奔豚问题咨询

2020-06-19 08:31 楼主
本人中医爱好者,非专业出生,有些问题,麻烦帮忙解答下,谢谢!具体问题如下:

1. 我儿子(今年8岁)最近应该是得了奔豚症(症状:发病时会有气往上冲的现象),初步辩证为寒症引发的奔豚(怀疑小时候有食疗吃过竹茹和鱼腥草寒药引起肾水寒),故使用桂枝加桂汤(桂枝15g,芍药9g,生甘草6g,生姜9g,大枣4枚)进行调理。发现调理是有些效果的,但由于我儿子属于阴虚体质,在使用桂枝加桂汤会出现加剧阴虚问题(出现口干、反酸、大便不解等情况,初步确认是桂枝引起,当停药后这些症状会消失),当前有没什么好的建议在桂枝加桂汤上进行加减?

2. 由于奔豚症发病有段时间,导致我儿子身体比较虚弱(人爬4楼,人会感觉到累),所以我会用山药芡实糊调理孩子脾胃,山药芡实糊喝下去,人体力会有所恢复,但我发现使用山药芡实糊会加剧孩子奔豚的症状,当前不太理解山药芡实糊为什么会加剧奔豚问题?(山药滋补肾阴导致肾水寒导致进一步加剧奔豚?)当前情况下,有没什么好的建议调理孩子脾胃?谢谢!
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2020-06-23 16:59 2楼
比较稳妥的做法可能是仔细描述下你所说的奔豚证,以及通常的那些问诊信息,如果因为这个把大家带上错误的路,你儿子可能永远好不了了。
还有好奇下,小时候为什么要食疗吃竹茹?你作为爱好者就拿儿子做实验?
2020-06-24 11:49 3楼
dangouseboy 说:
比较稳妥的做法可能是仔细描述下你所说的奔豚证,以及通常的那些问诊信息,如果因为这个把大家带上错误的路,你儿子可能永远好不了了。
还有好奇下,小时候为什么要食疗吃竹茹?你作为爱好者就拿儿子做实验?
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一开始自学中医,看了《回家吃饭的智慧》这本书,里面有个章节写的是用食疗方,陈皮竹茹和蚕沙(各10g)可以治疗大部分的发烧,我儿子以前小的时候发送,我用这个食疗方试过几次,每次发烧基本2剂就退烧,基本就好了。对于初学者的我来说,一直认为这个是食疗方,应该没什么大问题,就一直沿用了这个食疗方,随着自己的中医知识见长,重新看这个食疗方,其实并不是单纯的食疗方,这个就是一剂药(现在看来这个配伍对于不同人来说是不合适的,并不是万能方),用一两次也还好,多用了,就会积累阴寒,同时我现在重新看这个食疗方,觉得这个药量对于小孩子来说,药量太大,我现在觉得估计3g就足够了
2020-06-24 11:56 4楼
既然有人关注了这个帖子,我就继续说下当前的情况吧。
报道下最新的情况:
1. 上周五发帖求助后,上周六去了我们市比较出名的中医院,看了比较知名的老中医(号称我们省的最美中医,诊费150),然后看完后,我问了很多问题,基本都答不上来,我感到非常的失望。我跟老中医说了我之前用过桂枝加桂汤这个方子,并且也说了孩子阴虚体质,桂枝比较热,这个老中医,竟然开出了茯苓+桂枝为主的茯苓桂枝甘草汤(没有对桂枝进行任何的热性配伍平衡,只是认为孩子只是对桂枝有反应,他居然也不懂阴虚的人用桂枝是大忌),就以此汤为基础加上了黄芪、党参、当归等补气血的药。对于这个药方,我感觉非常的失望,不敢用这个药方。因为再上茯苓+桂枝只会让我儿子的阴虚更近一步加剧,只会让我儿子病症加剧
2020-06-24 12:04 5楼
2. 接上,上周六看完中医后,周末两天我继续先调理我儿子的阴虚情况,用三豆(黄豆绿豆黑豆)乌梅汤继续调理阴虚。当前发现儿子阴虚,应该先不管奔豚的问题,当务之急应该先补正气调阴虚。通过搜集资料,我突然想明白我儿子为什么会这么虚弱,因为桂枝导致我儿子阴虚加剧(我儿子本身就阴虚),如果阴虚非常严重的话,是会加剧血虚的,并且造成贫血。这个可能就是我儿子的体力变差的原因。
2020-06-24 12:08 6楼
3. 接上,本周一,对于我儿子这个阴虚情况,我调整了方子,从三豆乌梅汤调整为生脉饮(党参1g、麦冬1g、五味子5粒-大概1g),生脉饮比三豆乌梅汤多了补气的功能,煮水给儿子喝(放了两碗水煮出一碗水),基于之前药量的问题,这次我就用1g试药,用这个药煮水,只让我儿子喝了大概估计50ml左右(就早上喝了50ml),一喝下去,儿子的奔豚现象有点加剧,本来当天想再去找其它中医看看,但碍于当天没办法预约,就在家里继续熬着,随着药效的反应(就50ml),儿子的奔豚症状一直在减轻,到了下午奔豚基本就停止了,一个整个晚上都没再出现(是近段时间晚上睡眠最好的时候),基于这个情况,我想继续给儿子调理下,主要是我对碰到好中医没信心,当天晚上我就取消第二天的中医预约
2020-06-24 12:12 7楼
4. 接上,本周二,继续调整方子,减少麦冬和五味子的量 (党参1g、麦冬0.8g、五味子4粒-大概0.8g),因为我觉得是因为麦冬和五味子的寒性让周一早上的奔豚加剧;又是因为党参补气让周一下午和周一晚上没有出现奔豚,所以我继续调整方子,减少了麦冬和五味子的量,继续熬水,继续是50ml的用量(就早上喝了50ml),今天用药后,大概二十分钟后继续出现奔豚现象,但奔豚的出现次数和奔豚的持续时间在缩短,今天早上总共出现两次(相比昨天早上,已经好了非常多),早上10点之后到隔天早上就没有继续发生奔豚的现象,又睡了一个好觉。
2020-06-24 12:14 8楼
5. 接上,本周三,继续用 (党参1g、麦冬0.8g、五味子4粒-大概0.8g), 早上还是只喝了50ml左右的量,从用药到现在中午这个时候,已经没有发生奔豚了,而且我儿子的阴虚症状已经好了非常多,整个人的体力和状态也好了很多
2020-06-24 12:24 9楼
6. 最后我回复下我之前发帖提出的问题:
A. 对于阴虚体质没什么好的建议在桂枝加桂汤上进行加减?
根据这两天的资料搜集,对于阴虚体质的人,建议可以用麦冬+五味子去平衡桂枝的热性,由于我儿子当前奔豚症状基本消失了,没有再上桂枝加桂汤,所以没有临床的调理经验,这个只是个人建议,具体参考当地中医意见。如果不是阴虚体质的人,是否要平衡桂枝的热性,就要重新辩证了。

