云云云的问诊单

2018-10-04 05:53 12楼
中医那些事 说:
舌质淡,舌体大,苔薄白,舌上滑。
失眠多梦,胁肋胀痛,心悸,心下痞。
阳不入阴,痰湿为患,治则潜阳入阴,和解少阳,化痰除湿。
生龙骨 生牡蛎 清半夏 炒白术 黄连 黄芩 茯苓 桂枝 炙甘草 白芍 川楝子 当归 生地 香附 生姜
多谢老师指点。
2018-10-04 06:04 13楼
ht09p6o 说:
看舌相 应该是 湿热在肝胆。肝胆湿热,热扰心神。
所以,第一个处方 疏肝解郁 , 吃了有效,第二个处方 带有补药,立马加重,因为湿热在内,必不能补。

其实 就是 个
柴芩温胆汤 加减。
盗汗问题 用单方解决就行,五倍子为末,贴敷肚脐
如果你认为我分析得对,需要调理,可以扫描我的二维码。浏览附件92657
多谢老师指点。
2018-10-04 08:23 14楼
中医那些事 说:
舌质淡,舌体大,苔薄白,舌上滑。
失眠多梦,胁肋胀痛,心悸,心下痞。
阳不入阴,痰湿为患,治则潜阳入阴,和解少阳,化痰除湿。
生龙骨 生牡蛎 清半夏 炒白术 黄连 黄芩 茯苓 桂枝 炙甘草 白芍 川楝子 当归 生地 香附 生姜
有生地的话,白术足够能祛湿吗,反而会增湿吧
2018-10-05 20:45 15楼
dangouseboy 说:
有生地的话,白术足够能祛湿吗,反而会增湿吧
苓桂术甘汤合一贯煎,可一试
2018-10-06 06:50 16楼
dangouseboy 说:
柴胡6,炒白芍6,蝉蜕3,丹参10,枳壳3,香附6,黄连3,姜半夏6,茯苓15,制首乌8,菟丝子4,灸甘草4,砂仁3,夏枯草6,丹皮6,焦栀子3

老师,又麻烦您。今早3剂药已吃完,目前情况如下。

睡眠:入睡正常,多梦,醒后还能很快入睡。第一晚一两小时一醒,第二晚一次睡三小时,之后一两小时一醒。昨晚睡眠不太好,一两小时一醒,每次醒后或觉得左胁胀,或有些心慌,但心跳不快,再入睡所需时间较长,今早起来比较疲劳。

胁痛:早上和晚饭前后左胁不适感的程度和持续时间都比之前减轻。昨晚睡前右胁有些一阵阵的刺痛感,时间十来分钟,夜里和今早无。

心悸:已无心悸心跳快。有时感觉有些气短,左边鼻孔不通气,左耳膜堵,闭嘴时能听见心跳声。

盗汗:每晚都稍有盗汗。

头晕:偶尔头晕,起立后眼前还发黑。

唇干:有时下嘴唇干,偶尔口渴,口渴时想喝水。

胃胀:饭后不胃胀,较少嗳气。

寒热:夜间盗汗后后背两侧肩胛骨的位置稍冷。白天头顶前半中央一块经常觉得发凉,手摸温度正常。

乏力:无明显变化,后背脊柱两侧的肌肉有时有些酸痛,今早小腿乏力比较明显。

饮食:食欲饭量无变化。

大便:量比以前减少,成形软便,颜色更深,棕黑色,一日二次。

小便:次数量无变化,色发黄,有几次颜色更深,深黄色。

痰:之前基本无痰,这几天偶尔有痰,稀白,量很少,吐出来的大部分是口水。

舌苔:今早刷牙前照片


麻烦老师指点,不胜感谢。
2018-10-06 11:38 17楼
云云云 说:
老师,又麻烦您。今早3剂药已吃完,目前情况如下。

睡眠:入睡正常,多梦,醒后还能很快入睡。第一晚一两小时一醒,第二晚一次睡三小时,之后一两小时一醒。昨晚睡眠不太好,一两小时一醒,每次醒后或觉得左胁胀,或有些心慌,但心跳不快,再入睡所需时间较长,今早起来比较疲劳。

