首页 >
老茶馆 >
医案赏析 >
详情
急性腰扭伤针灸治验两则
2018-08-25 22:14
楼主
👤
岐黄炎后人
李刚2018.8.25
验案一:郑某,男,35岁,郧阳区茶店人。
2016年8月28日用下地干活,严重扭腰,前来诊治。
刻诊:略瘦,中等个,舌淡苔白腻,面色萎黄。腰左侧疼痛难忍,不能直立。由其妻与母架扶,甚是痛苦不堪。
辩证:急性腰扭伤在临床居于督脉或膀胱经出现问题。由于膀胱经与小肠经为同名经,故取这三个经脉上之穴能收到奇效,腹部取穴为从阴引阳,四肢为远端取穴,后溪通督脉,经脉所过,主治所及。
治疗经过:选取左患侧手三里按压,同时让病人活动腰部,再让病人走几步,这叫疼痛转移法。病人为左侧近督脉处腰扭伤。待疼痛稍缓解后,先让病人仰卧位,取左侧后溪,左手腰痛点、手三里、人中、龈交穴随咳进针,进行捻转行泻法,腹部取左天枢穴,取对侧足三里行泻法,行针四次。25分钟后,病人俯卧位,背部取双腰眼、肾俞,阿是穴行泻法。其间行针四次。25分钟后。推拿一小时。
治疗效果:临床一次治愈,即可下地轻松走路。
验案二:肖某,男,乡村医生,40岁,郧西人,于2017年12月在十堰市卫生学校进修,测试体育成绩时,由于没做准备活动,跳远时不慎腰扭伤,当下右侧甚是疼痛难忍,难以坐下,扶栏休息。
辨证:根据检查及步态,辨为腰三至腰五右横突处的膀胱经急性扭伤。
治法:先用手按捏右侧手三里、腰痛点、阳光穴20分钟,扭动腰部,等疼痛缓解后。取俯伏坐位再行针法,取右患侧手三里、阳光穴,右侧腰部疼痛点共三针,针上肢时随咳进针,并活动腰部,共留针25分钟,捻转3次用泻法。
治疗效果:当场缓解九成,第二天问其情况已不再疼。临床一次治愈。
按语:《针灸甲乙经》载:"急性腰扭伤,手三里主之"。第一,用疼痛转移法,腰扭伤患者是不能一开始就针腰的,他腰那么痛能让你碰吗?患侧手三里点压的同时让他活动腰部,再按压患侧手部阳光穴(经验穴,老中医万方琴用得较多,因为可以止痛,疗效优于两针两穴,它相当于两个腰痛点;位于第3、4掌骨衔接的凹陷处,治疗时以35度向腕关节方向进针,刺入0.5一1寸),要使劲按。第二步再用针法或辅助以推拿。远端取穴的话,上肢针患部同侧,下肢针患部对侧,方可取得疗效。在针法原则上要做到16字:"找准穴位、随咳进针、活动患部、用对手法"(这是向高树中学的,咳嗽是为转移患者注意力,缓解针刺时疼痛,预防晕针;活动患部是运动刺法,凡是取远端穴位,若配合活动患部可大副度提高疗效;针刺时让病人保持最痛的体位或状态,止痛效果会更好)。临床治愈多例,仅举两例,以示读者,望从中得到启示,提高治疗效果。
点赞
收藏
[阅读:
]
[
回帖
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2018-08-26 10:50
2楼
👤
岐黄炎后人
各抒己见
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2018-08-26 14:45
3楼
👤
青草香
感谢老师的分享!最近遇到一个五十岁的女顾客左膝盖内侧有一条筋紧绷,和脚跟疼,想请教师指点一下。
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2018-08-26 15:59
4楼
👤
岐黄炎后人
青草香 说:
感谢老师的分享!最近遇到一个五十岁的女顾客左膝盖内侧有一条筋紧绷,和脚跟疼,想请教师指点一下。
根据关节对应取穴法,取右上肢尺泽穴先针刺,再刺络拔罐,脚跟疼可能是骨刺导致,用下图王军之方,即可除去。
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2018-08-26 17:39
5楼
👤
岐黄炎后人
感谢网友点赞
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2018-08-27 11:23
6楼
👤
岐黄炎后人
阳光穴对治腰疼,督脉病变,全身疼痛、背背痛、背寒具有较好的止痛效果。
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2018-08-29 08:29
7楼
👤
白术
这个图对阳光穴的标注是否准确?
