关于下利的反思
2021-04-23 08:54 11楼
再一个,很多中医的术语,普通患者是听不懂的。 泻与泄应当不同吧,你让患者怎么描述。 大便颜色形状质地气味,都有差别,用言语如何准确的表达。 说给小孩子看病难,因为描述不清叫哑科。 那有多少成年人不是这类呢。 关于便秘,什么叫便秘? 太硬拉不出来,还是三五天蹲马桶都没便出来,可便出来又不硬。 中医有些偏向专业性的术语有几个人能听懂,双方都不在一个频道上彼此又如何交流。 巧的是中医学习的都是古籍多,古代与现代的用语本就有差异,何况还有地域差异。 普通话里的豌豆我们这里叫蚕豆,普能话里的蚕豆我们叫豌豆。
,如此还有不少。 这种靠患者自述的诊断方式,本身就有其相当大的局限性。
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事实上胃热也容易出这种情况,区别在于消谷易饥,但是吃凉的,或者受凉还是很容易腹泻,而肠易激综合征这种情况还是蛮多的,如果把胃肠这种管道也理解为一种表的话,其实和桂枝症还是有点像,热量堆积在体表,但是津液不足,抵抗力其实是不足的,表虚,还特别容易着凉,肠胃也是一样,看着热,但是虚弱,经不起折腾,稍微吃点凉的,就开始狂泻,这个其实是葛根黄芩黄连汤症,用理中汤就反了。
最近经常在反思自己以前的辨证错误,很多症状都是会有两种相反对立的原因存在的,戊土和己土,一阴一阳,胃的热,脾的寒,都是下利的可能原因,不应该忽视其中的一种。