女性肺癌增长速度快 或与女性吸烟率上升有关

来源:大洋网-广州日报 作者:卢文洁

“近10年来,中国女性肺癌的增长速度较快,应引起重视,这可能与女性吸烟率缓慢上升有关。”卫生部疾病预防控制局慢病处处长雷正龙在近日举办的“传递希望·抗击肺癌”新闻发布会上指出,肺癌已处于癌症死因的第一位,预防肺癌已刻不容缓。

我国或成肺癌大国

肺癌一直是全球肿瘤死亡的主要死因,2002年,全球肺癌死亡人数118万,占所有癌症死亡人数的17.6%。同年,全球肺癌新发病例135万,占所有癌症新发病例的12.4%。

我国肺癌的发病率和死亡率一直呈上升趋势。在过去的30年中,我国高发癌症变化明显,肺癌死亡率由20世纪70年代位居癌症死因第四位,跃居2000年的第一位,上升最为明显。在城镇地区,每死亡4人,即有1人死于癌症,而在因癌症死去的每3～4人中,即有1人是肺癌。据世界卫生组织预测,到2025年,我国每年新增肺癌病例将超过100万,成为世界第一肺癌大国。

女性烟民逐年增加

全球范围内已有大量流行病学研究证实,吸烟是导致肺癌的首要危险因素。天津医科大学附属肿瘤医院肺部肿瘤科主任王长利指出,70%～80%的肺癌与吸烟(包括被动吸烟)相关,其他的相关因素为:放射性暴露因素、环境或职业暴露因素、遗传或家族性因素等。据了解,我国男性吸烟率约维持在66%的幅度,近年还有所下降,但女性的吸烟率却在缓慢上升。专家提醒,中国女性肺癌的增长速度比较快,与此不无关系。

从西方发达国家的经验来看,控烟和改善环境可以遏制人群中肺癌的发生。王长利介绍,英、美两国从上世纪初开始采取控烟和改善大气环境等措施,从上世纪80年代以来肺癌的发生得到控制,1991年后肺癌的发生以每年1.9%的速度下降。

“我们没办法一下子扭转生活环境,但控烟和戒烟却是每个人都可以身体力行的。”王长利说,除了戒烟外,长期吸烟的高危人群应该定期给肺部做肿瘤筛查,特别是“3个20”人群:吸烟20年以上的人群;20岁以下就开始吸烟的人群;每天吸烟20支以上的人群。

靶向治疗变“存活”为“乐活”

在肺癌的药物治疗方面,传统化疗药物已经被第3、第4代毒副作用较小、疗效更好的化疗药物所代替。

现有的临床试验数据显示:靶向治疗药物能够显著延长患者生存期,治疗化疗失败后的晚期非小细胞肺癌的疾病控制率达到42.5%。31%的晚期肺癌患者一年后仍然存活,且能够更长时间地保持病情稳定和控制肺癌相关症状,显著改善了生活质量,帮助大量患者实现了从“存活”到“乐活”。