死证而生之。即以出奇入险目其偏。以致病家先入为主。广集不偏之医。历试罔效。不得已始延为破釜沉舟之计。
究竟终疑其偏。麻、桂、硝、黄。则曰汗下之太过也。姜、附、芩、连。则曰寒热之太峻也。建中、理中、陷胸、十枣。则曰补泻之不留余地也。滋水之地黄。补元之人参。用应多而反少。日食之枣子。至贱之甘草。用应少而反多。此等似是而非之言。更甚于恣肆不伦于理之言。知几者正可以拂衣而去。乃犹曰病尚可为。不忍恝然而舍之。此虽活人无已之心。而疑事无功。未能活人。且以误人。
盖药之所以流行于经络脏腑。内外无有不到者。气为之也。气不自到。心气主之。胆气壮之也。彼既疑我为偏。一见我之用药。又出于意想之外。则心气乱。
内经云。心者君主之官也。神明出焉。又云。主不明则十二官危是也。
不独心气乱。而且胆气亦因之而怯。内经云。胆者中正之官。决断出焉。又云。十二经皆取决于胆是也。
药乃草根树皮及一切金石之钝物。原藉人之真气以流行。今心气乱而妄行。胆气怯而不行。如芩、连入口。其寒性随其所想而行。旋而皮毛鼓栗。而寒状作矣。姜、附入口。其热性随其所想而行。旋而心烦面赤。而热状作矣。
凡此之类。不过言其大略。不必淋漓痛切而再言之。其中之所以然者。命也。我亦顺其自然而已矣。又何必多事为。凡我同志者。能以余为前车之鉴。则道愈彰。而活人愈众。

《长沙方歌括》陈修园
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2018-06-17 11:07 2楼
开首,我们看到,古代中医大家,是如何向患者及家属,解释情况的,其范围之大,承诺之现,获证之广,是今日医学,望其项背的。

名医入门诊毕。告以病从何来。当从何去。得那一类药而增剧者何故。得那一类药除去那一病。而此外未能尽除者何故。病势虽觉稍愈。逾一二日仍作。或逾一二日而更甚于前者又何故。
这段说的是,名医通过中医诊断完毕以后啊,要告诉,你这个病啊,是从哪里来的,应当从哪里才能出去。过去用了哪一类或哪一味药,反而加重了是什么原因,得用哪一类或哪一味药,现在才能治好,这又是什么原因。你感觉你的病啊,稍稍好了,过了一天两天呢,病又回来了。或者是,过了一天两天,病情比得病的时候还要重了,这些都是什么原因啊?
一一为病家帮助。定其如此救误。
这句说的是,这些事情啊,都要一一地给患者或家属提供解释和建议,以便于让患家决定如何治疗。还要确定治疗方向,也要说与病家。
如此温清攻补。如此按法立方。服药后必见出何证。又见出何证则可愈。预断其愈于何日何时。病家能一一信其言而不疑。
这段说的是,这样温清攻补,这样按法处方治疗。服药以后呢必然会出现什么样的症状,又是见到什么样的症状出现了,这病就可以治好了。预先能判断出,这病要哪一天哪一个时辰就会好了。患者能一一相信医生的话,而不怀疑。
名医得以尽其所长。伤寒卒病二三日可愈。最迟亦不出十八日之外。风痨臌膈一月可愈。最迟亦不出三月之外。否则病家疑信参半。时医犹可勉强从事。俟其病气衰而自愈。若以名医自命者。断不可肩此重任。反致取怨败名。
这段说的是,中医大家能发挥其所长,为患者治疗。像伤寒或急病类的病啊,要在二三天内给患者治好,最晚也不要超过十八天之外。风痨臌胀这样的平常病啊,要在一个月内治愈,最晚也不要超过三个月之多。否则不这样的话,病家就会产生一半信任与一半怀疑,疑信参半了。一般的医生可以勉强这样。等患者的病气衰竭自己痊愈。如果自称中医大家,断断不可以啊,这样的重大责任,不能轻率答应,否则反而会导致身败名裂啊。
2018-06-17 11:08 3楼
这些,都可以作为医学的标准。无论中医,还是西医,我们现代人,都可以以此为标准,去选择医生就医。
当然,也要让中医成长,所以中医也会分普通中医,中医大伽。对普通中医,则不能做此严格要求。而中医大伽,无论是自称的,还是官方授予的,只要是中医大伽,均可以以此作为标准。中医同道,当继续努力。
西医也是一样的,标准参考中医,分为普通西医,西医大伽。只要是西医大伽,就应该很轻易地达到这个很简单的标准要求。这可是中国古代中医,曾经达到过的。西医大伽嘛,号称科学培养出来的,先进理念的大伽专家,达到此标准当是不费吹灰之力才是。达不到了呢?是否该有说法?是否该自负其医责?是否该进行医疗改革?
2018-06-21 06:12 4楼
现在的医学界,无论是西医,还是中医,已经没有多少人,能达到古中医的高度了。西医是绝无希望的,大部分官方中医也无希望,只剩下少许民间中医,或许有点星的希望,能达到这样的高度。这样的医疗环境下,患者该如何选医就医?患者该有多少枉死事情?想治愈疾病,正在成为梦想,即是患者的恶梦,也是国家的灾难。
2018-06-21 07:35 5楼
日本求医买药?
2018-06-25 12:51 6楼
Yunnbyd 说:
日本求医买药?
还别说,真的应该考虑去日本求医买药。日本的中医药,搞得比国内都好,国内还是中医的故乡呢!不说日本的医术如何,最起码,日本的中药,货真价实,在世界上都享有盛誉。
⬅ 敬而远之话端午 老茶馆 一只白母鸡跟一只黑母鸡,哪个历害? ➡