土枪肿瘤医案22 脂肪肝

土枪肿瘤医案22 脂肪肝
2022.3.23.

按:当今社会,生活好了,物资丰富,饮食结构发生了很大变化,相应的脂肪肝,胆囊炎,胆结石病人也增加了很多,怎样有效治疗,是摆在每一个中医面前的课题,下面一例效果较好,供有关人员参考。

袁女士,2021.11.22.首诊。
39岁,浙江人。主述:靠近胆囊那边会有堵住,胀胀的不舒服,不是天天这样,有的时候会发射到后背。
有时会偶尔头晕,不知道是不是颈椎的问题,有时候身体没劲。
有口渴,口干的现象,喜欢喝热的,夏天除外。
大便不成型,像豆腐渣,时候像条状,有时候有一粒一粒的,老感觉腹胀。
小便有时一天一次,有时一天2-3次。
吃饭正常,睡眠不好。
按压脐周,左边会有点隐疼,而且经常会有脐周胀胀的不舒服(我之前做过腹腔镜手术!从肚脐打了一个孔)。
月经一般都推迟3-5天,经期一般都是5天,有血块。
(图片)舌淡白苔白腻。
我年前做过一次胃镜,慢性非萎缩性胃炎,6年前做过一次肠镜,正常。
2021.5.13.西医超声诊断:脂肪肝倾向,慢性胆囊炎,胆囊多发结石。
柴胡7 半夏5 陈皮5 生姜5 厚朴10 枳实5 白术5 茯苓10 干姜3 炙甘草3 熟附片5 白芍10 五倍子5(醋炒)海金沙10 金钱草10 威灵仙10 牡蛎10 钩藤10 僵蚕5 吴茱萸3 山药10 大枣5(单位克)9剂,一天一剂,一天服三次。
忌:生冷寒凉,燥辣食物,忌酒。服药后可能出现大便稀,甚至拉肚,这是正常反应,如果出现拉肚可以停一下服药,然后适当减量服。

二诊2021.12.14.
有时候会感觉胆囊胀胀的不舒服,会攒射到后背。
有口渴、口干的现象,喜喝热的。
小便一天5-6次,如果喝水少,淡黄色。大便豆腐渣样,不成型!
吃饭正常,睡眠还好。
脐周左侧会隐隐不舒服,按压下去,会有点憋着疼。
月经推迟,经期一般都是4-5天,颜色暗红,有血块。
(图片)舌淡白苔白腻。
处方如下:
玉竹7 麦冬7 山楂10 丹参7 柴胡7 半夏5 陈皮5 生姜5 厚朴10 枳实5 白术5 苍术7 茯苓10 干姜3 炙甘草3 熟附片5 白芍10 五倍子5 海金沙10 金钱草10 鸡内金7 威灵仙10 牡蛎10 钩藤10 僵蚕5 吴茱萸3(单位克)10剂,一天一剂,一天服三次,饭后服。
注意事项:
1.生冷寒凉,燥辣食物,忌酒。
2.服药后可能出现大便稀,甚至拉肚,这是正常反应,如果出现拉肚可以停一下服药,然后适当减量服。
3.忌生气,情绪波动。
2022.3.21.复查,对比2021.5.13.和2022.3.21.的检查报告:
1.“囊内充满大小不等的强回声光团”变为“数枚强回声,较大者直径约22mm”,说明胆结石数量减少了很多。
2.没有发现“脂肪肝倾向”,说明脂肪肝治好了。
3.没有发现“慢性胆囊炎”,说明胆囊炎治好了。
现在的主要任务就是治疗胆结石,继续治疗中。