“齐鲁医派”淄博司氏中医流派家藏古籍及个人用药经验介绍之阿胶

阿胶,中药名。为马科驴属动物驴Equus asinus L.的皮,经漂泡去毛后熬制而成的胶块。具有补血,滋阴,润肺,止血的功效。主治血虚诸证,出血证,肺阴虚燥咳,热病伤阴,心烦失眠,阴虚风动,手足瘈疭。

神农本草经记载:味甘平。主心腹,内崩,劳极,洒洒如疟状,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血安胎,久服轻身益气,一名傅致胶。名医曰:生平东郡煮牛皮作之,出东阿。
阿胶古时为牛皮所做,李时珍在《本草纲目》中云:“凡造诸胶,自十月至二三月,用挲牛、水牛、驴皮者为上,猪、马、骡、驼皮者次之······大抵古方所用多为牛皮,后世乃贵驴皮。”
驴皮胶一名则始见于唐·陈藏器《本草拾遗》(739年):“阿胶,阿井水煮成胶,人间用者多非真也。凡胶俱疗风,止泻,补虚。驴皮胶主风为最。”由此可知,古时的阿胶是以牛皮煮制的,用驴皮制作阿胶乃在牛皮制作阿胶之后。

阿胶与驴皮胶是有区别的,其区别主要在用水上,熬制阿胶用的水是阿井水,
清代学者陈修远园曾沿运河南下来到东阿县,详细考察了阿井水及阿胶的关系。陈修园道称:“此清济之处,伏行地中,历千里而发于此井中,其水较其旁诸水重十之一二不等,人之血脉宜伏而不宜见,宜沉而不宜浮,以之制胶,正为血脉宜也。陈修园的结论是,东阿之水是“济水之伏流,伏见不常,泉虽流而不上泛,犹如伏脉中之静而沉者,过此则其水皆上泛为川,且与他水乱而不纯矣。故阿水较其旁重之一二不等”。东阿之水的这种品质,在陈修园看来,与“人之血脉,宜伏而不宜见,宜沉而不宜浮,以之制胶,正与血脉相宜也。”关于阿胶的另一个原材料驴皮,陈修园很学术地写到,“所以妙者,驴属马类,属火而动风,肝为风脏而藏血,取水火相济之意也。”如此制作出来的阿胶,则可以“借驴皮动风之药,引入肝经;又取阿水沉静之性,静以制动,风火熄而阴血生。
阿胶的炮制方法:
现代对于阿胶的炒制法人们已经甚少知道,甚至不知道阿胶还可以炒制,阿胶的炮制方法古籍中有不下20种炮制方法,我从老父亲口中得知了葛粉,甘草粉、滑石粉、蛤粉都可以炒胶珠。
具体的操作方法就是:先将阿胶切成0.5-1cm见方的小块;然后将葛粉倒入锅里炒沸,葛粉受热后翻腾如水浪涌动时,投入阿胶丁,炒制宜快,炒至阿胶块略有鼓泡时迅速离火,继续翻炒,利用葛粉的余热使阿胶丁膨大成圆珠型,等到所有阿胶丁都膨大后就可以出锅了,用筛网,筛去余粉,胶珠放凉,炮制就算成功了。其他的炮制介质道理是相同的。
用法用量:
阿胶性粘滞而滋腻,脾胃虚弱者慎服阿胶;《本草经疏》记载:“性黏腻,胃弱作呕吐者勿服;脾胃虚,食不消者亦忌之。”《本草汇言》:“胃弱呕吐有寒痰留饮者当忌之。”《本草备要》:“泻者忌用”。
淄博司氏中医流派在治疗血液病时从少量开始服用阿胶,一般从1.5-3g开始,以没有腹胀,消化不良症状为宜,也多用炒制品亦可,陈阿胶则更佳,各种阿胶均宜从小剂量开始服用,时时顾护脾胃功能。
再说一说陈阿胶,阿胶据说有保质期一说,实属呵呵之述,吴仪络在《本草从新》中曰:“用药有宜陈久者,有宜精新者,如……,诸胶之类,皆以陈久者为佳。或取其烈性减,或取其火气脱也”。民国曹炳章《增订伪药条辨》指出“真阿胶烊化后,气清香,有麻油气,汁色黄白色,稠而不黏腻,味甘微咸。其原块在十年以内者,苍翠色,质尚坚;至五六十年以上者,色转黄而质松脆更佳。肺劳服之,殊有奇功。”现代《中药大辞典》中也记载:“真阿胶其原块在五六十年以内者,苍翠色,质尚坚;五六十年以上者,色转黄而质松脆,更佳。肺痨服之,殊有奇功。”

图为家藏的91年陈阿胶,时至如今,仍然香味浓郁,色琥珀色而易碎,断口呈角质样光泽,可供参考。