腹主动脉亢进

2020-11-18 10:13 楼主
这个在寸口脉象上看不出来,腹诊左腹直肌抵抗,深按能感受到脉动感,如图20,以脐旁最为明显。
大塚敬节认为是使用抑肝散加半夏陈皮的指征。

通常腹主动脉是触摸不到的,当可以触摸到的时候西医怀疑有主动脉瘤的可能,但是动脉瘤我认为是结果而不是原因,主动脉的亢进通常应该是淤堵,至于堵的是哪里,是动脉还是静脉,或者某个器官还不好确定。
抑肝散的主要成分是白术茯苓 当归川穹钩藤柴胡 甘草。这是个平抑肝气的方子,如果说控制神经的失调导致了心脏的悸动,我觉得应该是对症的,肝风内动,导致整体机能的亢进,那么心跳变强是可以理解的,通常有肝木乘土,暴躁易怒等肝火旺的情况。
抑肝散的这种情况,我认为是身体自己制造的淤堵,动脉泵送太多,而回流还是正常,这样产生的淤堵。
那么还有就是回流不正常,而动脉依然按照正常泵送,就也会导致腹主动脉压力过大,而这种情况下趺阳脉能明显感觉到比人迎脉跳动要强。足背的动脉跳动有力,在脏腑上又显示阳明有热,消化机能亢进,能食易饥。
至于第三种可能,就是下腹部出现某种器官病变,很大可能是直肠,囊肿或者息肉导致了气血流通受阻。

不知道各位在临床上是否遇到此类情况,我的分析是否正确。
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2020-11-18 10:45 2楼
腹主动脉博动怎么可能摸得到。腹部能触及的博动皆腹壁的表动脉。
腹部之动脉不见或极小才是正常,此气沉入于阴,阴足。博动强或自觉就能感觉在跳动皆病态。
冲脉为病逆气而里急。
2020-11-18 11:15 3楼
第十三刀 说:
腹主动脉博动怎么可能摸得到。腹部能触及的博动皆腹壁的表动脉。
腹部之动脉不见或极小才是正常,此气沉入于阴,阴足。博动强或自觉就能感觉在跳动皆病态。
冲脉为病逆气而里急。
有道理,那么摸到的应该是腹直肌上的动脉,果然论坛里还是能人多。
2020-11-18 11:38 4楼
如此说来 腹部动脉悸动,趺阳脉大,可能的原因是胃热,而胃热的原因是肝火,如此解释抑肝散是可以说的通的
2020-11-18 11:48 5楼
腹部悸动是病在阴,禁忌各种发散药物,更不可发以加重病势。
2020-11-18 12:26 6楼
不是主动脉,就是脏腑肿胀。现代医学对腹主动脉悸动的描述是有的,希望学习尽量客观一点。
2020-11-18 12:42 7楼
第十三刀 说:
腹主动脉博动怎么可能摸得到。腹部能触及的博动皆腹壁的表动脉。
腹部之动脉不见或极小才是正常,此气沉入于阴,阴足。博动强或自觉就能感觉在跳动皆病态。
冲脉为病逆气而里急。
上过西医体检课的腹诊检查,仰面平躺时能摸到腹主动脉,在肚脐左上方,瘦人年轻人搏动感强,记得西医老师说的就是腹主动脉
2020-11-18 13:11 8楼
刘国栋 说:
不是主动脉,就是脏腑肿胀。现代医学对腹主动脉悸动的描述是有的,希望学习尽量客观一点。
可能我是被误导了,我仔细看了一下解剖图,我触摸到的应该是腹壁上动脉或者腹壁下动脉。
我觉得腹壁动脉的悸动,以及趺阳脉大于寸口和人迎脉的情况,应该显示出腹部是有问题的。
你说的脏腑肿胀我再仔细看看。
2020-11-18 13:58 9楼

{腹诊左腹直肌抵抗,深按能感受到脉动感,以脐旁最为明显}属于{胁下悸动、胸腹悸动、脐上筑},是[桂枝/甘草/牡蛎]的适应证。
形成原因是:体瘦,腹壁薄,内脏脂肪也少,当心情紧张的时候,心跳加重,腹主动脉搏动幅度较大,传导到腹肌起的。
2020-11-18 14:06 10楼
夜视仪 说:
如此说来 腹部动脉悸动,趺阳脉大,可能的原因是胃热,而胃热的原因是肝火,如此解释抑肝散是可以说的通的
不是胃热,是心阳虚加心阳郁(桂枝甘草汤证)或者是肝阳亢(牡蛎证)。
2020-11-18 14:10 11楼
JC31CA 说:
上过西医体检课的腹诊检查,仰面平躺时能摸到腹主动脉,在肚脐左上方,瘦人年轻人搏动感强,记得西医老师说的就是腹主动脉
瘦人年轻人(小白脸)搏动感强,属桂枝体质、桂枝甘草龙骨牡蛎汤体质,心肺功能不佳、肾阴虚肝阳亢。
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