B. 当前不太理解山药芡实糊为什么会加剧奔豚问题?(山药滋补肾阴导致肾水寒导致进一步加剧奔豚?)当前情况下,有没什么好的建议调理孩子脾胃?
当时我儿子肾阴强于肾阳,所以导致了吃了山药芡实糊会让肾阴更强,所以会让奔豚加剧。基于这个情况,如果还要用山药调理脾胃,可以加入点党参去平衡掉山药的阴(可以煮党参山药猪骨汤),虽然山药平时是性平的,但我儿子那时身体已经发生偏性(肾阴强于肾阳),这时山药对于我儿子来说就不是性平了。

C. 说明下奔豚的原因:
奔豚症的原因:有寒症引发的奔豚,有热症引发的奔豚,还有肝气上逆引发的奔豚。
我儿子属于寒症引发的奔豚。寒症引发奔豚的具体原因:若肾阳不足,阳气不能温煦而化蒸水液,水气结于少腹,冲脉受袭,故发为奔豚。

D. 最后说下,要想碰到一个好中医,实在是太难了,能碰上一个好中医真的是上辈子的福气,也不用像现在这样,我还要上班还要研究中医,还要在儿子身上试药(试药过程中的恐惧),对于一个非专业出生的我,真的有点难。
2020-06-24 12:30 10楼
以上是这几天我儿子的调理过程,希望可以给后来者带来点经验分享,以上所有药方参考,建议参考当地中医的指导意见,谢谢!
2020-06-24 13:42 11楼
另外我在调理我儿子奔豚的过程中,有个问题,我没想明白?当我儿子阴虚时,喝山药汤会让奔豚加剧(这个原因上面已经说了),同样喝了牛肉姜片汤也会让奔豚加剧,这个我就没想明白,望牛人解答下。
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