gdswczy 说: 谢谢楼主分享,辨证很详细。换了我遇上这种病人,可能会入了知柏地黄汤的固板套路。
谷神1229 说: 嗯,气血两虚
谷神1229 说: 单纯补中益气丸应该不会,不知道还吃了什么其它药,写的是”补中益气丸等”
白术 说: 肾缓 病名的出处是哪里? 古人没b超,怎么知道是肾下垂的
主诉:
直立后腰痛6年。
现病史:患者中年男性,形体消瘦,面色潮红。6年前出现腰痛,未重视,病情逐渐加重。后到某所就诊,医生诊断不详,给予布洛芬缓释胶囊,乙酰螺旋霉素,天麻丸口服。初服有效,久用效差。3年前到某院求治,医生建议b超检查,超声波检查报告:左肾下垂2.6厘米。给予补中益气丸等口服,患者服药后出现头晕加重,身热难耐,被迫停药。3年来间断服药治疗,效果不著,今求中药试治。患者否认有结核病史,有时怕冷,午后身热,白天出汗多,夜间盗汗。经常头晕眼花,腰痛直立加重,卧则减轻。口干微渴,食量可。小便量少,色微黄。大便每天一次,头干。体温36.7度,血压110、70毫米汞柱。尿八联未见明显异常。舌质淡红,舌苔少,脉象细弱微数。
诊断:肾缓
辩证:气阴两虚
治疗方法:益气养阴
处方:生脉散二至丸加减
药物;太子参30克,麦门冬30克,旱莲草30克,女贞子30克,五味子6克,延胡索30克,银柴胡10克,白蒺藜10克,杭菊花10克,地骷髅20克,制川楝子6克
3剂。水煎两遍,分两次兑服。
二诊:7月6日,服药3剂,腰痛未见明显好转,但是夜间未出现盗汗。守方连服15剂。症状消失,临床吿愈。