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2018-08-29 09:01
8楼
👤
岐黄炎后人
是的。感谢支持与点赞。治疗时以35度向腕关节方向进针(针刺角度很重要)
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2018-08-29 16:56
9楼
👤
岐黄炎后人
经多例患者验证,阳光穴处针刺时基本都有胀麻之感显著,有时麻窜至臂膀,可谓止痛之大穴,另外手三里止痛效果也较好,这是我在针推科临床必用穴位。诸位不妨一试。
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2018-08-29 17:03
10楼
👤
岐黄炎后人
虽然痛痹尤其肩凝证,大多因虚致实,因实致虚,我认为肾主骨生髓,六淫也占主导地位,我还是补法为主,很少用泻法,这样的痹证也不是短期之内形成的,且大多都是年纪较大的。
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2018-08-29 20:52
11楼
👤
海燕翱翔
青草香 说:
感谢老师的分享!最近遇到一个五十岁的女顾客左膝盖内侧有一条筋紧绷,和脚跟疼,想请教师指点一下。
亲自试试看!
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
⬅ 腰疾治疗也要坚持整体观
老茶馆
脱发治疗 ➡
百草居
药材坊
方剂堂
藏经阁
老茶馆
验案一:郑某,男,35岁,郧阳区茶店人。
2016年8月28日用下地干活,严重扭腰,前来诊治。
刻诊:略瘦,中等个,舌淡苔白腻,面色萎黄。腰左侧疼痛难忍,不能直立。由其妻与母架扶,甚是痛苦不堪。
辩证:急性腰扭伤在临床居于督脉或膀胱经出现问题。由于膀胱经与小肠经为同名经,故取这三个经脉上之穴能收到奇效,腹部取穴为从阴引阳,四肢为远端取穴,后溪通督脉,经脉所过,主治所及。
治疗经过:选取左患侧手三里按压,同时让病人活动腰部,再让病人走几步,这叫疼痛转移法。病人为左侧近督脉处腰扭伤。待疼痛稍缓解后,先让病人仰卧位,取左侧后溪,左手腰痛点、手三里、人中、龈交穴随咳进针,进行捻转行泻法,腹部取左天枢穴,取对侧足三里行泻法,行针四次。25分钟后,病人俯卧位,背部取双腰眼、肾俞,阿是穴行泻法。其间行针四次。25分钟后。推拿一小时。
治疗效果:临床一次治愈,即可下地轻松走路。
验案二:肖某,男,乡村医生,40岁,郧西人,于2017年12月在十堰市卫生学校进修,测试体育成绩时,由于没做准备活动,跳远时不慎腰扭伤,当下右侧甚是疼痛难忍,难以坐下,扶栏休息。
辨证:根据检查及步态,辨为腰三至腰五右横突处的膀胱经急性扭伤。
治法:先用手按捏右侧手三里、腰痛点、阳光穴20分钟,扭动腰部,等疼痛缓解后。取俯伏坐位再行针法,取右患侧手三里、阳光穴,右侧腰部疼痛点共三针,针上肢时随咳进针,并活动腰部,共留针25分钟,捻转3次用泻法。
治疗效果:当场缓解九成,第二天问其情况已不再疼。临床一次治愈。
按语:《针灸甲乙经》载:"急性腰扭伤,手三里主之"。第一,用疼痛转移法,腰扭伤患者是不能一开始就针腰的,他腰那么痛能让你碰吗?患侧手三里点压的同时让他活动腰部,再按压患侧手部阳光穴(经验穴,老中医万方琴用得较多,因为可以止痛,疗效优于两针两穴,它相当于两个腰痛点;位于第3、4掌骨衔接的凹陷处,治疗时以35度向腕关节方向进针,刺入0.5一1寸),要使劲按。第二步再用针法或辅助以推拿。远端取穴的话,上肢针患部同侧,下肢针患部对侧,方可取得疗效。在针法原则上要做到16字:"找准穴位、随咳进针、活动患部、用对手法"(这是向高树中学的,咳嗽是为转移患者注意力,缓解针刺时疼痛,预防晕针;活动患部是运动刺法,凡是取远端穴位,若配合活动患部可大副度提高疗效;针刺时让病人保持最痛的体位或状态,止痛效果会更好)。临床治愈多例,仅举两例,以示读者,望从中得到启示,提高治疗效果。