求助中医专家,该如何治疗?

2021-10-26 14:41 楼主
男,52岁,身高184cm,体重95kg, 经常运动,
症状:睡眠少,晚11时睡,凌晨1点半醒,晨起时口干口苦,大便不成形,尿黄,头发易出油,运动易出汗(头部和背部出汗),晚上屁股、膝盖凉,手心脚心不凉
今年7月请医生诊断是肝郁脾虚,开了一付方子,药方如下:
名称数量 /g
柴胡60
党参20
炙甘草20
赤芍20
消半夏15
黄芩20
桂枝20
生姜切片20
大枣掰开6枚
服用方法:水2000ml,泡透(2小时以上),熬一遍,先大火,水开后中火,大约45分钟,去渣滓,剩余600ml药液,一天三次,一次200ml,早中晚饭后热服。
连续服用七天,大便更不成形了,煎药也太麻烦了,停药。
10月换家医院,医生诊断是气虚脾虚湿热,建议先用龙胆泻肝丸,再服人参健脾丸,
另外一个医生诊断是上热下寒,建议用乌梅丸,桂附地黄丸,,
彻底糊涂了,到底是哪里出了问题?
偶然来到这里,请专家不吝指点,哪里有火,哪里虚,该如何治疗,感谢!!
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2021-10-26 14:58 2楼
按肝郁或脾虚治不加重就应该庆幸;上热下凉是对的,但乌梅丸或桂附地黄丸应该同样不会见效。对证不容易,加重很常见。
2021-10-26 15:16 3楼
zhhzhh 说:
按肝郁或脾虚治不加重就应该庆幸;上热下凉是对的,但乌梅丸或桂附地黄丸应该同样不会见效。对证不容易,加重很常见。
感谢回复,那么该如何治疗呢? ,
2021-10-26 15:19 4楼
舌象上,整体阴虚,心肺气虚,下焦湿浊兼有热,精力尚可但不能持久,下肢怕冷,但以后会觉得脚心热,夜间明显。内有热属虚热,不能按实热治。
2021-10-26 15:31 5楼
zhhzhh 说:
舌象上,整体阴虚,心肺气虚,下焦湿浊兼有热,精力尚可但不能持久,下肢怕冷,但以后会觉得脚心热,夜间明显。内有热属虚热,不能按实热治。
阴虚是不是很严重了?中医小白丁,看不懂,能否具体说明:适合用哪种中成药?哪种运动跑步,游泳、太极拳等能辅助治疗?谢谢
2021-10-26 15:37 6楼
从图片来看 舌质显得薄了一点 确实是有阴虚的反应 但上唇的颜色很暗 呈现出的颜色和舌质形成很大的反差 再有舌质两边整体看是略显鼓出的 所以肝郁也是有的 但到底是因虚致瘀呢 还是肝郁是本身问题呢 我是倾向于脾的问题造成的 那个上唇的颜色不可忽视
2021-10-26 17:57 7楼
seaman777 说:
阴虚是不是很严重了?中医小白丁,看不懂,能否具体说明:适合用哪种中成药?哪种运动跑步,游泳、太极拳等能辅助治疗?谢谢
阴虚不算很严重,找本地的明医吧,名医未必是明医哦!除滋阴外,下焦湿热要去(目前可能已有前列腺问题),血瘀要化,还需潜阳。
2021-10-26 19:11 8楼
名医是不是明医不知道,网络上的坛友也不一定是明医,甚至压根不是医。 又如何分辨这论坛上谁是专家谁不是呢。 有趣的,我可不懂医啊,灌水的
2021-10-26 21:45 9楼
按肝郁脾虚开出来的方子却是大剂的小柴胡,虽说口苦咽干是小柴胡的症,但是实际上根源又不在少阳,而在厥阴,十一点到一点能睡,而一点半醒,是胆经走完进入肝经的时候,这个地方走不通了,问题在肝经上。
肝郁也是要看什么郁住的,没有情绪上的问题,又表现出湿热问题,那就是湿了,头发油和易出汗都是湿热的现象,阴虚不严重,或者根本就是湿郁而生热伤阴,不必专门去滋阴。
尿黄就是小便不利,还有大便不成型,如果再加上不欲饮就是五苓散的症了,推断是不运动的话不怎么想喝水,舌质水润,实际上不缺水,但是却尿黄,水液的循环是有问题的。
至于屁股冷,膝盖冷也是湿的问题,湿又归到脾,所以说肝郁脾虚也没问题,只不过治法上区别很大,简单一点按肝经湿热治就可以了,用茵陈五苓散,不用煮,打粉冲服一点就行。

茵陈100g,白术9g,茯苓9g,猪苓9g,桂枝6g,泽泻15g 一起打粉,每次冲服6克
2021-10-27 04:13 10楼
静坐思过 说:
从图片来看 舌质显得薄了一点 确实是有阴虚的反应 但上唇的颜色很暗 呈现出的颜色和舌质形成很大的反差 再有舌质两边整体看是略显鼓出的 所以肝郁也是有的 但到底是因虚致瘀呢 还是肝郁是本身问题呢 我是倾向于脾的问题造成的 那个上唇的颜色不可忽视
感谢回复,该如何治呢?
2021-10-27 04:14 11楼
zhhzhh 说:
阴虚不算很严重,找本地的明医吧,名医未必是明医哦!除滋阴外,下焦湿热要去(目前可能已有前列腺问题),血瘀要化,还需潜阳。
感谢指点!
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