张明泽 说: 日咳三焦热,夜咳肺间寒
江海余生 说: 不见得吧? 肺热燥咳就会日轻夜重!
张明泽 说: 小孩儿肺热燥咳的不多吧
江海余生 说: 你去儿科看看就知道了。
学习岐黄中医 说: 五脏六腑都能引起咳嗽,所以以前有一些中医听咳嗽的声音结合症状就能判断出小孩何成人的脏腑问题,乃至从哭声不同也可以判断还不能说话的婴幼儿的情况,还是比较准确的。我老师会这种诊断。我尝试了一下,说实话,挺难弄的,我听着声音差不多。
江海余生 说: 主要是听孩子哭的时候,喉咙里有没有痰,有痰的话就会有呼啦,呼哧之类的痰随气体升降的声音,或者呛咳呕吐之类的现象。 小孩子特别是幼儿不会吐痰的,有时候还会自己咽下去,所以你很难判断有没有痰,什么样的痰!
咳嗽是父母带儿童去看卫生保健执业医生的最常见原因之一。
根据《根据默沙东诊疗手册》表述,引起咳嗽的可能原因取决于咳嗽的持续时间是少于 4 周(急性)还是 4 周或以上(慢性)。
引起儿童咳嗽的常见原因有
急性咳嗽,最常见的原因是
• 病毒引起的上呼吸道感染
慢性咳嗽,最常见的原因是
• 哮喘(最常见)
• 胃食管反流
• 鼻后滴漏(液体从鼻向下流向咽喉)
也有一些不常见的原因
急性咳嗽也可能是由于异物(例如食物或玩具)吸入肺部(吸入)或不太常见的呼吸道感染(例如肺炎、百日咳 [百日咳] 或结核病)引起。
慢性咳嗽也可能是由于异物吸入、遗传性疾病(例如囊性纤维化或原发性纤毛运动障碍)、气道或肺的出生缺陷、累及气道或肺的炎性疾病或与压力相关(也称为习惯性或心因性咳嗽)。
但是当出现以下症状需要特别注意:
• 嘴唇和/或皮肤呈青紫(发绀)
• 当孩子呼吸时发出很响的吱吱声(哮吼)
• 呼吸困难
• 病态表现
• 反复发作的无法控制的痉挛性咳嗽,接着高调吸气声(声音如哮咳)
咳嗽治疗的重点在于治疗病因(例如,用于细菌性肺炎的抗生素或用于过敏性后鼻滴涕的抗组胺药)。
为缓解咳嗽症状,经常建议父母采用家庭疗法,如让儿童吸入湿空气(来自汽化器或热淋浴)及额外补充液体。虽然这些疗法无害,但几乎没有科学证据表明儿童感觉有所差异。
止咳药(如右美沙芬和可待因)很少推荐儿童使用。咳嗽是人体清除气道中分泌物的重要方式。此外,这些药物可能有副作用,如意识模糊和镇静,且很少有证据表明它们有助于儿童感觉好些或更快恢复。祛痰药拟用于稀释粘液和化痰(从而易于咳出),通常也不鼓励在儿童中使用。