原方原帖炙甘草汤

2020-11-24 11:18 楼主

炙甘草汤方​

甘草四两(炙) 桂枝三两 麦门冬半升 麻仁半升 地黄一斤 阿胶二两 人参二两 生姜三两 大枣三十枚

右九味,以酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,纳胶消尽,温服一升,日三服。

原方如此,而现在百度百科以及其他书的建议用量是
方剂名炙甘草汤,出自《伤寒论》

组成】炙甘草四两(12g)、生姜三两(9g)、人参二两(6g)、生地黄一斤(50g)、去皮桂枝三两(9g)、阿胶二两(6g)、去心麦门冬半升(10g)、麻仁半升(10g) 、擘大枣三十枚(10枚)。

用法】上以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三服。现代用法:水煎服,阿胶烊化,冲服。
然后用法仍然是酒七水八,这个就完全是乱写了,这个升到底按什么来算?
配比完全打乱了。

而正常应该是
炙甘草60g 生姜45g 人参30g 生地240g 桂枝45g 阿胶30g 麦冬70g 麻仁50g 大枣30枚重量计100g 米酒1400g 水1600g,煮取600g然后纳入阿胶,分三次服用。

汉代剂量一两按15g计算,而一斤是16两,地黄的用量达到了240g
这里麦冬,麻仁的半升因密度不同,重量不同,水每升按200g计算,大枣因大小不同用重量计算,12枚按45g算,30枚110g左右,按100计,米酒酒精度较黄酒低,用黄酒时候,建议使用500g黄酒加900g水代替1400g的米酒,注意人参不可用党参代,用红参或者生晒参。

如果选用三分之一剂量也应当是炙甘草20g 生姜15g 人参10g 生地40g 桂枝15g 阿胶10g 麦冬25 麻仁15g 大枣30g 黄酒150g 水800g ,煮取200g。

而按照明清时期建议古之一两今之一钱算。那么应该是按3的倍数来算,就变成了书上的:
炙甘草12 生姜9 人参6 生地48 桂枝12 阿胶6 ,麦冬 麻仁 大枣这个就非常不好计算 所以用了10g 10g 10个来计算,那么又煮取三碗。那么这样的一碗的剂量大约能只能达到原方一碗五分之一的效果了。

这就是为什么药效变慢的原因吧,一剂药的效果差了5倍。 QQ图片20201124175501.jpg QQ图片20201124175511.jpg
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2020-11-24 12:17 2楼
据说集中营里的人出来后,饱食大鱼大肉而暴毙。可见并不是量大就好。
暴雨之于久旱之地,只有破坏,毫无益处。
所以,审病之内伤外感,非常必要。内伤者多虚,外感而延及者,反而多实。所以病如何用药,大有讲究。
2020-11-24 12:41 3楼
刘国栋 说:
据说集中营里的人出来后,饱食大鱼大肉而暴毙。可见并不是量大就好。
暴雨之于久旱之地,只有破坏,毫无益处。
所以,审病之内伤外感,非常必要。内伤者多虚,外感而延及者,反而多实。所以病如何用药,大有讲究。
我一直觉得经方的用药剂量应该是个经过试验的剂量,特别是用矿石类的,剂量小了完全没有效果。
倒是古人和现代人体质的区别可能会有影响,比如古人常吃粗糙的谷物,基本上蛋白质脂肪缺乏,那么大承气汤如果不是那个剂量恐怕就无效,而且现代人类多体虚,甚至于健身房里看着肌肉鼓胀的人,说不定都内虚,脱口秀的健身教练ROCK都在台上说受不了餐厅里的冷气,所以基于这个情况也许祛邪的药恐怕要小心使用,我觉得三分之一剂量,然后一次一碗的用,还是可以接受的,中病即止,或者再折中一下,熬两碗分两次服用,也就是二分之一的量了。五分之一这个恐怕太低了点,当然大人小孩病重病轻这个另说。

大承气汤的芒硝,我试过几次5g,没有效果,需要增加到10g,如果按照百度上那样用很可能就无效。
肠道里水始终不够,大便也不可能软化。
2020-11-24 12:53 4楼
经方的危险性或许也在于剂量,在判断错误的情况下一剂就可能造成严重后果,当然如果对的话,也是一剂就生效,就是常听人讲的效如桴鼓,覆杯而愈。
特别是感冒的时候,这种情况经常会出现,就只需要熬一次药,像桂枝汤我都是剂量按15g的一碗,也就是三分之一的量,但是熬出来一碗,那么其实还是原方剂量,晚上睡前吃,然后盖被子,第二天就好了,当然按照愈解时应该白天吃,不过晚上比较方便,早上为了巩固效果吃个二煎也是可以的。
如果按照百度说法,桂枝9克,熬成三碗,一次一碗,我相信,这恐怕是得用三付才会好,一碗的剂量只有3g了,这也是为什么小柴胡颗粒治疗效果不好的原因,至少五袋才抵得上一碗汤剂。
2020-11-24 14:09 5楼
实,可以猛;虚,必须慎。
2020-11-24 15:08 6楼
忽略了酒的作用,现在的炙甘草汤还有多少是λ酒的。
病在肠胃以酒剂,很多治大病的方都有酒,医字的繁体就有酒,象形字。
酒精对人体的渗透力远强于水,药借酒力效果是成倍的提高。
2020-11-24 15:41 7楼
第十三刀 说:
忽略了酒的作用,现在的炙甘草汤还有多少是λ酒的。
病在肠胃以酒剂,很多治大病的方都有酒,医字的繁体就有酒,象形字。
酒精对人体的渗透力远强于水,药借酒力效果是成倍的提高。
这么煮酒精都挥发了,我觉得是酒精对药剂的萃取作用吧
2020-11-24 17:58 8楼
更新煮出来的效果,大约需要煮一个小时,阿胶需要打碎才好融化,汤浓稠味道甜腻,喝到胃里也感觉腻。
这个大约就是滋腻的感觉吧,正好大枣和生地都是很腻的东西。
2020-11-24 18:09 9楼
阿胶烊化很难。而且不能混煎,只能烊化。所以,我现在都是用阿胶珠。
2020-11-24 18:13 10楼
刘国栋 说:
阿胶烊化很难。而且不能混煎,只能烊化。所以,我现在都是用阿胶珠。
我用的黄明胶,牛皮的,据说汉代的通常也是牛皮,不过我自己觉得动物皮都可以,猪皮也行的,不过没有猪皮胶,这个从感觉上来说好像人体缺了胶原蛋白,毕竟同根同源的东西比较容易吸收转化,就跟缺血的人医生建议吃肝脏和猪血羊血一样。
2020-11-24 18:16 11楼
不管啥胶,烊化起来让人崩溃。龟甲胶和鹿角胶也一样。一度,我都彻底不用胶类了。
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