胁痛:早上和晚饭前后左胁不适感的程度和持续时间都比之前减轻。昨晚睡前右胁有些一阵阵的刺痛感,时间十来分钟,夜里和今早无。

心悸:已无心悸心跳快。有时感觉有些气短,左边鼻孔不通气,左耳膜堵,闭嘴时能听见心跳声。

盗汗:每晚都稍有盗汗。

头晕:偶尔头晕,起立后眼前还发黑。

唇干:有时下嘴唇干,偶尔口渴,口渴时想喝水。

胃胀:饭后不胃胀,较少嗳气。

寒热:夜间盗汗后后背两侧肩胛骨的位置稍冷。白天头顶前半中央一块经常觉得发凉,手摸温度正常。

乏力:无明显变化,后背脊柱两侧的肌肉有时有些酸痛,今早小腿乏力比较明显。

饮食:食欲饭量无变化。

大便:量比以前减少,成形软便,颜色更深,棕黑色,一日二次。

小便:次数量无变化,色发黄,有几次颜色更深,深黄色。

痰:之前基本无痰,这几天偶尔有痰,稀白,量很少,吐出来的大部分是口水。

舌苔:今早刷牙前照片
浏览附件92687浏览附件92688

麻烦老师指点,不胜感谢。
盗汗是更厉害还是少了?脚冷有改善吗?我加重清热药反而好像更容易醒,还是相火易动,不能随便清火。气虚去掉枳壳
柴胡6,赤芍6,蝉蜕3,丹参10,香附6,制鳖甲9,青蒿4,玉竹9,生甘草4,砂仁3,焦栀子3,连翘3
2018-10-06 12:50 18楼
dangouseboy 说:
盗汗是更厉害还是少了?脚冷有改善吗?我加重清热药反而好像更容易醒,还是相火易动,不能随便清火。气虚去掉枳壳
柴胡6,赤芍6,蝉蜕3,丹参10,香附6,制鳖甲9,青蒿4,玉竹9,生甘草4,砂仁3,焦栀子3,连翘3
多谢老师。情况没说清楚,不好意思。盗汗量比上次吃药时稍多些,一般第一次醒时盗汗明显,后面再醒时汗就比较少了。这几天脚不怎么冷,比以前好。
2018-10-08 17:05 19楼
dangouseboy 说:
盗汗是更厉害还是少了?脚冷有改善吗?我加重清热药反而好像更容易醒,还是相火易动,不能随便清火。气虚去掉枳壳
柴胡6,赤芍6,蝉蜕3,丹参10,香附6,制鳖甲9,青蒿4,玉竹9,生甘草4,砂仁3,焦栀子3,连翘3
老师您好,这么快又来麻烦您,实在抱歉。这次的药吃了2剂,感觉不太好,目前情况如下。

睡眠:变差。入睡正常,多梦。前晚三小时醒了,醒后左胁感觉很胀,过了一个多小时入睡,后面一两小时一醒。昨晚两小时醒了,还是左胁胀,两个小时左右入睡,后面一两小时一醒。早上起来比以前更疲劳。

胁痛:起床后早上左胁胀痛和之前差不多,晚上比以前轻,只是感觉胀。早晚喝药之后不适感消失。夜里第一次醒后胀痛感比以前加重,影响入睡。

心悸:好转。无心悸心跳快,基本无气短。夜里醒后有时能感觉到心跳。

盗汗:稍好。前晚无盗汗,昨晚盗汗和之前差不多。

头晕:起床后头比较沉,应该和休息不好有关系。

唇干:稍好。

胃胀:昨天喝药一两小时后稍有胃胀,嗳气有所增加。

寒热:昨晚盗汗后没感觉冷。头顶中央一块感觉凉的现象也比之前减少。手脚不怎么冷。

乏力:这两天坐的时间长了后背和左腰有些酸疼。

饮食:食欲饭量无变化,饭前一两小时感觉比较饿。

大便:不太成形,比以前粘,棕黄或棕黑,一日二三次。

小便:量次数无变化,颜色比之前浅,淡黄色。

痰:偶尔有痰,稀白,量很少,吐出来的大部分是口水。

其他:这两天开车听到按喇叭声和突然遇见人时老是吓一跳。

舌苔:今天白天舌头两侧有时有两条唾液的竖线。
早上舌照


晚饭后舌照
感觉舌尖红点下午和晚上比较明显,还有今天晚上注意到舌头左边好像多了几个黑点。


给您添麻烦,十分抱歉。
2018-10-09 13:21 20楼
云云云 说:
老师您好,这么快又来麻烦您,实在抱歉。这次的药吃了2剂,感觉不太好,目前情况如下。

睡眠:变差。入睡正常,多梦。前晚三小时醒了,醒后左胁感觉很胀,过了一个多小时入睡,后面一两小时一醒。昨晚两小时醒了,还是左胁胀,两个小时左右入睡,后面一两小时一醒。早上起来比以前更疲劳。

胁痛:起床后早上左胁胀痛和之前差不多,晚上比以前轻,只是感觉胀。早晚喝药之后不适感消失。夜里第一次醒后胀痛感比以前加重,影响入睡。

心悸:好转。无心悸心跳快,基本无气短。夜里醒后有时能感觉到心跳。

盗汗:稍好。前晚无盗汗,昨晚盗汗和之前差不多。

头晕:起床后头比较沉,应该和休息不好有关系。

唇干:稍好。

胃胀:昨天喝药一两小时后稍有胃胀,嗳气有所增加。

寒热:昨晚盗汗后没感觉冷。头顶中央一块感觉凉的现象也比之前减少。手脚不怎么冷。

乏力:这两天坐的时间长了后背和左腰有些酸疼。

饮食:食欲饭量无变化,饭前一两小时感觉比较饿。

大便:不太成形,比以前粘,棕黄或棕黑,一日二三次。

小便:量次数无变化,颜色比之前浅,淡黄色。

痰:偶尔有痰,稀白,量很少,吐出来的大部分是口水。

其他:这两天开车听到按喇叭声和突然遇见人时老是吓一跳。

舌苔:今天白天舌头两侧有时有两条唾液的竖线。
早上舌照
浏览附件92700

晚饭后舌照
感觉舌尖红点下午和晚上比较明显,还有今天晚上注意到舌头左边好像多了几个黑点。
浏览附件92701

给您添麻烦,十分抱歉。
舌尖有红点,热往上走了。那我换种思路吧。
桂枝6,赤芍6,生姜5,大枣8,炙甘草4,生龙骨9,生牡蛎9,丹参6,巴戟天3
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