中外专家倡导重症病患护理中抗感染零容忍

在近期举办的中华医学会第四次重症医学年会上,美国BD公司(碧迪医疗)首次提出并倡导“导管相关性血流感染零容忍”概念,并与来自国内外的著名重症医学专家们同声呼吁广大医护人员在各种治疗和护理中提升抗感染意识,加强规范化操作,以及选择使用正确的医疗器械来实现这一终极目标。

随着医疗技术的不断发展,各种血管通路的使用已经成为ICU重症监护室不可或缺的治疗手段。而随之伴发的导管相关性血流感染问题也日益严重,是最常见的院内获得性感染之一,也是重症病患的主要致死原因之一。美国最近一项医院感染调查表明,87%的血流感染与中心静脉导管有关,每年因血流感染死亡的病患就高达40万人。

中华医学会重症医学分会的副主任委员,浙江医院院长严静教授在会上恳切地说:“感染是导致重症病人抢救最终失败的最重要原因。因此通过规范化操作及医疗器械的正确使用能有效预防和监控重症监护室病人感染的发生,不但可以降低死亡率,还可减少医疗资源的浪费。台大医院微生物科主任薛博仁教授表示:专业的动脉采血器对于ICU医护人员严密监测重症病人病情有很大的帮助。良好的高致密性、钙平衡肝素锂的抗凝剂选择以及稳定的抗凝剂浓度都有利于保证血气分析甚至电解质检测结果的准确可靠。

作为血流感染检测的“金标准”,全自动血培养系统能提升病原菌的阳性检出率,准确、快速、有效地检测出隐藏的致病源,帮助医生正确判断感染性疾病类型,制定有效的抗感染治疗方案,从而降低血流感染死亡率。“加强早期血培养检测对于已经进行抗感染治疗的患者作用尤为显著。能够通过药敏测试试验准确的帮助检测出血流感染病患对哪种抗生素更为敏感,从而准确用药,最大程度地降低临床用药的盲目性,减少患者的治疗费用和住院时间。”严静教授介绍说。

目前,BD的现代化的全自动血培养系统运用含树脂的培养瓶,采用最为敏感的荧光底物监测方法,连续的监测技术和有效的抗生素吸附技术,可以对病原菌做出快速准确的报告,其报阳时间最短为几十分钟,97%的致病菌可以在2-3天内检测出来。对此,薛博仁教授说:“在时间就是生命的ICU,只有准确、快速地诊断出血流感染,使用正确的抗生素治疗,才能帮助重症病人把握住赢得生命的关键时机。”