当前中医师的来源

在《执业医师法》实施之前,中医师资格的认定可谓太随意了,只要群众认可便可行医,只要没有医疗纠纷,国家基本上也默许不管。尽管国家也通过中医院校培养了相当数量的中医师,充实了各级综合医院,当时县级中医院很少,但综合医院均有中医科,不仅有门诊,同时也有住院病房。但群众对民间中医还是相当信任的。甚至出现了中医院校毕业的中医师在影响上反而没有民间中医师大的局面。每个乡镇,甚至每个乡村都会有那么一二个土郎中,其人缘超好,收费低廉,疗效也还不错。以至于《执业医师法》实施后,他们无法取得执业资质而失业后,老百姓仍然习惯地找他们看病,他们胆战心惊地偷偷摸摸地行医。随着时间的推移,这部分土郎中基本上消失。
目前中医师的来源主体有三部分:具有规定学历(即中医药院校毕业生,占主体)、师承和确有专长中医师(均为少数)。当然也有极少部分直接认定的中医执业医师(为解决历史遗留的中医师问题)和中西医双重执业资质的中医执业医师(其几乎全是上世纪在职教育的产物,以中医师考取西医执业医师者多,西医考中医执业医师者极少)。在临床上中医业务能力较强的当属师承,它突出地显示中医经验传承的重要性,但其理论素养较差。确有专长的中医师业务能力次之,而其理论素养最次。而拥有规定学历的中医师在理论素养上较好,但反而临床能力最差,与科学的标准化教育,反而不适应中医临床业务有关。但拥有规定学历的中医师在跟师读研后,理论素养与临床能力均是最强的,这与师承一派有异曲同工之处。