谢谢,困扰四年了

2018-10-12 15:46 12楼
合和耳目 说:
老哥,何解?
吃!
2018-10-12 16:55 13楼
献血后出现症状不一定是因为献血原因,回忆一下在那次献血之后的献血或者之前的献血,是否会引起或加重/减轻症状?

基本信息:西医检测指标正常,且饮食二便基本如常,工作到午夜一点多,嗜睡眼干涩,晚上耳鸣,屁股长疮,舌象显示阴虚火旺。
用药经历:用理气活血化瘀不效。

初步断定是肝肾阴虚导致的心火旺盛,2楼的方子基本就是清热凉血外加安神药,大致是这个思路。不过个人认为其配伍不合理,药量也没有君臣佐使之分,所以若一剂不见效,便不要再服用,否则伤身严重。

此外5楼所说不无道理,舌象只能显示身体当前症状的标,不显示本,因为舌象会随着用药(若用药正确的话)逐渐发生变化,最终逼近本质。

比如之前接触的一个案例,病人齿痕滑腻舌,半身怕冷怕风敏感,胁肋处拒按,大便正常,晚上经常做梦、胆小怕响声。其脉弦数。用疏肝解郁与滋阴补肾后,常感觉鼻孔冒热气,舌苔也变为干爽、舌根淡黄,舌尖红点多,脉浮有力(病人期间有过反复感冒)。这才反应了病的本质——肝郁导致心火旺,肝木克脾导致显示滑腻齿痕舌,然而心火旺,火生土故脾胃正常,从而大便正常。然后用生地、麦冬、天门冬、石斛等填充津液,病人瞬间感觉有精神,能感受到身体被滋养,药物对症。然而用量过大导致病人不想吃饭,怀疑是滋腻不化,考虑需要使用反佐。但佐之以生姜、砂仁之类却会出现心口烦热,故考虑仿照丹溪翁通过炮制来反佐的做法——令其将药物炒热后立即下药煎煮,趁热服用。

光看最开始的舌象是无法知道这一切被掩盖在背后的东西的。而且病情有多年,已经开始转化为慢性病(类似于游击战争),所以用药也非几天就能治好,需要先行调理(解开复杂的结),然后就一路畅通很快就能好。
2018-10-12 19:27 14楼
kastin 说:
献血后出现症状不一定是因为献血原因,回忆一下在那次献血之后的献血或者之前的献血,是否会引起或加重/减轻症状?

基本信息:西医检测指标正常,且饮食二便基本如常,工作到午夜一点多,嗜睡眼干涩,晚上耳鸣,屁股长疮,舌象显示阴虚火旺。
用药经历:用理气活血化瘀不效。

初步断定是肝肾阴虚导致的心火旺盛,2楼的方子基本就是清热凉血外加安神药,大致是这个思路。不过个人认为其配伍不合理,药量也没有君臣佐使之分,所以若一剂不见效,便不要再服用,否则伤身严重。

此外5楼所说不无道理,舌象只能显示身体当前症状的标,不显示本,因为舌象会随着用药(若用药正确的话)逐渐发生变化,最终逼近本质。

比如之前接触的一个案例,病人齿痕滑腻舌,半身怕冷怕风敏感,胁肋处拒按,大便正常,晚上经常做梦、胆小怕响声。其脉弦数。用疏肝解郁与滋阴补肾后,常感觉鼻孔冒热气,舌苔也变为干爽、舌根淡黄,舌尖红点多,脉浮有力(病人期间有过反复感冒)。这才反应了病的本质——肝郁导致心火旺,肝木克脾导致显示滑腻齿痕舌,然而心火旺,火生土故脾胃正常,从而大便正常。然后用生地、麦冬、天门冬、石斛等填充津液,病人瞬间感觉有精神,能感受到身体被滋养,药物对症。然而用量过大导致病人不想吃饭,怀疑是滋腻不化,考虑需要使用反佐。但佐之以生姜、砂仁之类却会出现心口烦热,故考虑仿照丹溪翁通过炮制来反佐的做法——令其将药物炒热后立即下药煎煮,趁热服用。

光看最开始的舌象是无法知道这一切被掩盖在背后的东西的。而且病情有多年,已经开始转化为慢性病(类似于游击战争),所以用药也非几天就能治好,需要先行调理(解开复杂的结),然后就一路畅通很快就能好。
你看像我这种情况,有何高见,方便加个微信吗...
2018-10-12 20:14 15楼
合和耳目 说:
你看像我这种情况,有何高见,方便加个微信吗...
根据有限信息初步判定是肝肾阴虚,但因为没有脉象辅助诊断,所以不太确定。你可以考虑试试10楼的方子,吃两天看看有没有效果,无效就不要吃了。
2018-10-12 20:37 16楼
看客0001 说:
高手不敢开,低手开!
2018-10-12 20:38 17楼
兄弟一语中的
2018-10-12 21:33 18楼
你舌头中间有凹陷,典型的中气不足。
2018-10-13 09:13 19楼
象天行健 说:
兄弟一语中的
哈哈哈,看看你拿抄袭的LOGO图,没进步啊。
红糖治百病,庸医不知啊!
2018-10-14 11:35 20楼
少阴但欲寐?

先用真武汤试试。
⬅ 嘴唇全年发紫 老茶馆 请各位大大帮忙看看这个是什么原因引起的 ➡